1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk menambah nama Pemohon sebagaimana yang tercantum Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3414/1967 tanggal 3 Juni 1967 yang diterbitkan Kantor Dinas kependudukan dan Catatan Sipil Surabaya, semula nama Pemohon tertulis BUDI SUSILO ditambah IMAM sehingga nama Pemohon selengkapnya ditulis dan dibaca menjadi IMAM BUDI SUSILO ;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan Penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan

Menetapkan, mengubah biodata Para Pemohon dalam Kutipan Buku Nikah Nomor : 2/15/VII/1967< tanggal 01 Juli 1967, yang semula Pemohon I tertulis Achjar bin H.Baidowi 25 tahun dirubah menjadi Ahyar bin H. Abdullah Sampang 09 Maret 1948 dan biodata Pemohon II yang semula Insijah binti H. Sjarkawi 20 tahun dirubah menjadi Insiyah binti H.Sarkowi Sampang 07 Oktober 1950

3.

SABU (Alm), Tempat tanggal lahir : Jember, 17 November 1967 yang tercatat dalam Buku Kutipan Akta Nikah Nomor : 03/03/I/2005 sebenarnya adalah MOHAMAT IFIN ASHARI Bin ACH.SABU(Alm)Tempat tanggal lahir : Jember, 17 November 1967;

3. Memerintahkan Pemohon untuk mencatatkan perubahan biodata tersebut ke Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Patrang, Kabupaten Jember;

4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp 206.000.- (dua ratus enam ribu rupiah

SABU (Alm),Tempat tanggal lahir : Jember, 17 November 1967;Sebenarnya adalah pemohon bernama MOHAMAT IFIN ASHARI BinACH.SABU(Alm)Tempat tanggal lahir : Jember, 17 November 1967;. Bahwa, akibat dari kesalahan tulis tersebut Pemohon dalam mengurusadministrasi umum mengalami hambatan, sehingga Pemohon sangatmembutuhkan Penetapan Biodata Dari Pengadilan Agama Jember gunadijadikan sebagai alasan hukum untuk mengurus administrasi umumtersebut;.

SABU (Alm),Tempat tanggal lahir : Jember, 17 November 1967 yang tercatat dalamhal. 2 dari 7 hal. Salinan Penetapan. Nomor 3191/Pdt.P/2020/PA.JrBuku Kutipan Akta Nikah Nomor : 03/03/I/2005 sebenarnya adalahMOHAMAT IFIN ASHARI Bin ACH.SABU(Alm)Tempat tanggal lahir :Jember, 17 November 1967;3.

SABU (Alm), Tempattanggal lahir : Jember, 17 November 1967 yang tercatat dalam BukuKutipan Akta Nikah Nomor : 03/03/I/2005 sebenarnya adalah MOHAMATIFIN ASHARI Bin ACH.SABU(Alm)Tempat tanggal lahir: Jember, 17November 1967;Menimbang, bahwa perubahan biodata Pemohon dalam buku Kutipan AktaNikah tidak mengurangi isi keautentikan buku tersebut sebagaimana dimaksuddalam Pasal 2 ayat (2) UndangUndang Nomor 1 Tahun 1974;Menimbang, bahwa Pemohon sangat membutuhkan kepastian akanperubahan biodata untuk keperluan

SABU (Alm),Tempat tanggal lahir : Jember, 17 November 1967 yang tercatat dalamBuku Kutipan Akta Nikah Nomor : 098/03/I/2005 sebenarnya adalahMOHAMAT IFIN ASHARI Bin ACH.SABU(Alm)Tempat tanggal lahir :Jember, 17 November 1967;hal. 5 dari 7 hal. Salinan Penetapan. Nomor 3191/Pdt.P/2020/PA.Jr3. Memerintahkan Pemohon untuk mencatatkan perubahan biodata tersebutke Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Patrang, Kabupaten Jember;4.

