Prudential Life Assurance yang di tanda tangani oleh Alm.

PRUDENTIAL LIFE INSURANCE
2.KEPALA KANTOR KEAGENAN PT. PRUDENTIAL LIFE ASSURANCE, AGENSI PRU AINI NIAS
3.FATIZOKHO DUHA
4.WETINI DUHA
5.FAORO ZINDRUHU DUHA
6.TILIATI DUHA
7.FADUHUO DUHA
8.MILIKA DUHA

Prudential Life Assurance (Prudential Indonesia) dengan Nomor Polis: 12517119 atas nama almarhum DEDIK TRIYONO, suami Pemohon;

/strong>

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan bahwa nama Rodhiyah pada Buku Kutipan Akta Nikah No. 65/1982, Kecamatan Tersono Kabupaten Batang, dan Duplikat Akta kelahiran No. 1.393/1992, yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kabupaten Batang dengan nama Supriyati KK No. 3325062602071471, KTP dengan NIK. 3325064703670001, Kutipan Akta Kematian No. 3325- KM-14082018-0001 yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kabupaten Batang, dan polish asuransi PT Prudential

Prudential Life Assurance dengan No. Polish 11613147 sampai selesai;

MENGADILI:

1. Mengabulkan gugatan Penggugat sebagian;
2. Menyatakan perbuatan Tergugat adalah perbuatan melawan hukum ;
3. Menyatakan Penggugat (Ernawati) adalah sebagai penerima manfaat dari Polis Asuransi Prudential atas nama Bastion;
4. Menghukum Tergugat membayar biaya yang timbul dalam perkara ini sejumlah Rp260.000, 00 (dua ratus enam puluh ribu rupiah);

5. Menolak gugatan Penggugat selain dan selebihnya;

termasuk dalam objek harta bersama.Bahwa pada tahun 2020 ini Bastion meninggal dunia Penggugat mau klimAsuransi tersebut selaku Penerima manfaatnya dan telah menyerahkansemua persyaratannya ke Kantor Asuransi Prudential pusat, danPenggugat menunggu untuk di bayarkan Klim Asuransi tersebut .Bahwa setelah Penggugat menunggu namun tidak ada juga realisasinyadari kantor Prudential pusat, maka Penggugat menemui ibuk Ana selakuagen prudential yang mana sewaktu Pengggugat masuk melalui ibuk Ana .Bahwa

setelah Penggugat ditelusuri ,oermasalahannya kenapa belum jugadibayarkan klim Asuransi dari Prudential Karena ada surat yang ditujukanoleh Tergugat kepada Asuransi Prudential yang mana Tergugat mengatakanberhak terhadap polis asuransi atas nama Bastion karena Tergugat adalahadik dari Bastion.Bahwa surat yang Tergugat kirim ke Prudential tersebut yang menyatakanbahwa Tergugat yang berhak atas klim Asuransi atas nama Bastiontersebut, menghambat Penggugat menerima klim Asuransi dari Prudential.Akibatnya

Surat Pengiriman Polis ke Kantor Prudential Pusat melalui jasapengiriman JNE tertanggal 24 September 2020, diberi tanda P2;Fotocopy Surat Prudential perihal Pernyataan Transaksi atas namaPemegang Polis BASTION, diberi tanda P3;Fotocopy Surat Permohonan Klaim Penyakit Kritis atas nama TertanggungBastion, diberi tanda P4;Fotocopy Surat Prudential perihal Laporan Transaksi Tahunan atas namaBASTION dan ERNAWATI, diberi tanda P5;Fotocopy Surat Perdamaian pembagian harta bersama antara Bastion BinNazarudin

Bastion kebetulan Almarhum Bapak Bastion dalam keadaanstroke namun beliau yang menerimanya;juga karena sudah terjadi CCB/penyakit kristisnya sehingga tertanggungdibebaskan untuk membayar premi tidak melakukan pembayaran lagi,tapi semua pertanggungannya tetap ditanggung Prudential sehinggasampai dengan Almarhum Bapak Bastion tahun 2020 menghembuskannafas terakhirnya.Bahwa penerima manfaat dari asuransi Prudential full 100 persen adalahlbu Hj.

