M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Menetapkan perubahan nama anak Pemohon atas nama Faradisa di dalam Kutipan Akta Kelahiran No.1302-LT-19032019-0023 dirubah menjadi Puti Faradisa Bahrumsyah;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama pada akta kelahiran tersebut kepada Kantor Dinas

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon dalamKutipan Akta Kelahiran Nomor3602-LT-19032019-0044atas namaItti Kayla yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lebak tanggal 19 Agustus 2019, yang semula tercatat namaItti Kayla, lahir di Lebak, pada tanggal30 September 2018menjadi namaDhifa Kayla, lahir di Lebak, pada

Fotokopy Kartu Keluarga (KK) Nomor 6372051309120011 dengan KepalaKeluarga atas nama MATTARIP, tanggal 19032019, yang selanjutnya diberitanda P3;4. Fotocopy Kutipan Akta Nikah An. MAT TARIB dengan JUMIYATUN Nomor748/53/IX/1980 tertanggal 17 September 2012 yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Sekaran KabupatenLamongan Propinsi Jawa Timur, selanjutnya diberi tanda P4;5.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Pemohon NIK5203073112570151' tanggal 19032019 diberi tanda bukti (P.1);2.

Hak RedaksiRp 5.000,005, Meterai Rp 6.000,00Jumlah Rp379.000,00( tiga ratus tujuh puluh Sembilan ribu rupiah)Halaman 11 dari 11 halaman Putusan Nomor. 422/Pdt.G/2019/PA.Pbr tg 19032019

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Pemohon NIK5203073101820001' tanggal 19032019 diberi tanda bukti (P.1);2.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat, NIK5203167008930004 yang dikeluarkan DISDUKCAPIL xxxxxxxxx XXXXXXXXXXX, tanggal 19032019, telah bermeterai cukup, diberi kode bukti (P.1)serta diparaf;2.

li>

Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul setelah ditunjukkan Turunan Resmi Penetapan Pengadilan Negeri Bantul untuk merubah tempat, tanggal dan tahun lahir anak Pemohon yang bernama Safia Putri Kamaru Tanamal dari semula JOGYAKARTA, 28 NOVEMBER 2012 menjadi YOGYAKARTA, 29 NOVEMBER 2011, pada Akta Kelahiran anak Pemohon yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Maluku Tengah Nomor 8101-LT-19032019

Bahwa Penggugat dengan Tergugat telah melangsungkanpernikahan pada hari Selasa tanggal 19 Maret 2019 yang dicatatkanoleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama (KUA) KecamatanCijulang Kabupaten Pangandaran, sebagaimana buku Nikah Nomor :XXX , tertanggal 19032019;Z'. Bahwa perkawinan antara Penggugat dan Tergugatdilangsungkan berdasarkan kehendak kedua belah pihak dengantujuan membentuk rumah tangga yang sakinah, mawaddah, warahmahyang diridhoi oleh Allah Swt;3.

Surat Keterangan Domisili Nomor 1327/KT/X/2020 atas nama PemohonIl yang dikeluarkan oleh Lurah tertanggal 22 Oktober 2020, bermeteraicukup, distempel pos dan diberi tanda bukti P.2;Fotokopi Kartu Keluarga No.7304082307120047 atas nama Pemohon tanggal 10082012 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Jeneponto, telah dicocokkan dengan aslinyabermeterai cukup, distempel pos dan diberi tanda bukti P.3;Fotokopi Kartu Keluarga No.7304052607110007 atas nama Pemohon Iltanggal 19032019

kehidupanrumah tangganya nanti;Bahwa ia sebagai ibu calon suami anak Pemohon menyetujui dantidak keberatan atas rencana pernikahan anaknya dengan anakPemohon serta ia sanggup untuk ikut membina rumah tangga anakkandungnya bersama anak Pemohon nantinya, meskipunsebelumnya ia telah mengarahkan kedua mempelai untuk tidakmenikah di usia dini;Bahwa untuk memperkuat dalildalil permohonannya Pemohontelah mengajukan buktibukti surat berupa :1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP), Nomor : 3514116008770001tanggal 19032019