S 405165 tanggal 24 September 2008, yang dikeluarkan oleh Kantor Imigrasi Tanjung Perak, yang semula tertulis nama FATAH HIDAYAT ABDURRAHMAN, tempat/tanggal lahir Pamekasan 18 Agustus 1967, diperbaiki menjadi tertulis nama FATAH HIDAYAT, tempat/tanggal lahir Sampang, 18 Agustus 1967;

Pemohon untuk mengubah Nama Pemohon Pada kutipan akta kelahiran milik pemohon yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Catatan Sipil Kota Malang, Nomor: 325/1966 tertanggal 30 Juni 1999 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota Malang yang berdasarkan Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia tanggal 31 Desember 1987 Nomor : C4-HL.03.06-20725 dan Surat Pernyataan ganti nama yang diterima dan disahkan atas nama Menteri Kehakiman oleh Bupati Kepala Daerah Kabupaten Malang tanggal 26 Oktober 1967

No : L/23/1161/BPGK/1967 disitu tertulis telah lahir ANDOJO, ANGGORO anak laki-laki sah dari suami isteri SINGGIH, ANGGORO dan JULIANI MEGA diubah/diganti menjadi telah lahir ANDOYO ANGGORO anak laki-laki sah dari suami isteri SINGGIH, ANGGORO dan JULIANI MEGA ;

Register No.299/Pdt.P/2015/PN.Mlg, pada pokoknyamengemukakan sebagai berikut :Bahwa Pemohon telah memiliki Kutipan Akte Kelahiran No. 325/1996tertanggal 30 Juni 1999 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil KotaMalang yang berdasarkan Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesiatanggal 31 Desember 1987 Nomor : C4HL.03.0620725 dan SuratPernyataan ganti nama yang diterima dan disahkan atas nama MenteriKehakiman oleh Bupati Kepala Daerah Kabupaten Malang tanggal 26 Oktober1967 No: L/23/1161/BPGK/1967

isteri SINGGIH, ANGGORO dan JULIANI MEGA ;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon No. 325/1996 tertanggal 30Juni 1999 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota Malang yangberdasarkan Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia tanggal 31Desember 1987 Nomor : C4HL.03.0620725 dan Surat Pernyataan gantinama yang diterima dan disahkan atas nama Menteri Kehakiman oleh BupatiKepala Daerah Kabupaten Malang tanggal 26 Oktober 1967

NoL/23/1161/BPGK/1967 tertulis telah lahir ANDOJO, ANGGORO anak lakilakisah dari suami isteri SINGGIH, ANGGORO dan JULIANI MEGA diubah/digantimenjadi telah lahir ANDOYO ANGGORO anak lakilaki sah dari suami isteriSINGGIH, ANGGORO dan JULIANI MEGA ;Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Malang, untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis padaKutipan Akta Kelahiran Pemohon No. 325/1996 tertanggal 30 Juni 1999 yangdikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota

Malang yang berdasarkan SuratBukti Kewarganegaraan Republik Indonesia tanggal 31 Desember 1987 Nomor: C4HL.03.0620725 dan Surat Pernyataan ganti nama yang diterima dandisahkan atas nama Menteri Kehakiman oleh Bupati Kepala Daerah KabupatenMalang tanggal 26 Oktober 1967 No : L/23/1161/BPGK/1967 tertulis telahHalaman 2 Penetapan Nomor 299/Pdt.P/2015/PN.Mlglahir ANDOJO, ANGGORO anak lakilaki sah dari suami isteri SINGGIH,ANGGORO dan JULIANI MEGA diubah/diganti menjadi telah lahir ANDOYOANGGORO anak

NoL/23/1161/BPGK/1967 tertulis telah lahir ANDOJO, ANGGORO anak lakilakisah dari suami isteri SINGGIH, ANGGORO dan JULIANI MEGA diubah/digantimenjadi telah lahir ANDOYO ANGGORO anak lakilaki sah dari suami isteriSINGGIH, ANGGORO dan JULIANI MEGA ;Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan satu helai salinanPenetapan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini kepada PegawaiPencatat pada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Malang gunadidaftarkan pada Register Akta Pencatatan Sipil dan

