KANZU DEWANATA ,Tempat/tanggal lahir: Balikpapan, 7 Juli 1985, pekerjaan Ibu Rumah Tangga, alamat: Jalan Inpres I Gang Air Terjun I RT.024 No. 040, Kelurahan Muara rapajk, Kecamatan Balikpapan Utara, Kota Balikpapan ; --------------------------------------------------------------------------2.

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ; Pengadilan Negeri Balikpapan yang memeriksa dan mengadili perkara perkara perdatadalam tingkat pertama , yang bersidang di ruang sidang Pengadilan Negeri tersebut, telahmengambil Penetapan sehubungan dengan permohonan dari1 KANZU DEWANATA ,Tempat/tanggal lahir: Balikpapan, 7 Juli 1985,pekerjaan Ibu Rumah Tangga, alamat: Jalan Inpres I Gang Air Terjun IRT.024 No. 040, Kelurahan Muara rapajk, Kecamatan Balikpapan Utara,Kota Balikpapan ;2 NANA ELTYANA

Juni 2014, dengan Nomor Register: 140 / Pdt.P/2014/ PN.Bpp. , yang padapokoknya mengemukakan sebagai berikut : e Bahwa Para Pemohon adalah suami isteri yang telah menikah di Balikpapan,Kalimantan Timur, pada tanggal 24 April 2004, sesuai dengan Kutipan Akta NikahNomor: 312/14/V/2004 yang diterbitkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanBalikpapan Utara, Kota Balikpapan ; e Bahwa dari pernikahan tersebut Para Pemohon telah dikaruniai 2(dua) orang anakdan anak kami yang Kedua Kami beri nnma GAMEL ROQI DEWANATA

Tanda Penduduk atas nama KANZU DEWANATA, SE. NIK6471031312760001, diberi tanda P.2. ; Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga KANZU DEWANATA, SE.

tertanggal 08 Februari 2013 , diberi tanda P.5 ; Surat Keterangan No.0203/DIR/VI/RSBB/2014 tertanggal 18 Juni 2014, diberitanda P.6 ; Kutipan Akta Kelahiran No. 23466/2011 atas nama Gamel Rogi Dewanatatertanggal 16 Desember 2011 , diberi tanda P.7 ; Menimbang, bahwa Pemohon selain mengajukan bukti surat tersebut diatas jugamengajukan 2 (dua) orang saksi memberikan keterangan dibawah sumpah padapokoknya sebagai berikut : SAKSI I : NAPSIAH 5 nnn nnn eeeBahwa benar saksi adalah ibu dari PEmohon KANZU DEWANATA

(bukti P.1 dan P2) dan keterangan para saksi ; Bahwa benar tanggal kelahiran anak Para Pemohon yang tercantum pada KutipanAkta Kelahiran anak Para Pemohon yang bernama Gamel Roqi Dewanata adalahtanggal 9 April 2008 , sesuai dengan Surat Keterangan Kelahiran Nomor: 86/RSBB/SKL/2013 tertanggal 08 Februari 2013 yang dikeluarkan oleh Rumah SakitBalikpapan Baru (bukti P5) dan Surat Keterangan No.0203/DIR/VI/RSBB/2014tertanggal 18 Juni 2014 yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit Balikpapan Baru danketerangan

Surat Permohonannya tanggal 17Juni 2019 dan telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Tanah Grogotpada tanggal 17 Juni 2019 dengan Register Nomor: 40/Pdt.P/2019/PN Tgt, telahmengemukakan halhal sebagai berikut:e Bahwa Pemohon telah melangsungkan pernikahan dengan seorangperempuan yang bernama YENI ARIS SISWANTI pada tanggal 7 Juni 1998;Halaman 1 dari 10 halaman Penetapan Nomor 40/Padt.P/2019/PN TgtBahwa dari pernikahan tersebut telah dikaruniai 1 (Satu) orang anak yangbernama GALANG PANDU DEWANATA