Ernawati menghubungi saksi menanyakansyaratsyarat untuk mengajukan pencairan asuransi jiwa status saksitidak aktif lagi sebagai agent dari prudential, saksi sifatnya hanyamembantu Hj. Ernawati saja karena saksi lah yang pertama kalimenawarkan kepada Hj. Ernawati dan Almarhum Bastion untuk ikutmenjadi nasabah prudential;Bahwa saksi mengetahui antara Hj. Ernawati (Penggugat) dan AlmBastion sudah bercerai;Bahwa dari perkawinan antara Hj. Ernawati dan Alm.

YESI tersebut di atas, terbukti secara sah dan meyakinkan melakukan tindak pidana penggelapan sebagaimana dalam dakwaan kesatu;- Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjara selama 1 (satu) tahun; - Menetapkan barang bukti berupa:- 1 (satu) lembar slip setoran uang Bank Rakyat Indonesia dari Mira Roswinda ke nomor rekening atas nama Suryanto sebesar Rp20.000.000,00 (dua puluh juta rupiah) tanggal 2 April 2013;- 1 (satu) buah buku polis Asuransi Jiwa PT Prudential

Life Assurance dengan Nomor Polis 07569948 atas nama Mira Roswinda;- 1 (satu) lembar surat pernyataan transaksi dari PT Prudential atas nama Mira Roswinda; dikembalikan kepada saksi korban Mira Roswinda;- Membebankan Terdakwa membayar biaya perkara sejumlah Rp2.000,00 (dua ribu rupiah);

Mira Roswinda, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut:e Bahwa Saksi merupakan nasabah Asuransi Prudential, agennya adalahsaksi Elisma;e Bahwa bulan Oktober 2012, saksi Elisma dan Terdakwa mendatangiSaksi untuk menawarkan menjadi nasabah Asuransi Prudential denganmenjelaskan kepada Saksi mengenai produk Prudential;e Bahwa Terdakwa datang bersama dengan saksi Elisma untuk membantusaksi Elisma menjelaskan mengenai Asuransi Prudential dan produkproduk PT Prudential karena saksi Elisma

Elisma, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagai berikut:Bahwa Saksi menjadi Agen Prudential sejak tahun 2012 sampaidengan sekarang;Bahwa Saksi menjadi Agen Prudential atas dorongan Terdakwa,produk yang ditawarkan ketika itu adalah asuransi jiwa, pendidikan,kebakaran, kesehatan, dan dana pensiun;Bahwa Saksi pernah menawarkan Asuransi Prudential kepada saksiMira Roswinda, Saksi didampingi oleh Terdakwa untuk menjelaskanproduk Prudential kepada saksi Mira Roswinda karena Saksi belumbegitu mengerti

rupiah) karena pihak Prudential sudahmengganti uang saksi Elisma sejumlah Rp43.000.000,00 (empatpuluh tiga juta rupiah);.

David Melko panggilan David, dibawah sumpah pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut:Bahwa Saksi merupakan staf pada PT Prudential, sedangkan Terdakwasebagai pemasar;Bahwa Terdakwa sejak tahun 2013 tidak lagi bekerja di Prudential;Bahwa saksi Mira Roswinda merupakan nasabah Prudential, agennyaadalah saksi Elisma;Bahwa saksi Mira Roswinda pernah menyetorkan uang sejumlahRp20.000.000,00 (dua puluh juta rupiah) kepada Terdakwa melaluirekening suami Terdakwa untuk pembiayaan produk Top Up, tetapiTerdakwa

pernah meminta bantuan David Melko sebelum masalah inimelalui proses hukum;Menimbang, bahwa Terdakwa di persidangan telah memberikanketerangan yang pada pokoknya sebagai berikut:Bahwa yang menjadi agen bagi saksi korban Mira Roswinda untukbergabung dengan Asuransi Prudential adalah saksi Elisma;Bahwa yang menawarkan produk Prudential kepada Saksi Korban adasaksiElisma, tetapi Terdakwa yang menerangkan dan mendampingisaksi Elisma dalam menawarkan produk Prudential tersebut;Bahwa salah satu produk

