Boyolali pada tanggal 27 JanuariPage 7 of 15Bahwa HADITIJOSO adalah nama tua dari Pemohon(SARDIMIN), jadi HADITIJOSO dan SARDIMIN adalah namadari satu orang j, ~7 >tBahwa dahulu, sebelum menikah dengan SRI PANUTI,Pemohon telah menikah dengan orang lain, kemudiannamanya dirubah dari SARDIMIN menjadi nama tuaMAD TTT OS!

Boyolali pada tanggal 27 JanuariBahwa HADITIJOSO adalah nama tua dari Pemohon(SARDIMIN), jadi HADITIJOSO dan SARDIMIN adalah namadari satu orang j~ ~ 77> rrrBahwa dahulu, sebelum menikah dengan SRI PANUTI,Pemohon telah menikah dengan orang lain, kemudiannamanya dirubah dari SARDIMIN menjadi nama tuaHADITIJOSO fo mer eanBahwa perubahan nama tersebut berdasarkan kebiasaan,adat di desa, setelah seorang lakilaki menikahnamanya diganti menjadi nama tua, perubahan namatersebut dilakukan dengan upacara

dengan adanya fakta bahwa Sulardi yang tercantum dalam bukti P 3 tersebut adalah merupakan anak pertama dari Pemohon Manto Paiman, sehinggaHakim berkesimpulan bahwa nama Paiman Mantowiyono yang tercantum dalam buktiP 3 tersebut hanyalah kesalahan pengetikan saja, yang dapat dipahami denganmemperhatikan latar belakang Pemohon yang tinggal di daerah gunung;Menimbang, bahwa berdasarkan halhal tersebut di atas, Hakim berkesimpulanbahwa nama Paiman, Manto Paiman, Sumanto, dan Paiman Mantowiyono adalah namadari

perkara;Mengingat:1 Pasal 5 Ayat (1) dan Pasal 10 Ayat (1) Undangundang No.48 Tahun 2009tentang Kekuasaan Kehakiman2 UndangUndang RI Nomor 23 Tahun 2006 tentang AdministrasiKependudukan; dan3 Peraturan perundangundangan lain yang berkaitan dengan perkara ini;MENETAPKAN:1 Mengabulkan permohoan Pemohon untuk seluruhnya; Halaman 7 dari 8 Penetapan Nomor 137/Pdt.G/2014/PN Krg2 Menyatakan bahwa nama Paiman, Manto Paiman, Sumanto, dan PaimanMantowiyono, yang tercantum dalam buktibukti surat Pemohon adalah namadari

Bahwa pemohon berkeinginan merubah / mengganti tanggal lahir dan namadari Hery Susanto, lahir tanggal 23 Maret 1957 menjadi Herry Susanto, lahirtanggal 22 Maret 19576. Bahwa adanya masalah dalam pengurusan perpanjangan Paspor,dikarenakan adanya ketidaksesuaian nama antara KTP, KK, Akte Kelahirandan Dokumen Kewarganegaraan7.

tanggal 01 Mei 1982dengan Kutipan Akte Perkawinan Nomor : Dua / Delapan Puluh Dua dengannama Hery Susanto;Bahwa didalam Kartu Tanda Penduduk Pemohon tertulis dengan nama HerrySusanto;Bahwa Pemohon sudah menjadi Warga Negara Indonesia sejak tanggal 02Hal 5 dari 10 Penetapan No. 507/Pdt.P/2017/PN DpsDesember 1981 dengan Nama Indonesia Hery Susanto berdasarkanKeputusan Presiden Republik Indonesia tanggal 29 Mei 1981 No. 43 / PWItahun 1981;Bahwa pemohon berkeinginan merubah / mengganti tanggal lahir dan namadari

anakbernama :e I Kadek Fernando Hartana, lahir tanggal 10 Pebruari 2012 tercatatdengan Akta Kelahiran No. 42097/Ist/2012 tanggal 8 Mei 2012 ;e Ni Komang Reyna Hartani lahir tanggal 23 Juli 2014 tercatat dengan AktaKelahiran No. 5107LU270820140049, tanggal 29 September 2014 ;e Bahwa kedua anak tersebut sering sakitsakitan, oleh karenanya menurut petunjukorang pintar (paranormal) harus dilakukan perubahan nama atas kedua anaktersebut ;e Bahwa tujuan para Pemohon mengajukan permohonan adalah untuk merubah namadari