;Bahwa anak Pemohon yang bernama GALANG PANDU DEWANATA yanglahir di Paser pada tanggal 13 Januari 2010 adalah telah mempunyai aktakelahiran yang dikeluarkan dari Kepada Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Paser Nomor : 1100/AKICS/ 2011 tanggal 8Desember 2011;Bahwa Pemohon bermaksud melakukan perbaikan terhadap AktaKelahiran anak Pemohon tersebut yaitu terhadap nama anak Pemohondari GALANG PANDU DEWANATA menjadi GALANG AFDHALABDILLAH;Bahwa dengan adanya maksud Pemohon merubah nama anak

dengan YENI ARIS SISWANTI; Bahwa sepengetahuan Saksi tujuan Pemohon mengajukan permohonanke Pengadilan yaitu ingin mengganti nama anaknya di Akta Kelahiran; Bahwa nama anak Pemohon di Akta Kelahiran adalah GALANG PANDUDEWANTA dan akan diganti menjadi GALANG AFDHAL ABDILLAH; Bahwa nama anak Pemohon diganti atas permintaan anak Pemohonsendiri yang ingin namanya lebih islami karena anak Pemohon bersekolahdi Pondok Pesantren, sehingga anak Pemohon malu karena nama anakPemohon yang sebelumnya ada nama DEWANATA

;e Bahwa anak Pemohon yang bernama GALANG PANDU DEWANATA $ yanglahir di Paser pada tanggal 13 Januari 2010 adalah telah mempunyai aktakelahiran yang dikeluarkan dari Kepada Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Paser Nomor : 1100/AKICS/ 2011 tanggal 8Desember 2011; Bahwa Pemohon bermaksud melakukan perbaikan terhadap Akta Kelahirananak Pemohon tersebut yaitu terhadap nama anak Pemohon dariGALANG PANDU DEWANATA menjadi GALANG AFDHAL ABDILLAH;Menimbang, bahwa nama seseorang merupakan hal

Pengadilan Negeri oleh Penduduk;Menimbang, bahwa berdasarkan Undangundang Nomor 23 Tahun 2006tentang Administrasi Kependudukan dalam Pasal 52 ayat (3) menyatakanbahwa Berdasarkan laporan sebagaimana dimaksud pada ayat (2), PejabatPencatatan Sipil membuat catatan pinggir pada register akta Pencatatan Sipildan kutipan akta Pencatatan Sipil;Menimbang, bahwa anak Pemohon tersebut kelahirannya telah dicatatkandi Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Paser, dengannama GALANG PANDU DEWANATA

M E N G A D I L I :

1. Menyatakan Anak I Agastya Pandu Dewanata Alias Pandu Bin Solihin dan Anak II Farhan Laviansyah Alias Farhan Bin Latif (Alm) telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Percobaan pencurian dengan kekerasan ;
2. Menjatuhkan pidana kepada Anak I Agastya Pandu Dewanata Alias Pandu Bin Solihin dengan pidana penjara selama 1 (satu) tahun dan 8 (delapan) bulan dan kepada Anak II Farhan Laviansyah Alias

Farhan Bin Latif (Alm) dengan pidana penjara selama 1 (satu) tahun dan 3 (tiga) bulan;

HARMANTO AGUNG DEWANATA alias AYIK(terdakwa dalam berkas perkara terpisah) lalu bersamasama mengambilsabhusabhu setelah mendapatkan sabusabu tensebut oleh R. HARMANTOHal 3 dari 22 halaman Putusan Nomor 62/Pid.Sus/2015/PN DpsAGUNG DEWANATA alias AYIK (terdakwa dalam berkas perkara terphsah)dibawa ketempat kosnya sementara terdakwa diturunkan dirumah terdakwatidak lama kemudian terdakwa dihubungi oleh OM BAPAK disuruh ketempatkos R.

HARMANTO AGUNG DEWANATA alias AYIK (terdakwa dalam berkasperkara terpisah) terdakwa lalu mengambil kemasan bekas isi staples yangdidalamnya berisi 5 plastik klip dimasukkan kesaku celana yang terdakwapakai lalu menuju tempat kos R. HARMANTO AGUNG DEWANATA alias AYIK(terdakwa dalam berkas perkara terpisah) di jalan Pulau Lingga Gg.Buntukamar kos nomor 9 Pedungan Denpasar tidak lama kemudian setelahterdakwa berada dalam kamar kos R.