Dan saat ini anak (Alm) Rohim dan (Alm)Haminah, JAYA SARI masih kuliah di Akper Pangkalpinang semester II, danadiknya RICO ANANDRI masih sekolah kelas V di SD N 2 Tempilang.Bahwa semasa hidupnya (Alm) ROHIM Bin RAHMAN ada masuk asuransi diPT Prudential Life Assurance dengan nomor polis/policy number : 76559348,pemegang polis/Policy holder : ROHIM.Bahwa pada saat akan dilakukan klaim oleh anak almarhum, bernama JAYASARI, kepada PT Prudential Life Assurance, jawaban dari PT Prudential LifeAssurance

tidak bisa diklaim dengan alasan anak almarhum, JAYA SARI, masihdi bawah umur, oleh sebab itu pihak PT Prudential Life Assurance memintapenetapan Pengadilan Negeri Sungailiat tentang perwalian terhadap Jaya Saridan Rico Anandri, oleh sebab itulah Pemohon mengajukan permohonanperwalian ke Pengadilan Negeri Sungailiat ini sebagai dasar untuk mencairkanklaim asuransi (Alm) ROHIM di PT Prudential Life Assurance.Bahwa pada tanggal 16 Maret 2012, pihak PT Prudential Life Assurancemengirim surat kepada

;e Bahwa, benar saksi pernah memiliki klien yang bernama Rohim sebagaipemegang Polis dengan Nomor Polis :76559348 ;e Bahwa, saksi tahu Rohim telah meninggal dunia karena saksi membantupengurusan klaim asuransi atas nama Rohim sebagai pemegang Polis;e Bahwa, Almarhum rohim ikut asuransi Prudential dengan cara pembayaranPremi tahunan yaitu sebesar Rp.6.000.000,(enam juta rupiah) per tahun ;e Bahwa, peraturan untuk mengurus klaim di asuransi prudential adalah ahli warispemegang polis harus berusia

dewasa yaitu 21 (dua puluh satu) tahun ;e Bahwa, karena anak Almarhum Rohim masih berusia 18 (delapan belas) tahunmaka untuk mengajukan klaim anak tersebut haruslah dibawah perwalian ;e Bahwa, perwalian yang disyaratkan oleh Prudential adalah dari PengadilanNegeri ;e Bahwa, saksi mengetahui dan membenarkan bukti berupa copy formulir klaimyang saat ini aslinya sudah dikirimkan di kantor Pusat Prudential di Jakarta ;e Bahwa, begitu juga Polis Asuransi yang asli saat ini juga telah dikirimkan kekantor

Prudential Life Assurance atas namaROHIM sebagai pemegang Polis dengan Nomor Polis:76559348 ;4 Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon ;n Demikian di tetapkan pada hari : Rabu tanggal 18 April 2012, olehVICTOR SURYADIPTA, SH.

Menolak permohonan kasasi dari Pemohon Kasasi: PT PRUDENTIALLIFE ASSURANCE, tersebut;2. Menghukum Pemohon Kasasi untuk membayar biaya perkara dalamtingkat kasasi ini sejumlah Rp500.000,00 (lima ratus ribu rupiah);

PT PRUDENTIAL LIFE ASSURANCE, yang diwakili olehDirektur-Chief Risk, Compliance and Government RelationOfficer Maria Rosalinda Asmi, dan kawan VS WIRO SANTOSO GUNAWAN

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Menetapkan Pemohon sebagai wali dari keponakan pemohon yang bernama Doni Haunifa dan Muhammad Rizki untuk persyaratan pengurusan pencairan Dana Prudential Assurance atas Nama Meirinah (Alm) Pada kantor PT Prudential Life Assurance Palembang;
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara yang sampai dengan hari ini ditetapkan sebesar Rp.210.000,00 (dua ratus sepuluh

Prudential Life Assurance Nomor.