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan, Memberi Ijin kepada Pemohon untuk melakukan pembetulan biodata Pemohon dalam Paspornya nama dan tahun Lahir Pemohon yang semula tercatat Tuti Adiyati Abdul Halim Karim, 26 April 1967 diganti/dibetulkan menjadi menjadi Tuti Ahdiyati, 26 April 1977;
3. Memerintahkan kepada Kantor Imigrasi Kelas II Pati setelah turunan/ salinan dari Penetapan ini diperlihatkan oleh Pemohon untuk segera membetulkan biodata nama dan tahun Lahir Pemohon

yang semula Tuti Adiyati Abdul Halim Karim, 26 April 1967 diganti/diperbaiki menjadi menjadi Tuti Ahdiyati, 26 April 1977 dalam penerbitan Paspor Pemohon;

Menetapkan nama Pemohon I Bakir bin, Umur 25 tahun dan nama Pemohon II Nur Taqiyah binti Rahadi, Umur 17 tahun yang tertulis dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor : 212/53/1967 tanggal 13 Juli 1967 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Glagah Kabupaten Lamongan seharusnnya adalah nama Pemohon I PEMOHON I tanggal lahir 08 Maret 1944 dan nama Pemohon II sebenarnya adalah PEMOHON II Tanggal Lahir 20 Juni 1951;3.

Pada tanggal 13 Juli 1967, Pemohon dengan Pemohon Il bernamaPEMOHON Il, umur 66 tahun, agama Islam, pekerjaan Petani, tempatkediaman di Kecamatan Glagah Kabupaten Lamongan melangsungkanpernikahan menurut agama Islam di rumah orangtua Pemohon Il diKecamatan Glagah Kabupaten Lamongan di hadapan Pegawai PencatatNikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Glagah Kabupaten Lamongan;2.

Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon dan Pemohon Il telah~~ oa 9 5menerima Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan GlagahKabupaten Lamongan dengan nomor : 212/53/1967 tanggal 13 Juli 1967,Nama Pemohon dalam Kutipan Akta Nikah tertulis Bakir bin ......... , Umur 25tahun seharusnya adalah Bakir Muchtar bin Mu'ali , Tanggal Lahir 08 Maret1944 Dan Nama Pemohon Il Nur Tagiyah binti Rahadi, Umur 17 tahunseharusnya adalah PEMOHON II, Tanggal Lahir 20 Juni 1951 yang sesuaidengan Kartu Keluarga

Menetapkan nama Pemohon Bakir bin ......... , Umur 25 tahun yang tercatatdalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor : 212/53/1967 tanggal 13 Juli 1967yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Glagah KabupatenLamongan sebenarnya adalah Nama Pemohon Bakir Muchtar bin Muali,Tanggal Lahir 08 Maret 1944 Dan Nama Pemohon Il Nur Tagiyah bintiPenetapan nomor 0220/Pdt.P/2017/PA.Lmg.

tanggal 13 Juli 1967, dan alatbukti tersebut telah dicocokkan dengan aslinya dan ternyata sesuai sertabermeterai cukup, lalu oleh Ketua Majelis diberi paraf dan tanggal sertadiberi tanda P.1;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk / Identitas an PEMOHON dari ProvinsiJawa Timur Kabupaten Lamongan NIK:3524260803440001, tertanggal 11Maret 2013, dan alat bukti tersebut telah dicocokkan dengan aslinya danternyata sesuai serta bermeterai cukup, lalu oleh Ketua Majelis diberi parafdan tanggal serta diberi tanda

Menetapkan nama Pemohon Bakir bin..., Umur 25 tahun dan namaPemohon Il Nur Tagiyah binti Rahadi, Umur 17 tahun yang tertulis dalambuku Kutipan Akta Nikah Nomor : 212/53/1967 tanggal 13 Juli 1967 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Glagah KabupatenLamongan seharusnnya adalah nama Pemohon ! PEMOHON tanggal lahir08 Maret 1944 dan nama Pemohon Il sebenarnya adalah PEMOHON IITanggal Lahir 20 Juni 1951;3.