Lalu ketika menikah dengan Xxxxxx bin Xxxxxxsesuai adat Xxxxxx binti Xxxxxx berubah namanya dengan diberi namatua Xxxxxx binti Xxxxxx, dan nama tersebut digunakan hingga saat inidalam KK maupun dokumen milik Pemohon lainnya, dan lahir tertulis diXXxXxXxXx, yang benar lahir di Xxxxxx; Bahwa Pemohon II lahir di Jakarta 1 Mei 1969, yang benar lahir diXXXXXX Bahwa Para Pemohon mengajukan perubahan nama dan tempattanggal lahir ini untuk Umroh ; Bahwa Xxxxxx binti Xxxxxx dan Xxxxxx binti Xxxxxx adalah namadari

Xxxxxxsesuai adat Xxxxxx binti Xxxxxx berubah namanya dengan diberi namatua Xxxxxx binti Xxxxxx, dan nama tersebut digunakan hingga saat inidalam KK maupun dokumen milik Pemohon lainnya, dan lahir tertulis diXXxXxXxXx, yang benar lahir di Xxxxxx;Penetapan NomorHalaman 4 dari 10 halaman Bahwa Pemohon II lahir di Jakarta 1 Mei 1969, yang benar lahir diXXXXXX Bahwa Para Pemohon mengajukan perubahan nama dan tempattanggal lahir ini untuk Umroh ; Bahwa Xxxxxx binti Xxxxxx dan Xxxxxx binti Xxxxxx adalah namadari

Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena satu desa tapi tidak ada hubungankeluarga; Bahwa saksi sebagai perangkat Desa Rendeng yaitu sebagai Kepala Dusunyang membawahi wilayah III; Bahwa yang saksi ketahui perkaranya Pemohon yaitu Pengesahan ganti namadari Surjowati menjadi Elly Suryawati; Bahwa alasan Pemohon mengajukan pengesahan ganti nama karena pada waktupendataan penduduk tahun 2010 kemarin didalam KK dan KTP tercantum nama EllySuryawati, sedangkan dalam Akte Kelahiran tercantum atas nama Surjowati

Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena satu Rt dan saksi tidak adahubungan keluarga dengan Pemohon; Bahwa saksi sebagai perangkat Desa Rendeng yaitu sebagai Kepala Dusunyang membawahi wilayah II yang membawahi tempat tinggal Pemohon; Bahwa yang saksi ketahui perkaranya Pemohon yaitu Pengesahan ganti namadari Surjowati menjadi Elly Suryawati; Bahwa alasan Pemohon mengganti namanya karena didalam KK dan KTPtercatat atas nama Elly Suryawati, sedangkan dalam Akte Kelahiran tercantum atasnama Surjowati

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Lubuk Basung yang mengadili perkara Perdata pada tingkatpertama telah menjatuhkan Penetapan sebagai berikut, dalam perkara permohonanatas nama:PY perempuan, premeariaee) di Koto baru Koto TuoKecamatan IV Koto Kabupaten Agam, untuk selanjutnya disebut sebagaiPemohon ;Pengadilan Negeri tersebut ;Telah mendengarkan permohonan Pemohon yang pada pokoknya mohonuntuk dijatuhkan penetapan untuk diterbitkan akta kelahiran atas namadari seorang

penombokmenombok angka 3 (tiga) angka sesuai maka akan mendapatkan bayaran400 (empat ratus) kali lipat dari uang tombokan, bila penombokmenombok angka 4 (empat) angka sesuai maka akan mendapatkanbayaran 2500 (dua ribu lima ratus) kali lipat dari uang tombokan dan bilaangkanya tidak sesuai maka uang milik bandar.e Bahwa Terdakwa tidak mempunya ijin untuk menjual nomor togeltersebut.e bahwa Terdakwa sebagai pengecer dengan imbalan sebesar 10 % dariuang pendapatannya dan menurut keterangan Terdakwa tidak tahu namadari

mendapatkan bayaran400 (empat ratus) kali lipat dari uang tombokan, bila penombokmenombok angka 4 (empat) angka sesuai maka akan mendapatkanbayaran 2500 (dua ribu lima ratus) kali lipat dari uang tombokan dan bilaangkanya tidak sesuai maka uang milik bandar.Halaman 5 dari 15 Putusan Nomor 1/Pid.B/2016/PN TlgBahwa Terdakwa tidak mempunya ijin untuk menjual nomor togeltersebut.bahwa Terdakwa sebagai pengecer dengan imbalan sebesar 10 % dariuang pendapatannya dan menurut keterangan Terdakwa tidak tahu namadari

penombokmenombok angka 3 (tiga) angka sesuai maka akan mendapatkan bayaran400 (empat ratus) kali lipat dari uang tombokan, bila penombokmenombok angka 4 (empat) angka sesuai maka akan mendapatkanbayaran 2500 (dua ribu lima ratus) kali lipat dari uang tombokan dan bilaangkanya tidak sesuai maka uang milik bandar.Bahwa Terdakwa tidak mempunya ijin untuk menjual nomor togeltersebut.e Bahwa Terdakwa sebagai pengecer dengan imbalan sebesar 10 % dariuang pendapatannya dan menurut keterangan Terdakwa tidak tahu namadari