Prudential Life AssuranceNomor.

Membantu Nasabah untuk menyetorkan Premi Asuransi kepada PTPrudential Life Assuranceyang mana dalam melaksanakan tugas bertanggung jawab langsung kepadaAdmin PT Prudential Life Assurance Pusat di Jakarta dengan dasar Terdakwaditunjuk sebagai agen Asuransi pada PT Prudential Life Assurance adalahberdasarkan surat perjanjian keagenan antara PT Prudential Life Assurancedengan Terdakwa selaku agen asuransi pada tangg!

Prudential Life Assurance;a. Memberikan informasi tentang produk asuransi dalam hal PT.PRUDENTIALLIFE ASSURANCE (Prudential Life Assurance)b. Membantu nasaba apabila terjadi pengajuan klaim, seperti manfaat rawatinap atau meninggal dunia;c.

Prudential Life Assurancemelalui Bank Papua Cabang Waisai dan diklirin atau disetorkan langsung kenomor rekening atas nama PT. Prudential Life Assuranceb.

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan Pemohon sebagai wali sekaligus kuasa dari cucu Pemohon yang bernama Fitrianti Andari, jenis kelamin Perempuan, lahir di Ranah pada tanggal 10 Mei 2001 dan Sri Wulandari, jenis kelamin perempuan, lahir di Ranah tanggal 24 Mei 2004 yang masih di bawah umur untuk melakukan tindakan hukum dalam proses penyelesaian administrasi untuk bertindak selaku pemegang Polis Asuransi Prudential dengan Nomor 18482104 dan Nomor Polis 18482098 pada PT

Prudential Life Assurance;

Prudential Cabang Kisaran melalui saksi Chung Zau;4. Membebankan kepada Terdakwa membayar biaya perkara sejumlah Rp.2.000,00 (dua ribu rupiah);

Prudential Cab.Kisaran yang bertanggung jawab terhadap kantor PT. Prudential Cab. Kisarantersebut tidak ada memberikan ijin kepada Terdakwa dan Adam (DPO/belumtertangkap) untuk merusak grendel pintu di lantai 2 maupun mengambil barangbarang yang ada di Kantor PT. Prudential Cab.

Prudential cabang Kisaran;Bahwa pada hari Minggu tanggal 21 Pebruari 2016 yang diketahui saksipada pukul 12.00 wib bertempat di Kantor Prudential Kisaran JalanCokroaminoto No. 203 Kel. Kisaran Kota Kec. Kisaran Barat Kab.

Prudential Cabang Kisarana tidak adamemberi ijin kepada Terdakwa dan Adam (DPO) untuk mengambilbarangbarang yang berada didalam kantor PT. Prudential CabangKisaran;Bahwa akibat perbuatan Terdakwa dan Adam (DPO) pihak PT.

Prudential;Menimbang, bahwa dengan demikian maka unsur ini telah terpenuhi;Ad. 5.

Prudential dikembalikan kepada pihak PT.

Prudential, yang seolaholahSertifikat/Polis tersebut dikeluarkan oleh PT.

Prudential, selanjutnya saksi JUTI SURJALImenunjukkan fotokopi Permohonan Transfer Rupiah, tanggal 22Maret 2016, senilai Rp. 300.000.000, (tiga ratus juta rupiah) dariOCBC NISP ke rekening BCA dengan Nomor 0382389539 atasnama Prudential, dimana nomor rekening tersebut diberikan olehAgent Prudential atas nama terdakwa FADLY, kemudian pihakPrudential menjelaskan bahwa rekening BCA dengan nomor0382389539 bukan rekening PT. Prudential dan terdakwa tidakpernah terdaftar sebagai Agent di PT.