HARMANTO AGUNG DEWANATA aliasAYIK (terdakwa dalam berkas perkara terpisah) petugas polisi datangmelakukan penggeledahan saat itu terdakwa langsung menjatuhkan kemasanbekas isi staples ke lantal kamar kos lalu petugas polisi mengambil danmembuka kemasan tersebut dan didalamnya berisi 5 plastik klip berisikanKristal bening sabhusabhu sehingga terdakwa ditangkap untuk diproses lebihBahwa dari hasil penimbangan terhadap barang bukti tersebut sesuai denganBerita Acara Penimbangan barang bukti tertanggal

HARMANTOHal 5 dari 22 halaman Putusan Nomor 62/Pid.Sus/2015/PN DpsAGUNG DEWANATA alias AYIK (terdakwa dalam berkas perkaraterpisah) lalu bersamasama mengambil sabhusabhu setelahmendapatkan sabusabu tersebut oleh R. HARMANTO AGUNGDEWANATA alias AYIK (terdakwa dalam berkas perkara terpisah)dibawa ketempat kosnya sementara terdakwa diturunkan dirumahterdakwa tidak lama kemudian terdakwa dihubungi oleh OM BAPAKdisuruh ketempat kos R.

HARMANTO AGUNG DEWANATA alias AYIK(terdakwa dalam berkas perkara terpisah) terdakwa lalu mengambilkemasan bekas isi staples yang didalamnya berisi 5 plastik klipdimasukkan kesaku celana yang terdakwa pakai lalu menuju tempat kosR. HARMANTO AGUNG DEWANATA alias AYIK (terdakwa dalamberkas perkara terpisah) di jalan Pulau Ungga Gg.Burttu kamar kosnomor 9 Pedungan Denpasar tidak lama kemudian setelah terdakwaberada dalam kamar kos R.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Menetapkan, anak bernama Muhammad Indie Satria Dewanata Bin Puadewa Khoirul Noveyanto, dibawah perwalian Indri Novi Mayasari Binti Sudarsono ;

3. Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 281.000,00 (dua ratus delapan puluh satu ribu rupiah)

Muhammad Indie Satria Dewanata bin Puadewa KhoirulNoveyantob. Adinda Fadilla Kirana Dewi binti Puadewa Khoirul Noveyanto bahwa, Pemohon bermaksud agar ditetapkan atau diberi hak Perwaliananak Pemohon tersebut guna mengurus harta peninggalan almarhumsuami Pemohon;bahwa anak Pemohon yang bernama Muhammad Indie SatriaDewanata bin Puadewa Khoirul Noveyanto dan Adinda Fadilla KiranaDewi binti Puadewa Khoirul Noveyanto masih belum dewasaHal. 3 dari 7 Pen.

Nama SAKSI KEDUA, umur 30 tahun, agama Islam, PekerjaanKaryawan Swasta, tempat tinggal di Surabaya , telah memberikanketerangan di bawah sumpah sebagai berikut : bahwa, saksi kKenal Pemohon, karena saksi teman kerja Pemohon; bahwa, Pemohon telah menikah dengan Puadewa Khoirul Noveyanto binPua Samba, dan pada tanggal 12 Nopember 2016 SUAMIPEMOHONmeninggal dunia;bahwa, dari pernikahan Pemohon dan SUAMI PEMOHONtelahdikaruniai 2 anak saat ini masih dibawah umur bernama Muhammad IndieSatria Dewanata bin

Agama, dan telah diajukan sesuai dengan perundangundanganyang berlaku oleh karenanya harus dinyatakan diterima;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.2 dan P.3 menunjukkan bahwaPemohon adalah penduduk/berdomisili di wilayah hukum Kota Surabaya, makaoleh karena itu telah tepat Pemohon mengajukan permohonan ini di PengadilanAgama Surabaya;Menimbang, bahwa yang menjadi pokok perkara dalam permohonanPemohon adalah bahwa Pemohon mohon agar di tetapkan sebagi wali darianaknya nama Muhammad Indie Satria Dewanata

bin Puadewa Khoirul Noveyanto Adinda Fadilla KiranaDewi binti Puadewa Khoirul Noveyanto , (bukti P.6) dan pada tanggal 12Nopember 2016 yang lalu suami Pemohon tersebut meninggal duniasebagaimana bukti P.4;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.5 dan P.6 yang merupakan buktiotentik, di mana kekuatan pembuktiannya adalah mengikat dan sempurna,maka haruslah dinyatakan telah terbukti bahwa Pemohon adalah ibu kandungdari anaknya yang bernama: Muhammad Indie Satria Dewanata bin PuadewaKhoirul NoveyantoAdinda

