Menetapkan pemohon ( HERU WIDI NUGROHO, S.Sos ) sebagai wali pengampu bagi kakak Pemohon ( Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti ) yang menderita gangguan jiwa untuk melakukan perbuatan hukum mengagunkan sertifikat di Bank ;3. Memberikan ijin dan persetujuan kepada pemohon selaku wali pengampu untuk mengajukan pinjaman di Bank atas tanah SHM No.3341 di Desa Mijen kecamatan Kaliwungu Kabupaten Kudus atas nama :1. Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti 2.

Bahwa dalam perkawinan anatara bapak Sunarto AJ dengan ibu Heru Lukistyatitelah dilahirkan 2 (dua) orang anak yaitu Heru Widi Nugroho (pemohon) dankakak pemohon yang bernama Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti ;2. Bahwa sejak tanggal 30 september 2010, kakak pemohon tersebut menderitagangguan jiwa dan sampai sekarang belum sembuh sehingga tidak bisamengurus. dirinya sendiri apalagi melakukkan perbuatan hukum ;3.

Menetapkan pemohon ( HERU WIDI NUGROHO, S.Sos ) sebagai walipengampu bagi kakak Pemohon ( Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti ) yangmenderita gangguan jiwa untuk melakukan perbuatan hukum mengagunkansertifikat di Bank ;3. Memberikan ijin dan persetujuan kepada pemohon selaku wali pengampu untukmengajukan pinjaman di Bank atas tanah SHM No.3341 di Desa Mijenkecamatan Kaliwungu Kabupaten Kudus atas nama :1. Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti;2.

HERU LUKISTYATI,diberi tandaFoto Copy Perincian Biaya Perawatan dari RSJD AMINOGONDOHUTOMO SEMARANG, diberi tandaFoto Copy Ucapan Terimakasih, diberi tanda7.8.Foto Copy Sertifikat Hak Milik No.3341 di Desa Mijen kecamatanKaliwungu Kabupaten Kudus atas nama atas nama Heru Jullimawanti HannaSunartanti dan Heru Widi Nugroho, diberi tandaFoto Copy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga Heru Widi Nugrohoyang dikeluarkan Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kudus, diberitanda P8;Menimbang, bahwa

Pemohon serta saksi MUSLIKAN dan Saksi SAIFUL AMIN terbuktibahwa pemohon mempunyai kakak kandung yang mengalami gangguan jiwa, Pemohondan kakaknya mempunyai warisan dari orang tuanya sebidang tanah dan rumah yangtertera dalam Sertifikat Hak Milik No.3341 di Desa Mijen kecamatan KaliwunguKabupaten Kudus atas nama Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti dan Heru WidiNugroho;Menimbang, bahwa permohonan Pemohon adalah untuk bertindak sebagaipengampu bagi kepentingan kakaknya bernama Heru Jullimawanti Hanna

Menetapkan pemohon ( HERU WIDI NUGROHO, S.Sos ) sebagai walipengampu bagi kakak Pemohon ( Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti ) yangmenderita gangguan jiwa untuk melakukan perbuatan hukum mengagunkansertifikat di Bank ;3. Memberikan ijin dan persetujuan kepada pemohon selaku wali pengampu untukmengajukan pinjaman di Bank atas tanah SHM No.3341 di Desa Mijenkecamatan Kaliwungu Kabupaten Kudus atas nama :1. Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti2.

Menetapkan pemohon ( HERU WID1 NUGROHO, S.Sos ) sebagai wali pengampu bagi kakak pemohon yang bernama HERU JULLIMAWANTI HANNA SUNARTANTI yang menderita gangguan jiwa; 3. Mcmbcbankan biaya permohonan ini kcpada pemohon sebesar Rp. 151.000,- ( seratus limapuluh satu ribu rupiah ) ;

Menetapkan pemohon ( HERU WIDI NUGROHO, S.Sos ) sebagai wali pengampubagi kakak pemohon yang bernama HERU JULLIMAWANTI HANNASUNARTANTI yang menderita gangguan jiwa ;3.