Prudential Agentsi Sukabumimelainkan yang menjadi Agent di PT. Prudential Agentsi Sukabumiadalah istri terdakwa yang bernama RISMA YURISTIA namun sejakbulan Juli 2015 sudah tidak pernah masuk kantor (sudah tidak aktif)di Prudential Agentsi Sukabumi.Bahwa setelah mendengar penjelasan dari pihak PT. Prudential,selanjutnya saksi JUTI SURJALI bersama dengan saksi ERWINHARIBOWO selaku pihak PT. Prudential mendatangi kantor BankOCBC NISP cabang Sukabumi di JI.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menyatakan Istri Pemohon yang bernama Aan S Aminah telah meninggal dunia pada tanggal 06 Juni 2018 di Tangerang dikarenakan sakit;
3. Memberi ijin kepada Pemohon DADI SOMANTRI betindak untuk diri sendiri dan sebagai Wali yang sah dari DANIEL HAMDANI yang masih dibawah umur untuk mencairkan dan menerima pencairan Polis Asuransi dengan Nomor Polis 73055217, Identification Number : 3671055010810006, PT Prudential

life Assurance, Prudential Tower, Jl.

AMINAH (Alm.), telah menjadinasabah aktif sejak tanggal 25 Oktober 2010 di Asuransi Prudensial denganAsuransi dasar PRUlink Prudential melalui Agency Prudential Peshen dengannomor agen 00252366 dan Unit agen NGIT FUNG dengan Nomor Polis73055217, Identification Number : 3671055010810006, PT Prudential lifeAssurance, Prudential Tower, JI. Jend. Sudirman Kav.79, Jakarta 12910;. Bahwa pada asuransi dengan nomor Polis 73055217, Identification Number :3671055010810006, milik ister Pemohon AAN S.

AMINAH (Alm.), telah menjadinasabah aktif sejak tanggal 25 Oktober 2010 di Asuransi Prudensial denganAsuransi dasar PRUlink Prudential melalui Agency Prudential Peshen dengannomor agen 00252366 dan Unit agen NGIT FUNG dengan Nomor Polis73055217, Identification Number : 3671055010810006, PT Prudential lifeAssurance, Prudential Tower, JI. Jend. Sudirman Kav.79, Jakarta 12910;12 Bahwa pada asuransi dengan nomor Polis 73055217, Identification Number :3671055010810006, milik isteri Pemohon AAN S.

AMINAH (Alm.), telah menjadinasabah aktif sejak tanggal 25 Oktober 2010 di Asuransi Prudensial denganAsuransi dasar PRUlink Prudential melalui Agency Prudential Peshen dengannomor agen 00252366 dan Unit agen NGIT FUNG dengan Nomor Polis73055217, Identification Number : 3671055010810006, PT Prudential lifeAssurance, Prudential Tower, JI. Jend. Sudirman Kav.79, Jakarta 12910; Bahwa pada asuransi dengan nomor Polis 73055217, Identification Number :3671055010810006, milik isteri Pemohon AAN S.

life Assurance, Prudential Tower, JI.Jend.

AMINAH (Alm.)pada PRUlink Prudential Agency Prudential Peshen (00252366) KotaTangerang dengan Nomor Polis 73055217, Identification Number3671055010810006 ;14 Bahwa Pemohon berniat untuk mencairkan Asuransi atas nama isteriPemohon AAN S.

Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengambil manfaat pertanggungan asuransi Prudential dengan Nomor Polis 04764292 atas nama Chrismanto Tambunan (Almarhum);3. Membebani Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp241.000,0 (dua ratus empat puluh satu ribu rupiah);

Prudential Life Assurance, dengan NomorPolis: 04764292. Dikarenakan pada saat itu Ahli Warisnya adalah lou Kandung,yang telah terlebih dahulu meninggal dunia, Pemohon mengajukan permohonanuntuk menjadi penerima manfaat klaim; Bahwa oleh karena Pemohon (Bapak) merupakan orang tua kandung ChrismantoTambunan (Almarhum) adalah ahli waris dari Chrismanto Tambunan (Almarhum),dan menjadi ahli waris dari penerima polis asuransi atas nama ChrismantoTambunan (Almarhum) di PT.