Menetapkan nama dan tanggal lahir Pemohon dan suaminya yang tertulis pada Akta Nikah Nomor : 417/1967 tanggal 18 Oktober 1967, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Salatiga Kabupaten Semarang tidak sesuai dengan yang sebenarnya;
3.

Bahwa pada tanggal 18 Oktober 1967 Pemohon telah melangsungkanpernikahan menurut agama Islam dengan seorang lakilaki bernama SUAMIPEMOHON di hadapan pejabat/penghulu Kantor Urusan Agama KecamatanSalatiga Kabupaten Salatiga, sebagaimana pada Akta Nikah Nomor : 417/1967tanggal 18 Oktober 1967;2.

Menetapkan merubah nama dan tanggal lahir yang tersebut pada Akta NikahPemohon Nomor : 417/1967 tanggal 18 Oktober 1967, yang sebelumnyaPEMOHON lahir 22 tahun dan suami Pemohon bernama SUAMI PEMOHONlahir 29 tahun yang lalu menjadi PEMOHON lahir tanggal 14 Juli 1945 sedangsuami Pemohon bernama SUAMI PEMOHON lahir tanggal 7 Desember 1936;3.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan SalatigaNomor : 417/1967 Tanggal 18 Oktober 1967, bermaterai cukup setelah dicocokandengan aslinya ternyata cocok oleh Ketua Majelis selanjutnya diberi tanda P.2;c. Fotokopi Surat Keterangan Kelahiran dari Kelurahan Gendongan KecamatanTingkir Salatiga, Nomor 472.11/16/302.05 tanggal 13 Juni 2013, bermaterai cukupdan telah sesuai dengan aslinya, diberi tanda P.3;d.

tanggal 18Oktober 1967 untuk disesuaikan dengan dokumen yang ada;Menimbang, bahwa sesuai dengan ketentuan Pasal 2 ayat (1) Jo.

Menetapkan nama dan tanggal lahir Pemohon dan suaminya yang tertulis padaAkta Nikah Nomor : 417/1967 tanggal 18 Oktober 1967, yang dikeluarkan olehKantor Urusan Agama Kecamatan Salatiga Kabupaten Semarang tidak sesuaidengan yang sebenarnya;3.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk membetulkan penulisan tempat lahir dan tempat tinggal pada paspor Pemohon Nomor: A 1418079 dari Sekip, 01 September 1967 menjadi Sigli, 01 September 1967 dan alamat pemohon yang tertera Jl. Cut Makmum Beurawe Kuta Alam Banda Aceh menjadi Lorong E, Desa Beurawe Kec.

Bahwa pemohon ingin mengajukan permohonan pergantian tempatlahir dan alamat pemohon yang tertera di Paspor dengan nomor A1418079dari tempat lahir Sekip 01 September 1967 menjadi tempat lahir Sigli, 01September 1967, dan alamat yang tertera Jl. Cut Makmum Beurawe KutaAlam Banda Aceh menjadi alamat Lorong E, Desa. Beurawe, Kec. KutaAlam Kota Banda Aceh, agar sesuai dengan akte kelahiran , Kartu TandaPenduduk (KTP), Kartu Keluarga (KK) dan serta dokumen lainnya.4.

Memberikan izin kepada pemohon untuk menganti tempat lahir danalamat di Pospor pemohon dengan nomor A1418079 dari tempat lahirSekip 01 September 1967 menjadi tempat lahir Sigli, 01 September 1967,dan alamat yang tertera JI. Cut Makmum Beurawe Kuta Alam Banda Acehmenjadi alamat Lorong E, Desa. Beurawe, Kec. Kuta Alam Kota BandaAceh.3.