TegalBarat Kota Tegal tepatnya di depan toko Sakana Tegal Bahwa Pengkapan tersebut dilakukan bersama rekanAnggota lain yang bernama : Briptu) WALUYO HADIYONO,SH ;Bahwa Yang dimaksud dengan judi Togel adalah namadari jenis perjudian yang cara permainnya adalahpemasang atau pembeli menebak angka tertentu dengantaruhan uang dalam jumlah tertentu) dan apabilatebakan tersebut keluar maka pemasang' dianggapmenang dan berhak atas hadiah uang dengan jumlahkelipatan tertentu dari jumlah uang yangdipertaruhkanPada

TegalBarat Kota Tegal tepatnya di depan toko Sakana Tegal Bahwa Pengkapan tersebut dilakukan bersama rekanAnggota lain yang bernama : Bripka ERMI WALUYO,SH ; Bahwa Yang dimaksud dengan judi Togel adalah namadari jenis perjudian yang cara permainnya adalahpemasang atau pembeli menebak angka tertentu dengantaruhan uang dalam jumlah tertentu dan apabilatebakan tersebut keluar maka pemasang' dianggapmenang dan berhak atas hadiah uang dengan jumlahkelipatan tertentu dari jumlah uang yangdipertaruhkan

Baiq Rita, umur + 17 tahun yang sekarang masih sekolah diSMA, kelas 1 ;e Bahwa, setahu saya sekarang suami Pemohon yang bernama LaluNursiwan telah meninggal dunia, sekitar tahun 2006 ;e Bahwa, Lalu Nursiwan ada meninggalkan tanah sawah dan tanahkebun yang telah bersertifikat atas nama Lalu Nursiwan ;e Bahwa, setahu saya jual belinya sekitar 1 (satu) tahun yang lalu,untuk itu Pemohon mengajukan permohonan ini untuk balik namadari Lalu Nursiwan ke Lalu Lukman ;e Bahwa, setahu saya tanah sawah dan tanah

Baiq Rita, umur + 17 tahun yang sekarang masih sekolah diSMA, kelas 1 ;e Bahwa, setahu saya sekarang suami Pemohon yang bernama LaluNursiwan telah meninggal dunia, sekitar tahun 2006 ;e Bahwa, Lalu Nursiwan ada meninggalkan tanah sawah dan tanahkebun yang telah bersertifikat atas nama Lalu Nursiwan ;e Bahwa, setahu saya jual belinya sekitar 1 (satu) tahun yang lalu,untuk itu Pemohon mengajukan permohonan ini untuk balik namadari Lalu Nursiwan ke Lalu Lukman ;e Bahwa, setahu saya tanah sawah dan tanah

Baigq Rita, umur + 17 tahun yang sekarang masih sekolah diSMA, kelas 1 ;e Bahwa, setahu saya sekarang suami Pemohon yang bernama LaluNursiwan telah meninggal dunia, sekitar tahun 2006 ;e Bahwa, Lalu Nursiwan ada meninggalkan tanah sawah dan tanahkebun yang telah bersertifikat atas nama Lalu Nursiwan ;e Bahwa, setahu saya jual belinya sekitar 1 (satu) tahun yang lalu,untuk itu Pemohon mengajukan permohonan ini untuk balik namadari Lalu Nursiwan ke Lalu Lukman ;e Bahwa, setahu saya tanah sawah dan

kecil bernama XXXXXXXXXXXXXXXX dan orangtua Pemohon bernama XXXXXXXXXXX Penetapan nomor : 0104 /Pdt.G/2018/PA.Pwt.Halaman 5 dari 12Bahwa Pemohon menikah dengan Pemohon Il yang bernama NurHaryati pada bulan Mei 1991 serta telah dikaruniai 3 orang anak ;Bahwa sebagaimana adat kebiasaan setempat bahwa setelah menikahnama Pemohon berubah nama menjadi XXXXXXXXXXxX ;Bahwa nama Akh Sodikun dan XXXXXXXXXXX adalah nama satu orangyakni nama Pemohon I;Bahwa Tujuan para Pemohon mengajukan permohonan Perubahan Namadari