Prudential LifeAssurance, dengan Nomor Polis: 04764292. Dikarenakan pada saat itu AbhliWarisnya adalah lbu Kandungnya, yang telah terlebin dahulu meninggal dunia,maka Pemohon mengajukan permohonan untuk menjadi penerima manfaat klaim;Bahwa benar oleh karena Pemohon (Bapak) merupakan orang tua kandungChrismanto Tambunan (Almarhum) adalah ahli waris dari Chrismanto Tambunan(Almarhum), dan menjadi ahli waris dari penerima polis asuransi atas namaChrismanto Tambunan (Almarhum) di PT.

Prudential LifeAssurance atas nama Chrismanto Tambunan dengan nomor Polis 04764292 hanyadapat dilakukan oleh ahli waris dengan penetapan dari Pengadilan Negeri atas namaahli warisnya, maka dengan memperhatikan Surat Pernyataan istri dari ChrismantoTambunan (Almarhum) tersebut yang telah memberikan kuasa kepada Saur MasnaTambunan untuk menerima manfaat dari claim asuransi PT.

Prudential LifeAssurance atas nama Chrismanto Tambunan dengan nomor Polis 04764292 (buktiP7) maka sudah selayaknya Hakim mengabulkan permohonan Pemohon berupapenetapan sebagai ahli waris dari Polis PT.

Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengambil manfaat pertanggunganasuransi Prudential dengan Nomor Polis 04764292 atas nama ChrismantoTambunan (Almarhum);3. Membebani Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp241.000,0 (duaratus empat puluh satu ribu rupiah);Demikian ditetapbkan pada hari Selasa, tanggal 13 Juni 2017, oleh Maria C.N.

Prudential Life Assurance;- Membebankan biaya yang timbul dalam perkara ini kepada pemohon sebesar Rp. 191.000,- (seratus sembilan puluh satu ribu rupiah);

GOPINDA SEBAYANG;Bahwa tujuan Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan adalah untukditetapkan sebagai wali atas adik Pemohon yang masih di bawah umur yang bernamaGOPINDA SEBAYANG;Bahwa penetapan tersebut untuk mengurus Asuransi Prudential milik orang tuaPemohon MEREKSA SEBAYANG yang telah meninggal dunia;.

Prudential Life Assurance;Hal. 5 dari 8 Hal. No. 101/PDT.P/2015/PN.Stb.Menimbang, bahwa tentang kedudukan dan kewenangan hukum Pemohon dalam rangkapengurusan pengembalian Premi milik MEREKSA SEBAYANG pada PT.

Prudential LifeAssurance mensyaratkan kedewasaan berdasarkan KUH Perdata yaitu genap berusia 21 (dua puluhsatu) tahun, dengan demikian permohonan Pemohon DAHRIWAN SYAHPUTRA SEBAYANGuntuk menjadi wali dari GOPINDA SEBAYANG, lahir di Kuala, tanggal 02 September 1995,untuk mengurus pengembalian Premi milik MEREKSA SEBAYANG pada PT.

Prudential LifeAssurance adalah tidak bertentangan dengan hukum;Menimbang, bahwa dengan memperhatikan ketentuan hukum diatas dihubungkan denganalasanalasan Pemohon untuk menjadi wali terhadap GOPINDA SEBAYANG, lahir di Kuala,tanggal 02 September 1995, untuk mengurus pengembalian Premi milik MEREKSA SEBAYANGpada PT.