Liza Juliandini, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagai berikut: Bahwa saksi adalah ponakan pemohon; Bahwa pemohon telah melangsungkan pernikahan dengan Syukripada tanggal 31 Maret 1994: Bahwa saksi mengetahui perihal tentang adanya kesalahan penulisantempat lahir pemohon pada paspor yaitu Sekip 01 September 1967, yangsebenarnya adalah Sigli, 01 September 1967 dan alamat pemohon yangtertera JI. Cut Makmum Beurawe Kuta Alam Banda Aceh yang sebenarnyaLorong E, Desa Beurawe Kec.

yang sebenarnya adalahSigli, 01 September 1967 dan alamat pemohon yang tertera JI.

Memberi izin kepada Pemohon untuk membetulkan penulisan tempatlahir dan tempat tinggal pada paspor Pemohon Nomor: A 1418079 dari Sekip,01 September 1967 menjadi Sigli, 01 September 1967 dan alamat pemohonyang tertera JI. Cut Makmum Beurawe Kuta Alam Banda Aceh menjadi LorongE, Desa Beurawe Kec.

Nama Lengkap : RIVALDI ARIFIN;Tempat Lahir : YogyakartaUmur / Tanggal Lahir : 48 tahun/25 Agustus 1967Jenis Kelamin : Laki-lakiKebangsaan : IndonesiaTempat Tinggal : Jalan. Dharma Jaya Nomor 22 Pejaten Jakarta SelatanAgama : IslamPekerjaan : Karyawan swastaPendidikan : S1

Nama lengkap : RUZAINI ABDULTempat lahir : Tanjung TiramUmur / tanggal lahir : 48 Tahun / 26 Juli 1967Jenis kelamin : Laki-lakiAgama : IslamKewarganegaraan : IndonesiaAlamat : Jalan Beringin Pasar VII Gg. Sejahtera Desa Tembung Kec.Percut Sei Tuan ;Pekerjaan : Wiraswasta

Menetapkan biodata para Pemohon yang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah nomor : 253/30/VIII/88 tanggal 8 Agustus 1988, yang semula tertulis nama Pemohon I PEMOHON I, tempat tanggal lahir Pemohon I Ketangirejo 30 Juni 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon II Tebas 16 tahun diubah menjadi nama Pemohon I NAMA BENAR PEMOHON I, tempat tanggal lahir Pemohon I Pasuruan 14 Maret 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon II Pasuruan, 9 Agustus 1971;3.

Bahwa setelah pernikahan tersebut Para Pemohon telah menerima AktaNikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Gondangwetan KabupatenPasuruan dengan nomor : 253/30/VIIV88 tanggal 8 Agustus 1988, namunterdapat kekeliruan penulisan nama Pemohon PEMOHON I, dan tempattanggal lahir Pemohon Ketangirejo 30 Juni 1967 dan tempat tanggal lahirPemohon Il Tebas 16 tahun, padahal nama Pemohon Il yang benar adalahnama Pemohon NAMA BENAR PEMOHON I, tempat tanggal lahirPemohon Pasuruan 14 Maret 1967 dan tempat tanggal

Mengubah biodata Pemohon dan Pemohon Il yang tercatat dalam bukuKutipan Akta Nikah Nomor 253/30/VII/V88 tanggal 8 Agustus 1988,semula nama Pemohon PEMOHON , dan tempat tanggal lahirPemohon Ketangirejo 30 Juni 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohonll Tebas 16 tahun menjadi nama Pemohon NAMA BENAR PEMOHONl, tempat tanggal lahir Pemohon Pasuruan 14 Maret 1967 dan tempattanggal lahir Pemohon Il Pasuruan, 9 Agustus 1971;3.

nama Pemohon NAMA BENARPEMOHON , tempat tanggal lahir Pemohon Pasuruan 14 Maret 1967 dantempat tanggal lahir Pemohon Il Pasuruan, 9 Agustus 1971;Menimbang bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut Majelis Hakimberkesimpulan para pemohon dapat membuktikan dalil permohonannya;Menimbang bahwa berdasarkan permohonan para pemohon, yangdihubungkan dengan alat bukti surat yang antar satu dengan yang lain salingbersesuaian telah ditemukan sejumlah fakta hukum sebagai berikut :1.