bernamaXXXXXXXXXXXXXXXX dan orang tua Pemohon bernamaXXXXXXKXKXKXX ; Penetapan nomor : 0104 /Pdt.G/2018/PA.Pwt.Halaman 6 dari 12Bahwa Pemohon menikah dengan Pemohon Il yang bernama NurHaryati pada bulan Mei 1991serta telah dikaruniai 3 orang anak ;Bahwa sebagaimana adat kebiasaan setempat bahwa setelah menikahnama Pemohon berubah nama menjadi XXXXXXXXXXxX ;Bahwa nama Akh Sodikun dan XXXXXXXXXXX adalah nama satu orangyakni nama Pemohon I;Bahwa Tujuan para Pemohon mengajukan permohonan Perubahan Namadari

Bahwa dengan mengunakan Ijazah tersebut Pemohon berhasil danmendapatkan pekerjaan di sebuah perusahaan Swasta, dan gunakeperluan pekerjaan dan identitas sesual Ijazah tersebut maka namadari Pemohon yang sebelumnya adalah Kartini saat ini berubahHalaman 2 dari 8 halaman penetapan No. 6/Pdt.P/2019/PN Ckr10.11.menjadi Santi irawati dalam Kartu Tanda Penduduk sesuai denganjazah yang di gunakan Pemohon untuk melamar dan mencariPekerjaan;Bahwa saat ini Pemohon bermaksud untuk mengubah danmenyesuaikan kembali

dikeluarkan oleh kantorurusan agama tanjung raja ;e Bahwa Pada saat itu Pemohon mengalami kesulitan untuk mencaridan melamar pekerjaaan dengan ljazah yang di milikinya, oleh sebabtersebut Pemohon bermaksud dan meminjam ljazah dari seorangKerabat pemohon yang bernama Santi lrawati guna untuk melamardan mencari pekerjaan;e Bahwa dengan mengunakan Ijazah tersebut Pemohon berhasil danmendapatkan pekerjaan di sebuah perusahaan Swasta, dan gunakeperluan pekerjaan dan identitas sesual Ijazah tersebut maka namadari

SARKOWI danSRIYATUN;** Bahwa dalam Surat Keterangan Pindah WNI, Surat Pernyataan MemelukAgama Islam dan Surat Keterangan Domisili Pemohon bernama LALA lahirdi Tangerang tanggal 2 Februari 1986sedangkan di ljazan Pemohonbernama LATIFUL HIDAYATI lahir di Ngawi tanggal 2 Februari 1983 ;** Bahwa maksud dan tujuan Pemohon untuk merubah nama Pemohon tidaklain untuk di Sesuaikan dengan di Ijasah pemohon;+ Bahwa tidak ada pihak manapun yang keberatan dengan perubahan namadari LALA lahir di Tangerang tanggal

Memberikan Ijin kepada Pemohon untuk melakukan Penggantian Namadari semula bernama LALA lahir di Tangerang 2 Februari 1986 menjadiLATIFUL HIDAYATI lahir di Ngawi tanggal 2 Februari 1983 sebagaimanaSurat Pernyataan Memeluk Agama Islam tertangal 19 Juni 2019 danSurat Tanda Tamat Belajar Madrasah Ibtidaiyah Islamiyah Babadan ParonNgawi yang dikeluarkan oleh Kepala Madrasah Ibtidaiyah IslamiyahKabupaten Ngawi dannama tersebut dipergunakan sebagai pedoman untukPenerbitan KTP dan KK serta penerbitan dokumendokumen

menurut hukum;Menimbang, bahwa selain bukti surat, Pemohon juga telah mengajukan 2(dua) orang Saksi kepersidangan, setelah bersumpah Para Saksi masingmasing memberikan keterangan sebagai berikut :1.Saksi : SUWARSOBahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi adalah MertuaPemohon;Bahwa Pemohon adalah Warga Negara Republik Indonesia bertempattinggal di Desa Petir RT 05 RW 02, Kecamatan Purwanegara, KabupatenBanjarnegara;Bahwa Pemohon bernama JUMARON ;Bahwa nama JUMARON dan AKHMAD JUMARON adalah satu namadari

Saksi : AKHMAD MUHYANTO MARWANBahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saudara sepupu Pemohon;Bahwa Pemohon adalah Warga Negara Republik Indonesia bertempattinggal di Desa Petir RT 05 RW 02, Kecamatan Purwanegara, KabupatenBanjarnegara;Bahwa Pemohon bernama JUMARON ;Bahwa nama JUMARON dan AKHMAD JUMARON adalah satu namadari orang yang sama ;Bahwa Pemohon menikah dengan seorang bernama KHOTIMAH di KUAPurwanegara pada tanggal 23 Juli 2004 ;Penetapan Nomor 120/Pdt P/2017/PN Bnr, Halaman Sdari 12 halaman

Malivee MavisBunar;Bahwa benar Pemohon mengajukan permohonan untuk mengganti namadari nama maurvee mavis Bunar menjadi Chrys Mavis Bunar.