Prudential LifeAssurance; Membebankan biaya yang timbul dalam perkara ini kepada pemohon sebesar Rp.191.000, (seratus sembilan puluh satu ribu rupiah);Demikian Penetapan ini ditetapkan pada hari RABU tanggal 7 Januari 2015oleh SUNOTO, S.H., M.Kn. hakim pada Pengadilan Negeri Stabat, Penetapan manadiucapkan dalam persidangan yang terbuka untuk umum dengan dibantu oleh T. BAHARUDDIN,S.H., M.H.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan Pemohon sebagai wali dari Ni Komang Sri Widari untuk mengurus/mengambil uang asuransi prudential atas nama I Made Sulendra (Alm.);
3. Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 106.000,00 (Seratus Enam Ribu Rupiah);

Prudential Life Assurance padatanggal 10 September 2020 perihal Surat Keterangan Penerimaan PengajuanKlaim Meninggal, diberi tanda P.8 ;9. Foto copy sesuai asli Surat dari dari PT. Prudential Life Assurancepada tanggal 21 Agustus 2020 perihal Kelengkapan Dokumen PendukungPengajuan Klaim Asuransi Manfaat PRU/ink assurance account, diberi tandaPQ;10. Foto copy sesuai asli Surat Pernyataan tertanggal 27 Agustus 2020yang dibuat oleh Ni Kadek Dwi Supriyanti, diberi tanda P.1 0;11.

atas namaAlmarhum Made Sulendra karena adik pemohon yang bernama Ni Komang SriWidari belum cukup umur (belum dewasa); Bahwa benar pihak asuransi meminta agar ada penetapan perwalian Ni Komang SriWidari untuk kepentingan mengurus / mengambil pencairan asuransi prudential atasnama Alm.

atas namaAlmarhum Made Sulendra karena adik pemohon yang bernama Ni Komang SriWidari belum cukup umur (belum dewasa);Bahwa benar pihak asuransi meminta agar ada penetapan perwalian Ni Komang SriWidari untuk kepentingan mengurus / mengambil pencairan asuransi prudential atasnama Alm.

tertera dalam polis asuransi Bapak saksi adalah ibu saksi,Pemohon dan saksi sendiri;Bahwa benar pihak asuransi meminta agar ada penetapan perwalian Ni Komang SriWidari untuk kepentingan mengurus / mengambil pencairan asuransi prudential atasnama Alm.

Mengabulkan permohonan Pemohon;2s Menetapkan Pemohon sebagai wali dari Ni Komang Sri Widari untukmengurus/mengambil uang asuransi prudential atas nama Made Sulendra(Alm.);3.

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan bahwa Pemohon KARTINI SHU adalah wali/kuasa dari anak kandung pemohon yang belum dewasa, yaitu JASON ALEXANDER SUTIONO dan berhak bertindak mewakili kepentingan anaknya tersebut untuk mengklaim asuransi Prudential dengan nomor 24317191 yang dikeluarkan oleh asuransi Prudential;
3. Membebankan Pemohon untuk membayar biaya Permohonan ini sejumlah Rp100.000,00 (seratus

Menyatakan bahwa nama orang yang tertulis dalam dokumen Polis AsuransiJiwa Prudential Nomor Polis : 25576068, 10789359 dan 36733876 dengannama TULUS dan TULUSHARDYANTO KUSUMA adalah satu orang danorang yang sama.3.

Prudential Life Assurance, tanggal12 April 2007, diberitanda P 4;Foto copy Polis Asuransi Jiwa Syariah, Nomor Polis : 36733876 atasnama Tulus, yang diterbitkan oleh PT. Prudential Life Assurance, tanggal 05Oktober 2009, diberi tanda P 5 ;Foto copy Polis Asuransi Jiwa Nomor Polis : 10789359 atas nama Tulus,yang diterbitkan oleh PT. Prudential Life Assurance, tanggal 18 Februari2013, diberi tanda P 6;.

Prudential Life Assurance tertulisatas nama TULUS HARDYANTO K., Polis Asuransi Jiwa Syariah NomorPolis : 36733876 yang diterbitkan oleh PT. Prudential Life Assurance tertulisatas nama TULUS, serta Polis Asuransi Jiwa Nomor Polis : 10789359 yangditerbitkan oleh PT.

