Menyatakan bahwa nama Pemohon pada Akta Kelahiran nomor: 8/1961 tertanggal 21 Nopember 1961 yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil Kabupaten Sragen yang menuliskan SIWI DARUNING TIJAS JUWANI sebagai nama Pemohon untuk dirubah menjadi SIWI ANDARUNINGTYAS YUWANI;3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sejumlah Rp. Jumlah Rp.176.000,- (seratus tujuh puluh enam ribu rupiah).

terjadi di persidangan;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dalam Surat Permohonannya tertanggal13 Maret 2017 yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriKlaten di bawah Register Nomor: 32/Pdt.P/2017/PN Klin, telahmengemukakan halhal yang pada pokoknya adalah sebagai berikut : Bahwa Pemohon mohon yang terhormat Bapak Ketua PengadilanNegeri Klas IB Klaten, agar berkenan untuk menetapkan pembetulandalam AKTE KELAHIRAN No. 8/1961 Tanggal : 21111961 tentangnama salah yaitu SWI DARUNING

TUJAS JUWANI menjadi SIWIANDARUNINGTYAS YUWANI; Bahwa Pernikahan antara SUKARNO dengan Raden RoroHUMNARSI Orang Tua Pemohon pada tanggal: 23 Juni 1960sebagaimana telah disyahkan dalam bukti AKTE PERKAWINANNomor: 21/1960/I dan dikeluarkan dari Kantor Catatan Sipil Klatentanggal: 20 Juli 1960; Bahwa kemudian Pemohon di AKTE KELAHIRAN No.8/1961 tanggal:21 Nopember 1961, dilahirkan di Sragen pada tanggal: 2131961seorang perempuan bernama: SIWI DARUNING TUAS JUWANI, anakdari Raden Hoemijarsi binti Wiropragolo

yang pada pokoknya adalah sebagai berikut: Bahwa yang Saksi ketahui pemohon berkeinginan untuk mengajukanpermohonan penetapan ganti nama; Bahwa Pemohon lahir di Sragen, pada tanggal 21 Maret 1961,sekarang tinggal di Dukuh Pencil, Kabupaten Klaten; Bahwa anama orangtua Pemohon bernama SUKARNO danHUMNARSI ; Bahwa sebab Pemohon berkeinginan untuk mengganti namanyakarena akte kelahiran berbeda dengan suratsurat yang lainnya; Bahwa Pemohon akan merubah nama yang tertulis di AktaKelahirannya dari SWI DARUNING

untuk membuktikan dalidalil permohonannya,Pemohon telah mengajukan alat bukti surat yang diberi tanda P.1 sampaidengan P.10 dan 2 (dua) orang saksi yang masingmasing keterangannyaadalah sebagaimana telah diuraikan diatas;Menimbang, bahwa dalam Surat Permohonannya pada pokoknyaPemohon bermohon untuk merubah / memperbaiki identitas pemohon dalamakta kelahiran pemohon No. 8/1961 yaitu nama pemohon yang benar adalahSIWI ANDARUNINGTYAS YUWANI tetapi yang tertulis di akta kelahirantersebut adalah SWI DARUNING

Menyatakan bahwa nama Pemohon pada Akta Kelahiran nomor:8/1961 tertanggal 21 Nopember 1961 yang dikeluarkan oleh CatatanSipil Kabupaten Sragen yang menuliskan SIWI DARUNING TWASJUWANI sebagai nama Pemohon untuk dirubah menjadi SIWIANDARUNINGTYAS YUWANI;3.

terjadi di persidangan;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dalam Surat Permohonannya tertanggal13 Maret 2017 yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriKlaten di bawah Register Nomor: 32/Pdt.P/2017/PN Klin, telahmengemukakan halhal yang pada pokoknya adalah sebagai berikut : Bahwa Pemohon mohon yang terhormat Bapak Ketua PengadilanNegeri Klas IB Klaten, agar berkenan untuk menetapkan pembetulandalam AKTE KELAHIRAN No. 8/1961 Tanggal : 21111961 tentangnama salah yaitu SWI DARUNING

