HANUM SALSA BELLA ;Bahwa saksi mengetahui bahwa pemohonmembuat akta kelahiran untuk anaknya yangbernama SAHBRINA HANUM SALSA BELLAtersebut ;Bahwa anak pemohon yang bernama SAHBRINAHANUM SALSA BELLA tersebut lahir di Kotabarupada tanggal 26 Agustus 2008 ;Bahwa anaknya pemohon= yang bernamaSAHBRINA HANUM SALSA BELLA tersebut adalahmerupakan anak pertama pemohon ;Bahwa nama anak pemohon tersebut, menurutsepengetahuan saksi tidak pernah berubah dantetap SAHBRINA HANUM SALSA BELLA sampaisekarang ;Bahwa

Belora RT. 19 RW.04 Desa tegal Rejo Kecamatan kelumpang HilirKabupaten Kotabaru, Kalimantan Selatan ;Bahwa saksi mengetahui pemohon mengajukanpermohonan untuk membuat akta kelahiran anakPemohon yang bernama SAHBRINA HANUMSALSA BELLA ;Bahwa istri pemohon bernama SITILISTIANAWATI ;Bahwa dari pernikahannya tersebut pemohondikaruniai seorang anak perempuan= yangdiberinama SAHBRINA HANUM SALSA BELLA ;Bahwa anak pemohon yang bernama SAHBRINAHANUM SALSA BELLA tersebut lahir di Kotabaru,pada tanggal 26 Agustus

HANUM SALSABELLA ;e Bahwa anak pemohon yang bernama SAHBRINA HANUMSALSA BELLA tersebut lahir di Kotabaru pada tanggal 26Agustus 2008 ;e Bahwa nama anak pemohon tersebut tidak pernah berubahdan sampai sekarang tetap SAHBRINA HANUM SALSABELLA ;e Bahwa sampai sekarang ini anak pemohon yang bernamaSAHBRINA HANUM SALSA BELLA tersebut belum mempunyaiakta kelahiran ;Menimbang, bahwa dengan mempertimbangkan fakta faktayang terungkap di persidangan serta alasan yang dikemukakan olehpemohon, telah terbukti

Belora RT. 19 RW. 04 Desa tegal Rejo Kecamatankelumpang Hilir Kabupaten Kotabaru, Kalimantan Selatan telah menikahdengan seorang perempuan yang bernama SITI LISTIANAWATI, dan daripernikahannya tersebut, pemohon dikaruniai seorang anak perempuanyang diberinama SAHBRINA HANUM SALSA BELLA.

Bahwa anak pemohonyang bernama SAHBRINA HANUM SALSA BELLA tersebut lahir diKotabaru pada tanggal 26 Agustus 2008 dan anak pemohon tersebutadalah merupakan anak pertama pemohon dari perkawinannya denganSIT LISTIANAWATI ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan para saksi danketerangan pemohon sendiri bahwa anak pemohon yang bernamaSAHBRINA HANUM SALSA BELLA tersebut sampai sekarang belummempunyai Akta Kelahiran ;Menimbang, bahwa berdasarkan uraian sebagaimana tersebutdiatas serta fakta fakta hukum

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan Kutipan Akta Kelahiran Anak Kesatu Pemohon yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Pendudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tuban Nomor 3523-LT-21032014-0065 tertanggal 21 Maret 2014 tentang Nama anak Pemohon yang Tercatat SAHBRINA AULIA RUSYIDA dilakukan perubahan menjadi SHABRINA AULIA ROSYIDA;
3. Membebankan biaya permohonan ini kepada