Menyatakan bahwa AZAM FAHKRY FILLAH , Laki-laki, lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 19 07 - 2010 , adalah anak kandung dari pasangan suami isteri : HARI PRISTIONO dengan SULIS SETYOWATI ;-------------------3.

Pengadilan Negeri Blitar denganregister perkara Nomor : 1205/Pdt.P/2012/PN.BIt. yang pada pokoknyamengemukakan halhal sebagai berkut :020200 Bahwa Pemohon, telah melangsungkan perkawinan dengan seorangPerempuan bernama SULIS SETYOWATI pada tanggal 15052005 diKabupaten Blitar, sebagaimana bukti Duplikat Kutipan Akta Nikah No. 282/26/V/2005 j2 2 nnn nn nnn nn nnn nnn nnn nnn nnn nnn nnn nnn n nnn n nn nn cencee Bahwa kelahiran anak dari suami istri HARI PRISTIONO dengan SULISSETYOWATI yang bernama : AZAM FAHKRY

it jesennnseeneeennsnse Bahwa karena kelalaian/ketidaktahuan dari Pemohon sehingga kelahiranPemohon tersebut belum dilaporkan/didaftarkan ke Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Blitar, dan untuk mendapatkanAkte Kelahiran anak Pemohon tersebut, maka diperlukan Penetapan dariPengadilan Negeri Blitar ;Berdasarkan alasan tersebut diatas, Pemohon memohon agar Pengadilan NegeriBlitar memberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkan permohonanPemohon tersebut, menyatakan bahwa AZAM FAHKRY

SAMSURI, yang telah memberikanketerangan dibawah sumpah, yang pada pokoknya menerangkan bahwa benarAZAM FAHKRY FILLAH lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 19 07 2010adalah anak lakilaki dari suamiistri : HARI PRISTIONO dengan SULISSETYOWAT 52 22 nn nnn nn nnn nnn rnc nnn nnn nnn ncn nnn nnn nnn enceTENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas;Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P 5 dan keterangan saksisaksi diperoleh

fakta bahwa benar AZAM FAHKRY FILLAH lahir di Kabupaten Blitarpada tanggal 19 07 2010 adalah anak Lakilaki dari suami istri : HARIPRISTIONO dengan SULIS SETYOWAT I ;" 2200 0Menimbang, bahwa berdasarkan fakta diatas, maka permohonan Pemohontentang pengesahan kelahiran anak Pemohon yang terlambat didaftarkan/dicatatkanserta penerbitan Akte Kelahirannya adalah tidak bertentangan dengan peraturanperundangundangan, khususnya Undangundang No. 23 Tahun 2006 tentangAdministrasi Kependudukan dan Peraturan

Mengabulkan permohonan Pemohon . 200202 002Menyatakan bahwa AZAM FAHKRY FILLAH , Lakilaki, lahir di KabupatenBlitar pada tanggal 19 07 2010 , adalah anak kandung dari pasangansuami isteri : HARI PRISTIONO dengan SULIS SETYOWATI ;Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau PejabatPengadilan Negeri yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan inikepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBlitar untuk dicatat dalam register yang berlaku untuk itu serta menerbitkanAkie

Fahkry (LK), umur 2 tahun;dan anakanak Penggugat dan Tergugat saat ini berada dalamasuhan Penggugat;4.

Fahkry (LK), umur 2 tahun;Adapun yang menjadi dasar Penggugat mengajukan Penetapanini adalah: bahwa anak tersebut masih dibawah umur yang sangatmembutuhkan kasih sayang dari Penggugat sebagai ibunya; bahwa Penggugat adalah ibu yang baik dan sanggup untukmemelihara dan mengasuh anak tersebut hinggadewasa/mandiri;9.

Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAMberikut 2 (dua) Lembar Lampirannya yang terdiri dari :1 PROPOSAL PROGRAMPEMANTAPAN USAHA EKONOMI UPTBATUMARTA XV TAHUN ANGGARAN 1990/1991 tanggal 10 Januari1991.2 PETA SITUASI TANAH KAS DESA UNTUK PROGRAM PUE yangditandatangani oleh Pjs.

Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAMberikut 2 (dua) Lembar Lampirannya yang terdiri dari :Halaman109 dari 278Putusan Nomor. 27/Pid.SusTPK/2015/PN.Plg3 PROPOSAL PROGRAMPEMANTAPAN USAHA EKONOMI UPTBATUMARTA XV TAHUN ANGGARAN 1990/1991 tanggal 10 Januari1991.4 PETA SITUASI TANAH KAS DESA UNTUK PROGRAM PUE yangditandatangani oleh Pjs.

Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAM berikut 2(dua) Lembar Lampirannya yang terdiri dari :e PROPOSAL PROGRAM PEMANTAPAN USAHA EKONOMI UPTBATUMARTA XV TAHUN ANGGARAN 1990/1991 tanggal 10 Januari1991.e PETA SITUASI TANAH KAS DESA UNTUK PROGRAM PUE yangditandatangani oleh Pjs.

Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAM berikut 2 (dua) Lembar Lampirannya yang terdiri dari :- PROPOSAL PROGRAM PEMANTAPAN USAHA EKONOMI UPT BATUMARTA XV TAHUN ANGGARAN 1990/1991 tanggal 10 Januari 1991.- PETA SITUASI TANAH KAS DESA UNTUK PROGRAM PUE yang ditandatangani oleh Pjs.

Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAM dan ditandatangani oleh LUKMAN HAKIM sebagai yang digambar - Pembimbing Bidang Pemukiman, mengenai Peta lokasi letak Tanah Blok G.- Monitoring Kegiatan Harian Kantor Unit Pemukiman Transmigrasi Batumarta XV untuk minggu ketiga bagian bulan September 1991 tanggal 23 September 1991.(123) 1 (satu) lembar fotocopy Surat Pjs. Kepala KUPT Batumarta Unit XV Kec. Peninjauan Kab.

Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAMberikut 2 (dua) Lembar Lampirannya yang terdiri dari:1 PROPOSAL PROGRAMPEMANTAPAN USAHA EKONOMI UPTBATUMARTA XV TAHUN ANGGARAN 1990/1991 tanggal 10 Januari1991.2 PETA SITUASI TANAH KAS DESA UNTUK PROGRAM PUE yangditandatangani oleh Pjs.

Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAM) danditandatangani oleh LUKMA MHAKIM sebagai yang digambar Pembimbing Bidang Pemukiman, mengenai Peta lokasi letak Tanah BlokG.Surat Keterangan Nomor : 594/95/MM/2001 Tanggal 25 Juli 2001 Yang ditandatangani oleh Kepala Desa Marga Mulya SUTIKNO, Ketua BPD Marga Mulyasebagai yang Mengetahui/Membenarkan SUNTJOKO?

OKU Departemen Transmigrasi R.I.Nomor : B.38/DT.06/6/4/XV/1991 Tanggal23 Januari 1991 perihal Proposal ProgramPUEUPT Batumarta XV Tahun Anggaran1990/1991 Yang ditanda tangani oleh Pjs.Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAMberikut 2 (dua) Lembar Lampirannya yangterdiri dari :PROPOSAL PROGRAM PEMANTAPAN USAHA EKONOMI UPTBATUMARTA XV TAHUN ANGGARAN 1990/1991 tanggal 10Januari 1991.PETA SITUASI TANAH KAS DESA UNTUK PROGRAM PUE yangditandatangani oleh Pjs.Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAM danditandatangani oleh LUKMA HAKIM

Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAM berikut 2 (dua) Lembar Lampirannya yang terdiri dari :- PROPOSAL PROGRAM PEMANTAPAN USAHA EKONOMI UPT BATUMARTA XV TAHUN ANGGARAN 1990/1991 tanggal 10 Januari 1991.- PETA SITUASI TANAH KAS DESA UNTUK PROGRAM PUE yang ditandatangani oleh Pjs.

Kepala KUPT FAHKRY ZAMZAM dan ditandatangani oleh LUKMA HAKIM sebagai yang digambar - Pembimbing Bidang Pemukiman, mengenai Peta lokasi letak Tanah Blok G.- Monitoring Kegiatan Harian Kantor Unit Pemukiman Transmigrasi Batumarta XV untuk minggu ketiga bagian bulan September 1991 tanggal 23 September 1991.123. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Pjs. Kepala KUPT Batumarta Unit XV Kec. Peninjauan Kab.