Bahwa penulisan biodata para Pemohon dalam Kutipan Akta Nikah tersebutadalah nama Pemohon PEMOHON I, dan tempat tanggal lahir Pemohon Ketangirejo 30 Juni 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon Il Tebas 16tahun;3.

Menetapkan biodata para Pemohon yang tercatat dalam Kutipan AktaNikah nomor : 253/30/VII/88 tanggal 8 Agustus 1988, yang semula tertulisnama Pemohon PEMOHON I, tempat tanggal lahir Pemohon Ketangirejo30 Juni 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon Il Tebas 16 tahun diubahmenjadi nama Pemohon NAMA BENAR PEMOHON I, tempat tanggal lahirPemohon Pasuruan 14 Maret 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon IPasuruan, 9 Agustus 1971;3.

MENGADILI

1. Mengabulkan permohonan pemohon ;

2. Menetapkan nama Pemohon dalam Kutipan Akta Nikah Nomor 65/1967 tanggal 27 Maret 1967 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Jekulo, Kabupaten Kudus, yang semula tertulis Supardjo al Wagiyo bin Surawi Sarpo diubah menjadi Sukari bin Surawi

3. Memerintahkan Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut kepada Kantor Urusan Agama Kecamatan Jekulo, Kabupaten Kudus

Menetapkan hukum bahwa Pemohon BUDI WAHONO lahir di Kabupaten Magelang pada tanggal 12 September 1967 anak dari suami isteri HADI SUWITO dengan ALPINI ;3.

Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan Negeri Mungkid untuk mengirimkan salinan penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap kepada Pejabat Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Magelang, untuk menambah dalam daftar kelahiran bagi warga negara Indonesia pada tahun yang sedang berjalan bahwa di Kabupaten Magelang pada tanggal 12 September 1967 telah lahir seorang anak laki-laki yang bernama BUDI WAHONO anak dari suami isteri HADI SUWITO dengan ALPINI

P/ 2012 / PN MkdDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Mungkid yang memeriksa dan mengadili perkara perdata permohonanpada peradilan tingkat pertama, telah memberikan penetapan sebagai berikut ataspermohonan dari :Nama : BUDI WAHONO.Pekerjaan : Swasta.Tempat tanggal lahir : Magelang, 12 September 1967.Alamat : Dusun Carikan RT.01/02, Desa Ringinanom,Kecamatan Tempuran.Selanjutnya disebut sebagai PEMOHON ;Pengadilan Negeri tersebut ;e Telah membaca suratsurat yang bersangkutan

;e Telah mendengar keterangan Pemohon dan para saksi di persidangan ;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa surat permohonan Pemohon tertanggal 25 September 2012,yang diterima dan didaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Mungkid di bawah registerNo. 907/Pdt.P/2012/PN.Mkd pada tanggal 26 September 2012, telah mengemukakan halhal sebagai berikut :e Bahwa Pemohon adalah anak kandung dari suami istri HADI SUWITO denganALPINI yang lahir di Kabupaten Magelang tanggal 12 September 1967 ;e Bahwa oleh

bahwaPemohon BUDI WAHONOlahir di Kabupaten Magelangpada tanggal 12 September1967 anak dari suami isteriHADI SUWITO denganALPINI ;Memerintahkan kepadaPanitera / SekretarisPengadilan Negeri Mungkiduntuk mengirimkan salinanpenetapan ini yang telahmempunyai kekuatan hukumtetap kepada Pejabat KantorDinas Kependudukan danPencatatan Sipil KabupatenMagelang, untuk menambahdalam daftar kelahiran bagiwarga negara Indonesia padatahun yang sedang berjalanbahwa di KabupatenMagelang pada tanggal 12September 1967