Prudential Life Assurance, tanggal 18 Februari 2013atas nama TULUS, yang mana namanama tersebut orangnya adalah satuorang dan orang yang sama (vide P4, P5 dan P6) ;Bahwa oleh karena nama Pemohon yang tertulis dalam Polis Asuransi JiwaNomor Polis : 25576068 yang diterbitkan oleh PT. Prudential Life Assurancetertulis atas nama TULUS HARDYANTO K. dalam Polis Asuransi JiwaNomor Polis : 36733876 yang diterbitkan oleh PT.

Prudential LifeAssurance tertulis atas nama TULUS serta Polis Asuransi Jiwa NomorPolis : 10789359 yang diterbitkan oleh PT.

Prudential melalui Terdakwa selaku agen dengan nomor polis:31029949 dan premi perbulannya sebesar Rp1.000.000,00 (satu jutarupiah) kemudian pada tanggal 29 Juli 01 April 2010 kembali menjadinasabah di PT.

Prudential;Namun pada tanggal 26 Januari 2010 saksi korban mengetahui dari kasirPT.

Prudential yaitu saksi Fransiska Deliana S yang menyebutkan kalaupremi asuransi saksi korban untuk bulan Juli dan Agustus 2010 belumdibayar, lalu saksi korban memperlihatkan kepada saksi Fansiska Deliana 2(dua) lembar pemberitahuan penerimaan kasi tanggal 17 Juli 2010 dantanggal 25 Agustus 2010 yang Terdakwa berikan, dan saksi FransiskaDeliana mengatakan kalau pemberitahuan penerimaan kasir tersebut tidaksesuai dengan yang resmi dikeluarkan oleh PT. Prudential.

menjadi nasabah asuransi Prudential karena diberikaninformasi oleh Terdakwa yang merupakan agen asuransi Prudential;Bahwa informasi mengenai asuransi prudential tersebut diberikan Terdakwadi rumah saksi;Bahwa saksi telah mengenal Terdakwa sejak tahun 2013 dan Terdakwasudah saksi anggap seperti keluarga;Bahwa setelah menyetujui untuk menjadi nasabah asuransi prudential, saksibersamasama Terdakwa melakukan penyetoran uang melalui BankPermata cabang Kabanjahe;Bahwa saksi mengetahui telah resmi menjadi

Prudential sejak tahun2008;Bahwa Miniatur br. Panjaitan adalah benar nasabah Prudential sejaktanggal 27 November 2013 dengan menggunakan produk asuransi jiwa dankesehatan;Bahwa agen asuransi yang digunakan Miniatur br. Panjaitan adalahTerdakwa;Bahwa Miniatur br.

Panjaitan sejumlah Rp.93.500.000, (Sembilan puluh tiga juta lima ratus ribu rupiah);Bahwa cara menarik dana di Prudential adalah dengan cara mengisiformulir penarikan dana, fotocopy KTP dan fotocopy halaman pertama bukurekening bank tujuan dan kemudian mengirimkan kertas formulir tersebut keKantor Pusat Asuransi PT Prudential.

Panjaitan sejak 6 (enam)tahun lalu;Bahwa Terdakwa adalah agen asuransi Prudential yang mengajak Miniaturbr. Panjaitan untuk menjadi nasabah asuransi Prudential;Bahwa Miniatur br. Panjaitan menjadi nasabah Prudential denganmenyetorkan uang sejumlah Rp.100.000.000, ( seratus juta rupiah);Bahwa Miniatur br. Panjaitan meminta Terdakwa membuka rekening atasnama Roslinda br.

Prudential menemui saksikorban Miniatur br. Panjaitan di rumah saksi koroban untuk mempromosikan produkasuransi Prudential, saat itu Terdakwa menawarkan kepada saksi korban Miniaturbr. Panjaitan untuk menginvestasikan uangnya ke Asuransi PT. Prudential denganjenis Pruling Asuransi Account (Asuransi Jiwa dan Kesehatan), setelah mendengarpenjelasan dari Terdakwa, saksi korban Miniatur br.