Menetapkan, anak bernama Muhammad Indie Satria Dewanata BinPuadewa Khoirul Noveyanto, dibawah perwalian PEMOHON;3. Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp.281.000,00 (dua ratus delapan puluh satu ribu rupiah)Demikian ditetapkan di Surabaya pada hari Senin tanggal 05 Oktober2020 Masehi bertepatan dengan tanggal 17 Safar 1442 Hijriyah oleh kamiHal. 6 dari 7 Pen. No1974/pMajelis Hakim yang terdiri dari Drs. H. ABDUL SYUKUR, S.H., M.H. selakuKetua Majelis, Dra. Hj.

saksi Musafir Al Azhar dan saksi Yoga Dewanata Iriandi dan saksi LaOde Alwasiun, kemudian saksi Musafir Al Azhar dan saksi YogaDewanata lriandi dan saksi La Ode Alwasiun melakukanpenggeledahan terhadap terdakwa Yulius Mahuri dan menemukan 1(satu) buah Handphone merk Oppo warna biru di Saku celana sebelahkanan, selanjutnya saksi Musafir Al Azhar dan saksi Yoga Dewanatalriandi dan saksi La Ode Alwasiun melakukan interogasi terhadapterdakwa Yulius Mahuri tentang tujuan dari terdakwa Yulius Mahuriberada

di depan pagar atau di pinggir jalan mesjid Al Iman PolresBaubau, kemudian terdakwa Yulius Mahuri mengakui bahwa iasedang dan akan mengambil paket narkotika jenis shabu yangdisimpan di dalam pot bunga pagar mesjid Al Iman Polres Baubau.Sehingga saksi Musafir Al Azhar dan saksi Yoga Dewanata Iriandi dansaksi La Ode Alwasiun mengamankan 1 (satu) paket plastik beningkecil berisi butiran kristal yang diduga Narkotika jenis shabu dan 1(satu) pembungkus rokok esse yang di Sembunyikan dan di simpan didalam

Kelapa Kelurahan Wangkanapi Kecamatan Wolio KotaBaubau, kemudian saksi Musafir Al Azhar dan saksi Yoga DewanataIriandi dan saksi La Ode Alwasiun melihat terdakwa Yulius Mahurisedang berada di depan pagar atau di pinggir jalan mesjid Al ImanPolres Baubau dan sedang mencari sesuatu di pot bunga sehinggakarena gelagatnya pada waktu itu muncul kecurigaan dari saksi MusafirAl Azhar dan saksi Yoga Dewanata Iriandi dan saksi La Ode Alwasiun,kemudian saksi Musafir Al Azhar dan saksi Yoga Dewanata Iriandi

dansaksi La Ode Alwasiun melakukan penggeledahan terhadap terdakwaYulius Mahuri dan menemukan 1 (Satu) buah Handphone merk Oppowarna biru di saku celana sebelah kanan, selanjutnya saksi Musafir AlAzhar dan saksi Yoga Dewanata Iriandi dan saksi La Ode Alwasiunmelakukan interogasi terhadap terdakwa Yulius Mahuri tentang tujuanHal 4 dari 17 hal.

saksi Musafir Al Azhar dan saksi Yoga Dewanata Iriandi dan saksi LaOde Alwasiun, kemudian saksi Musafir Al Azhar dan saksi YogaDewanata lriandi dan saksi La Ode Alwasiun melakukanpenggeledahan terhadap terdakwa Yulius Mahuri dan menemukan 1(satu) buah Handphone merk Oppo warna biru di Saku celana sebelahkanan, selanjutnya saksi Musafir Al Azhar dan saksi Yoga Dewanatalriandi dan saksi La Ode Alwasiun melakukan interogasi terhadapterdakwa Yulius Mahuri tentang tujuan dari terdakwa Yulius Mahuriberada

di depan pagar atau di pinggir jalan mesjid Al Iman PolresBaubau, kemudian terdakwa Yulius Mahuri mengakui bahwa iasedang dan akan mengambil paket narkotika jenis shabu yangdisimpan di dalam pot bunga pagar mesjid Al Iman Polres Baubau.Sehingga saksi Musafir Al Azhar dan saksi Yoga Dewanata Iriandi dansaksi La Ode Alwasiun mengamankan 1 (satu) paket plastik beningkecil berisi butiran kristal yang diduga Narkotika jenis shabu dan 1(satu) pembungkus rokok esse yang di Sembunyikan dan di simpan didalam