beralasan mengajukan permohonan ini kePengadilan Negeri Mungkid karena domisili Pemohon berada di wilayah hukumPengadilan Negeri Mungkid dan dilahirkan di wilayah Kabupaten Magelang ; Bahwa atas keterangan saksi tersebut, Pemohon menyatakan tidak keberatan danmembenarkannyaMenimbang, bahwa dipersidangan telah didengar keterangan dari Pemohon yangintinya mohon penetapan atas keterlambatan pencatatan kelahiran Pemohon yangbernama BUDI WAHONO, yang lahir di Kabupaten Magelang pada tanggal 12September 1967

anak dari suami isteri HADI SUWITOdengan ALPINI ;Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan Negeri Mungkid untukmengirimkan salinan penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetapkepada Pejabat Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenMagelang, untuk menambah dalam daftar kelahiran bagi warga negara Indonesiapada tahun yang sedang berjalan bahwa di Kabupaten Magelang pada tanggal 12September 1967 telah lahir seorang anak lakilaki yang bernama BUDIWAHONO anak dari

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki penulisan tanggal lahir dan bulan lahir di dalam paspor Nomor : A 4312308 tanggal 12 Desember 2017 atas nama Sumani yang semula lahir pada tanggal 01 Agustus 1967 diubah menjadi lahir pada tanggal 14 April 1967;
3. Membebankan

Bahwa nama SUMANI, Lahir di Malang tanggal 14 AprilHalaman 1 dari 6 Penetapan Nomor 202/Pdt.P/2021/PN.Kpn1967dan SUMANI, Lahir di Malang tanggal 01 Agustus 1967,adalahbenar satu orang yang sama;4. Bahwa Pemohon berkeinginan untuk menggunakan pasportersebut kelak di kemudian hari, namun oleh karena perbedaanatas tanggal lahir dan bulan lahir tersebut menyebabkan pemohonuntuk sementara waktu tidak bisa menggunakannya;5.

Mengabulkan permohonan pemohon untuk memberikan izinperbaikan tanggal lahir pemohon di dalam paspor yang semula lahirpada tanggal 01 Agustus 1967 diubah menjadi lahir pada tanggal 14April 1967;3.

Bahwa benar pemohon memiliki Paspor Nomor : A4312308,tanggal 12 Desember 2017 atas nama Sumani tertulis lahir diMalang tertanggal 01 Agustus 1967 ;2.

Bahwa benar pemohon memiliki Kutipan Akta KelahiranNomor : 3507LT050320210066 atas nama SUMANI, lahir di Malangtanggal 14 April 1967, Akta Perkawinan Nomor :0235/037/VI/2019tertulis tanggal lahir Pemohon 14 April 1967, KTP NIK3507205404670001 tanggal lahir Pemohon 14 April 1967, KartuKeluarga Nomor : 3507200606040032 tanggal lahir Pemohon 14 April1967 ;Menimbang, bahwa untuk menentukan dapat atau tidaknyapermohonan pemohon dikabulkan, maka akan dipertimbangkan terlebih dahulubuktibukti yang diajukan

Memberikan iin kepada Pemohon untuk memperbaiki penulisantanggal lahir dan bulan lahir di dalam paspor Nomor : A 4312308tanggal 12 Desember 2017 atas nama Sumani yang semula lahirpada tanggal 01 Agustus 1967 diubah menjadi lahir pada tanggal 14April 1967;3.

Menetapkan nama Pemohon I di dalam Akta Nikah No: 0420/008/X/1994 tertanggal 08 Mei 2018 yang semula tertulis Yosep Yuliadi bin Ahmad Supeno, tempat dan tanggal lahir Jember, 22 Juli 1967 menjadi Yosep Yuliadi bin Achmad Supeno, tempat dan tanggal lahir, Madura. 22 Juli 1967; 3. Menetapkan nama Pemohon II di dalam Akta Nikah No: 0420/008/X/1994 tertanggal 08 Mei 2018 yang semula tertulis Sulis Tyawati binti Sutrisno menjadi Sulistiyawati binti Sutrisno.;4.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan bahwa nama Pemohon yaitu Hadriah Intan lahir Maros, 12 Oktober 1967 sebagaimana pada Kartu Identitas dengan NIK 6403055210670004, dan juga nama Intan lahir Maros, 12 Oktober 1967 sebagaimana tercatat dalam BPIH Bank Muamalat Nomor Porsi : 200005 5345 tanggal 20 Desember 2011 dan Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH) Nomor : 200600451 tanggal 20 Desember 2011 adalah orang yang sama;