Bahwa permohonan penetapan ini nama Bapak Pemohon yangpenulisannya berbedabeda tersebut adalah nama dari satu (1) orang yangsama/merujuk pada satu (1) orang yang sama yaitu SLAMET ini diajukanuntuk kepentingan Pemohon dalam arti yang seluasee Bahwa untuk mendapatkan kepastian hukum terhadap pembetulan namadari Bapak Pemohon maka diperlukan adanya penetapan perubahan namadari Pengadilan NegeriPurwodadi:;Berdasarkan halhal tersebut diatas, kami mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Purwodadi berkenan

aslinyadan telah bermaterai cukup, oleh karenanya dapat diterima sebagai alat buktiyang sah dari Pemohon ;Menimbang, bahwa Pemohon selain mengajukan suratsurat buktitersebut diatas, Pemohon juga mengajukan saksisaksi yang masingmasingtelah memberikan keterangan pada pokoknya sebagai berikut :1.Saksi YUN KHAFIDHOH.S.AG :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena tetangga ;Bahwa saksi tahu kalau Pemohon nama aslinya URIP INDAH LESTARI daritetanggaBahwa saksi tahu Pemohon mengajukan permohonan penggantian namadari

Saksi NILA HASANUL MUNA Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena tetangga ; Bahwa saksi tahu kalau Pemohon nama aslinya URIP INDAH LESTARI daritetangga Bahwa saksi tahu Pemohon mengajukan permohonan penggantian namadari nama INDAH LESTARI menjadi URIP INDAH LESTARI; Bahwa sejak lahir Pemohon tersebut diberi nama oleh orang tuanya URIPINDAH LESTARI namun setelah daftarkan dicatatan sipil Kudus tercatatINDAH LESTARI sehingga dalam Kutipan Akta Kelahiran mapun KartuKeluarga tertulis INDAH LESTARI ; Bahwa

Bahwa suami pemohon (PENDI) sebelum menggantinamanya tersebut telah digunakan dalam akta kelahirandan ijazah anaknya adalah nama TASLAM seperti dalamposita nomor 3, dengan demikian nama TASLAN danTASLAM merupakan identitas nama orang yang samasebagaimana dalam Surat Keterangan Perbedaan Namadari Desa nomor 015/SKPN/III/2015 tanggal 24 Maret 2015;5.

Setahu saksi Pemohon mengganti namadari TASLAM menjadi nama PENDI setelahPemohon menikah dengan alasan karenasering sakitsakitan;Apakah saudara tahu Pemohon mempunyai istri bernama Siapa ?

Setahu saksi Pemohon mengganti namadari TASLAM menjadi nama PENDI setelahPemohon menikah dengan alasan karenasering Sakitsakitan;Apakah saudara tahu Pemohon mempunyai istri bernama Siapa ?

dikarenakan Pemohon menginginkannama Pemohon dengan nama Indonesia asli sebagai usaha untukmembaurkan diri dan menyesuaikan dengan Masyarakat Indonesia asli; Bahwa Pemohon sudah memiliki Akta Kelahiran dan didalam AktaKelahiran Pemohon tercatat Pemohon bernama KWEE, MARCELPRILANO SUCIPTO;Hal 5 dari 9 halaman dari perkara No 1030/Pdt.G/2019/PN DpsBahwa dari nama Pemohon KWEE, MARCEL PRILANO SUCIPTOdiganti menjadi MARCEL PRILANO SUCIPTO;Bahwa tidak ada keluarga yang keberatan terhadap pergantian namadari

menjadi MARCEL PRILANO SUCIPTOdalam Akte Kelahiran Pemohon, dikarenakan Pemohon menginginkannama Pemohon dengan nama Indonesia asli sebagai usaha untukmembaurkan diri dan menyesuaikan dengan Masyarakat Indonesia asli;Bahwa Pemohon sudah memiliki Akta Kelahiran dan didalam AktaKelahiran Pemohon tercatat Pemohon bernama KWEE, MARCELPRILANO SUCIPTO;Bahwa dari nama Pemohon KWEE, MARCEL PRILANO SUCIPTOdiganti menjadi MARCEL PRILANO SUCIPTO;Bahwa tidak ada keluarga yang keberatan terhadap pergantian namadari