Kelapa Kelurahan Wangkanapi Kecamatan Wolio KotaBaubau, kemudian saksi Musafir Al Azhar dan saksi Yoga DewanataIriandi dan saksi La Ode Alwasiun melihat terdakwa Yulius Mahurisedang berada di depan pagar atau di pinggir jalan mesjid Al ImanPolres Baubau dan sedang mencari sesuatu di pot bunga sehinggakarena gelagatnya pada waktu itu muncul kecurigaan dari saksi MusafirAl Azhar dan saksi Yoga Dewanata Iriandi dan saksi La Ode Alwasiun,kemudian saksi Musafir Al Azhar dan saksi Yoga Dewanata Iriandi

dansaksi La Ode Alwasiun melakukan penggeledahan terhadap terdakwaYulius Mahuri dan menemukan 1 (Satu) buah Handphone merk Oppowarna biru di saku celana sebelah kanan, selanjutnya saksi Musafir AlAzhar dan saksi Yoga Dewanata Iriandi dan saksi La Ode Alwasiunmelakukan interogasi terhadap terdakwa Yulius Mahuri tentang tujuanHal 4 dari 17 hal.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Menetapkan, anak bernama Muhammad Indie Satria Dewanata Bin Puadewa Khoirul Noveyanto, dibawah perwalian Indri Novi Mayasari Binti Sudarsono ;

3. Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 281.000,00 (dua ratus delapan puluh satu ribu rupiah)

Muhammad Indie Satria Dewanata bin Puadewa KhoirulNoveyantob. Adinda Fadilla Kirana Dewi binti Puadewa Khoirul Noveyanto bahwa, Pemohon bermaksud agar ditetapkan atau diberi hak Perwaliananak Pemohon tersebut guna mengurus harta peninggalan almarhumsuami Pemohon;bahwa anak Pemohon yang bernama Muhammad Indie SatriaDewanata bin Puadewa Khoirul Noveyanto dan Adinda Fadilla KiranaDewi binti Puadewa Khoirul Noveyanto masih belum dewasaHal. 3 dari 7 Pen.

Nama SAKSI KEDUA, umur 30 tahun, agama Islam, PekerjaanKaryawan Swasta, tempat tinggal di Surabaya , telah memberikanketerangan di bawah sumpah sebagai berikut : bahwa, saksi kKenal Pemohon, karena saksi teman kerja Pemohon; bahwa, Pemohon telah menikah dengan Puadewa Khoirul Noveyanto binPua Samba, dan pada tanggal 12 Nopember 2016 SUAMIPEMOHONmeninggal dunia;bahwa, dari pernikahan Pemohon dan SUAMI PEMOHONtelahdikaruniai 2 anak saat ini masih dibawah umur bernama Muhammad IndieSatria Dewanata bin

Agama, dan telah diajukan sesuai dengan perundangundanganyang berlaku oleh karenanya harus dinyatakan diterima;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.2 dan P.3 menunjukkan bahwaPemohon adalah penduduk/berdomisili di wilayah hukum Kota Surabaya, makaoleh karena itu telah tepat Pemohon mengajukan permohonan ini di PengadilanAgama Surabaya;Menimbang, bahwa yang menjadi pokok perkara dalam permohonanPemohon adalah bahwa Pemohon mohon agar di tetapkan sebagi wali darianaknya nama Muhammad Indie Satria Dewanata

bin Puadewa Khoirul Noveyanto Adinda Fadilla KiranaDewi binti Puadewa Khoirul Noveyanto , (bukti P.6) dan pada tanggal 12Nopember 2016 yang lalu suami Pemohon tersebut meninggal duniasebagaimana bukti P.4;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.5 dan P.6 yang merupakan buktiotentik, di mana kekuatan pembuktiannya adalah mengikat dan sempurna,maka haruslah dinyatakan telah terbukti bahwa Pemohon adalah ibu kandungdari anaknya yang bernama: Muhammad Indie Satria Dewanata bin PuadewaKhoirul NoveyantoAdinda