Menetapkan, mengubah biodata para Pemohon dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor : 170/54/VIII/1997 tanggal 28 Agustus 1997, yang semula Pemohon I tertulis kelahiran TH 1967, menjadi kelahiran 26 April 1967, sedang Pemohon II yang semula tertulis dengan nama PEMOHON II SALAH, kelahiran Sampang, 20 TH menjadi PEMOHON II ASLI, kelahiran Surabaya, 21 Mei 1980; -------------------------------------------------------3.

PEMOHON I ASLI, tempat/tanggal lahir Surabaya, 26 April 1967, Agama Islam,pekerjaan Tukang becak, bertempat kediaman di Jalan Tuwowo Rejo8/30 RT.11 RW.04 Kelurahan Kapasmadya Baru, Kecamatan TambakSari Kota Surabaya, sebagai PEMOHON LI, 2.

Bahwa, didalam Buku Nikah Biodata Pemohon I tertulis kelahiran TH 1967 dan PemohonII tertulis PEMOHON II SALAH kelahiran Sampang, 20 TH bahwa Biodata Pemohon Isebenarya kelahiran 26 April 1967 sedangkan Biodata Pemohon IJ sebenarnyaPEMOHON II ASLI kelahiran Surabaya, 21 Mei 1980 ;.

Menetapkan merubah Biodata Pemohon I yang tertulis dalam Kutipan Akta NikahNomor : 170/54/VHI/1997 tanggal 28 Agustus 1997 yang diterbitkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Kedungdung Kabupaten Sampang yang semula kelahiran TH 1967dirubah menjadi kelahiran 26 April 1967 dan Biodata Pemohon II yang semulaPEMOHON II SALAH kelahiran Sampang, 20 TH dirubah menjadi PEMOHON II ASLIkelahiran Surabaya, 21 Mei 1980;3.

sebagaialat bukti dalam perkara ini, adapun mengenai nilai pembuktiannya secara materiil akanditimbang tersendiri;Menimbang, bahwa bukti P1 berupa fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor : 170/54/VIII/1997 tanggal 28 Agustus 1997 yang diterbitkan oleh Pegawai Pencatan Nikah KantorUrusan Agama Kecamatan Kedungdung, Kabupaten Sampang adalah merupakan buktiotentik yang memuat keterangan perihal perkawinan para Pemohon pada tanggal 28Agustus 1997, di dalam bukti tersebut tertulis kelahiran suami Surabaya TH 1967

Menetapkan, mengubah biodata para Pemohon dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor :170/54/VIII/1997 tanggal 28 Agustus 1997, yang semula Pemohon I tertulis kelahiran TH1967, menjadi kelahiran 26 April 1967, sedang Pemohon IJ yang semula tertulis dengannama PEMOHON II SALAH, kelahiran Sampang, 20 TH menjadi PEMOHON IIASLI, kelahiran Surabaya, 21 Mei 1980, 3.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menetapkan tahun lahir Pemohon yang semula tahun 1967 dirubah menjadi yang benar adalah tahun 1958 sesuai dengan tahun lahir Pemohon yang tertulis pada Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK 5304181608580001;
3. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah tahun lahir Pemohon pada Kartu Keluarga (KK) Nomor: 5304180710080001 yang semula tahun lahir 1967 dirubah menjadi

yang benar adalah tahun 1958 sesuai dengan tahun lahir Pemohon yang tertulis dalam Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK 5304181608580001;