TUJAS JUWANI menjadi SIWIANDARUNINGTYAS YUWANI; Bahwa Pernikahan antara SUKARNO dengan Raden RoroHUMNARSI Orang Tua Pemohon pada tanggal: 23 Juni 1960sebagaimana telah disyahkan dalam bukti AKTE PERKAWINANNomor: 21/1960/I dan dikeluarkan dari Kantor Catatan Sipil Klatentanggal: 20 Juli 1960; Bahwa kemudian Pemohon di AKTE KELAHIRAN No.8/1961 tanggal:21 Nopember 1961, dilahirkan di Sragen pada tanggal: 2131961seorang perempuan bernama: SIWI DARUNING TUAS JUWANI, anakdari Raden Hoemijarsi binti Wiropragolo

yang pada pokoknya adalah sebagai berikut: Bahwa yang Saksi ketahui pemohon berkeinginan untuk mengajukanpermohonan penetapan ganti nama; Bahwa Pemohon lahir di Sragen, pada tanggal 21 Maret 1961,sekarang tinggal di Dukuh Pencil, Kabupaten Klaten; Bahwa anama orangtua Pemohon bernama SUKARNO danHUMNARSI ; Bahwa sebab Pemohon berkeinginan untuk mengganti namanyakarena akte kelahiran berbeda dengan suratsurat yang lainnya; Bahwa Pemohon akan merubah nama yang tertulis di AktaKelahirannya dari SWI DARUNING

untuk membuktikan dalidalil permohonannya,Pemohon telah mengajukan alat bukti surat yang diberi tanda P.1 sampaidengan P.10 dan 2 (dua) orang saksi yang masingmasing keterangannyaadalah sebagaimana telah diuraikan diatas;Menimbang, bahwa dalam Surat Permohonannya pada pokoknyaPemohon bermohon untuk merubah / memperbaiki identitas pemohon dalamakta kelahiran pemohon No. 8/1961 yaitu nama pemohon yang benar adalahSIWI ANDARUNINGTYAS YUWANI tetapi yang tertulis di akta kelahirantersebut adalah SWI DARUNING

Menyatakan bahwa nama Pemohon pada Akta Kelahiran nomor:8/1961 tertanggal 21 Nopember 1961 yang dikeluarkan oleh CatatanSipil Kabupaten Sragen yang menuliskan SIWI DARUNING TWASJUWANI sebagai nama Pemohon untuk dirubah menjadi SIWIANDARUNINGTYAS YUWANI;3.

Bin INDRA HARTANA) untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon (DARUNING FITRIYAH, S.Pd. Binti HARYANTO SARJONO) di depan sidang Pengadilan Agama Bantul;-------------------------------------------------4. Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Bantul untuk mengirimkan Salinan Penetapan Ikrar Talak kepada Pegawai Pencatat Nikah di Kantor Urusan Agama Kecamatan Srandakan Kabupaten Bantul untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu;------------------------------5.

Bin INDRA HARTANA, Umur 37 tahun,Agama Islam, Pekerjaan Wiraswasta, Alamat Nepi Dk IIKlurahan, RT.017 Desa Trimurti, Kecamatan Srandakan,Kabupaten Bantul, dalam hal ini berdasarkan Surat KuasaKhusus Nomor: 50/II/2013 tanggal 22 Pebruari 2013memberikan kuasa kepada HIDAYATUN RAHAYU, S.H.Advokat yang beralamat di Srandakan RT.01, Desa Trimurti,Kecamatan Srandakan Kabupaten Bantul, selanjutnya disebutsebagai Pemohon ; DARUNING FITRIYAH, S.Pd.

BinINDRA HARTANA) untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon(DARUNING FITRIYAH, S.Pd. Bintti HARYANTO SARJONO) di depansidang Pengadilan Agama Bantul;4 Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Bantul untuk mengirimkan SalinanPenetapan Ikrar Talak kepada Pegawai Pencatat Nikah di Kantor Urusan AgamaKecamatan Srandakan Kabupaten Bantul untuk dicatat dalam daftar yangdisediakan untuk itu; Hal. 11 dari 14 Put.