Menetapkan, anak bernama Muhammad Indie Satria Dewanata BinPuadewa Khoirul Noveyanto, dibawah perwalian PEMOHON;3. Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp.281.000,00 (dua ratus delapan puluh satu ribu rupiah)Demikian ditetapkan di Surabaya pada hari Senin tanggal 05 Oktober2020 Masehi bertepatan dengan tanggal 17 Safar 1442 Hijriyah oleh kamiHal. 6 dari 7 Pen. No1974/pMajelis Hakim yang terdiri dari Drs. H. ABDUL SYUKUR, S.H., M.H. selakuKetua Majelis, Dra. Hj.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon;

2. Menetapkan ahli waris almarhum Chusnul Chotimah alias Chotimah Binti Legiman yang meninggal dunia 03 Agustus 2020 adalah :

1. Pua Samba Bin Pendawa selaku suami/ duda
2. Puadewa Khoirul Noveyadi Bin Pua Samba selaku anak kandung
3. Muhammad Indie Satria Dewanata Bin Puadewa Khoirul Noveyanto selaku cucu/ ahli waris pengganti dari Puadewa Khoirul Noveyanto

Manukan Kulon Kecamatan TandesKota Surabaya.Dalam hal ini bertindak untuk mewakili kedua anak yang masih dibawah umuryakni: Muhammad Indie Satria Dewanata Bin Puadewa KhoirulNoveyanto, umur 16 tahun, agama Islam, pekerjaan pelajar , tempattinggal di Manukan Mulyo IV Blok 9D/27 RT:005 RW:002 Kel.

No. 2420/Pdt.P/2020/PA.SbyMuhammad Indie Satria Dewanata Bin Puadewa Khoirul Noveyantoselaku cucu/ ahli waris pengganti dari Puadewa Khoirul Noveyanto BinPua SambaAdinda Fadilla Kirana Dewi Binti Puadewa Khoirul Noveyanto selakucucu/ ahli waris pengganti dari Puadewa Khoirul Noveyanto Bin PuaSamba9) Bahwa semasa hidupnya almarhumah Chusnul Chotimah alias Chotimah Binti Legiman hanya menikah satu kali dengan Pemohon , dan pada saatmeninggalnya Chusnul Chotimah alias Chotimah Binti Legiman , merekamasih

No. 2420/Pdt.P/2020/PA.Sby12)Bahwa dengan pernyataan halhal tersebut di atas, Pemohon mohon kepada bapak Ketua pengadilan Agama SurabayaMenetapkan sebagai ahli waris yang sah dari Chusnul Chotimah aliasChotimah Binti Legiman yang telah meninggal dunia pada 03 Agustus2020 sebagai berikut:Muhammad Indie Satria Dewanata Bin Puadewa Khoirul Noveyantoselaku cucu/ ahli waris pengganti dari Puadewa Khoirul NoveyantoBin Pua SambaAdinda Fadilla Kirana Dewi Binti Puadewa Khoirul Noveyanto selakucucu/ ahli

Foto copy Akta Kelahiran atas nama Muhammad Indie Satria Dewanata,bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.10);11.Foto copy Akta Kelahiran atas nama Adinda Fadilla Kirana Dewi,bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.11);12.Foto copy surat keterangan beda nama satu orang atas nama ChusnulChotimah bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.12);13.Foto copy surat pernyataan kematian atas nama Kasemi bermateralcukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (

Muhammad Indie Satria Dewanata Bin Puadewa KhoirulNoveyanto selaku cucu/ ahli waris pengganti dari Puadewa KhoirulNoveyanto Bin Pua Samba2.4. Adinda Fadilla Kirana Dewi Binti Puadewa KhoirulNoveyanto selaku cucu/ ahli waris pengganti dari Puadewa KhoirulNoveyanto Bin Pua Samba3.