MUSLIKAN: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai tetangga dan pekerja dari Pemohon yang berdagang pupuk;Bahwa pemohon akan mengajukan permohonan penetapan sebagai wali pengampubagi kakaknya yang bernama Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti yang menderita gangguan kejiwaan;Bahwa Pemohon adalah adik kandung dari Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti,anak dari pasangan suami isteri Bapak Sunarto dengan Ibu Heru Lukistyawati;Bahwa kakak pemohon yang bernama Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti, sejak 30September

Amino Gondohutomo Semarang karena menderita gangguan jiwa;Bahwa selama kakak Pemohon menderita gangguan kejiwaan maka Pemohon yangbertanggungjawab atas biaya pengobatannya dan untuk segala urusanadministrasi di Desa, Pemohon yang mewakilinya ;Saksi 2, SUWANDI :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai tetangga dan pekerja dari Pemohon yang berdagang pupuk;Bahwa pemohon akan mengajukan permohonan penetapan sebagai wali pengampubagi kakaknya yang bernama Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti yang menderita

gangguan kejiwaan;Bahwa Pemohon adalah adik kandung dari Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti,anak dari pasangan suami isteri Bapak Sunarto dengan Ibu Heru Lukistyawati;Bahwa kakak pemohon yang bernama Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti, sejak 30September 2010 hingga saat ini masih menjalani pengobatan di Rumah Sakit JiwaDaerah Dr.

Menetapkan pemohon ( HERU WID1 NUGROHO, S.Sos ) sebagai wali pengampubagi kakak pemohon yang bernama HERU JULLIMAWANTI HANNA SUNARTANTIyang menderita gangguan jiwa; 3. Mcmbcbankan biaya permohonan ini kcpada pemohon sebesar Rp. 151.000, ( seratus limapuluh satu ribu rupiah ) ;Demikian ditetapkan pada hari Selasa, tanggal 07 Tumi 2011, oleh kami KELIKTRIMARGO, SH.

Bahwa, karena bapak Sunarto dan ibu Heru Lukistyawati telah meninggaldunia, ma ka tanah peninggalan beliau menjadi hak waris anakanaknyamasingmasing ; Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti; Heru Widi Nugroho, S.Sos.

Menyatakan pemohon Heru Widi Nugroho, S.Sos sebagai wali pengampu dariHeru Jullimawanti Hanna Sunartanti yang menderita gangguan jiwa ;3. Memberi ijin kepada pemohon selaku wali pengampu dari Heru JullimawantiHanna Sunartanti untuk menjaminkan atas tanah SHM No.3341, luas 628 M2terletak di Desa Mijen, Kecamatan Kaliwungu, Kabupaten Kudus atas namaSunarto yang menjadi hakwaris : e Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti;e Heru Widi Nugroho, S.Sos. (Pemohon);1.

Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti; e Heru Widi Nugroho, S.Sos, yang memohon penetapan sebagai wali pengampuandari kakak kandungnya yang bernama Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti ;e bahwa, Sunarto telah meninggal dunia pada tanggal 27 Agustus 2010, sedangkan Heru Lukistyawati telah meninggal dunia pada tanggal 18 Januari 2009 ,e bahwa, sebelum Sunarto meninggal dunia pada tahun 2001 la telah mempunyaitanah hak milik No.3341, luas 628 M2 terletak di Desa Mijen, Kecamatan Kaliwu ngu,Kabupaten Kudus

beliau menjadi hak waris anakanaknya masingmasing bernama : Heru Jullinawanti Hanna Sunartanti;e Heru Widi Nugroho,S.Sos. ; e bahwa, terhitung sejak tanggal 30 September 2010 kakak pemohon yang bernamaHeru Jullimawanti Hanna Sunartanti telah sakit dan menderita gangguan jiwa dansampai sekarang belum sembuh masih menjalani pengobatan yang serius dan terusmenerus dibawah pengawasan dokter spesialis kejiwaan di rumah sakit jiwa daerah dokter Amino Gondohutomo di Semarang sehingga Heru Jullimawanti

Hak Milik No.3341, luas 628 M2 terletak di Desa Mijen, KecamatanKaliwungu, Kabupaten Kudus atas nama Sunarto yang menjadi hak warispemohon dan kakak pemohon, yaitu Heru Jullimawanti Hanna Sunartantitersebut, tetapi menga lami kesulitan dan halangan karena salah satu ahli waris,yaitu kakak kandung pemohon, yaitu Heru Jullimawanti Hanna Sunartanti sakitatau mengalami gangguan jiwa sampai dengan sekarang, sehingga pemohonmengajukan permohonan penetapan sebagai wali pengampunya untukmenjaminkan tanah