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Nurul laily, nomor:3578014800002 tanggal 19032019, yang dikeluarkan oleh dinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Sidoarjo, (P1);2. Fotokopi kutipan akta nikah nomor; 875/59/IX/2001 atas namaSugiono dan Nurul laily dari kantor urusan agama kec. Turem, Kab.Malang, yang dikeluarkan tanggal 17 September 2001 (P2);3.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP), Nomor : 3514142807010003tanggal 19032019 atas nama CALON SUAMI ANAKS, yangHalaman 6 dari 13 halaman Penetapan Nomor 387/Padt.P/2020/PA. Bgl.dikeluarkan oleh Kepala Kantor Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Pasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda(P.8);9.

Menangsari/17 Nopember1988, agama Islam, pendidikan SMP, pekerjaan petani, tempatkediaman di XXXXXXXXXXXXXXXXXXX, sebagai Tergugat;Pengadilan Agama tersebut;Telah mempelajari suratSurat yang berkaitan dengan perkara ini;Telah mendengar keterangan Penggugat serta saksisaksi di muka sidang;DUDUK PERKARABahwa Penggugat dalam surat gugatannya tanggal 15 Maret 2019telah mengajukan gugatan cerai gugat yang telah didaftar di KepaniteraanPengadilan Agama Rantauprapat dengan nomor 414/Pdt.G/2019/PA.Rap,tanggal 19032019

Islam, Pendidikan Terakhir SD, PekerjaanWiraswasta, Tinggal dengan alamat rumah orangtua a.n IbuKanis di Kabupaten Bekasi, untuk selanjutnya disebutsebagai Tergugat;Pengadilan Agama tersebut ;Telah membaca dan mempelajari berkas perkara ;Telah mendengar keterangan Penggugat ;Telah memeriksa bukti surat dan saksisaksi di persidangan ;DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Penggugat dalam surat gugatannya tertanggal19 Maret 2019 yang di Kepaniteraan Pengadilan Agama Cikarang,855/Pdt.G/2019/PA.Ckr, tanggal 19032019

seadiladilnya;Bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapbkan Penggugat datangmenghadap di persidangan dengan menyatakan membenarkan identitasyang tertulis dalam surat gugatan Penggugat dan penggugat tetap inginmeneruskan gugatan Penggugat ;Bahwa majelis mengupayakan perdamaian secara langsung denganmenasehati Penggugat tidak berhasil;Bahwa Tergugat tidak hadir ke persidangan setelah dipanggil secararesmi dan patut sebagaimana relas nomor xxx/Pdt.G/2019.PA.Ska. denganSurat panggilan tertanggal 19032019

Suratil, Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat, Nomor5203084508010004 yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten LombokTimur, tanggal 19032019, yang telah dinazegellen dan sesuai denganaslinya (P.1);2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Model N Nomor 0340/45/V1I/2019 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Pringgabaya KabupatenLombok Timur tertanggal 23 September 2019, yang telah dinazegellen dansesuai dengan asli Kutipan Akta Nikah (P.2);B. Saksi1.

Fotokopi sah KTP atas nama Penggugat yang dikeluarkan olehDisdukcapil Kabupaten Magelang NIK 3308166203820001. tanggal 19032019. (bukti P.1);2. Fotokopi sah Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanPakis, Kabupaten Magelang, Nomor 81/68/II/2004. Tanggal 20 Februari2004. (bukti P.2);Bahwa, disamping itu. Penggugat dalam persidangan jugamenghadirkan saksisaksi yaitu :1.

Muhammad Farhan, Lahir di Kubu Raya, tanggal 19032019;Bahwa, antara Para Pemohon tidak terdapat larangan kawin, baik karenahubungan nasab (mahrim) atau karena hubungan perkawinan ataupersusuan (musahharoh) dan tidak terdapat halangan kawin menurutPeraturan Perundangundangan yang berlaku;Bahwa, sejak Para Pemohon menikah sampai saat ini tidak pernah adaorang lain yang keberatan ataupun yang menggugat pernikahan tersebut ;Bahwa, untuk keperluan bukti pernikahan yang sah menurutUndangUndang Perkawinan

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Pemohon NIK5203073112610185' tanggal 19032019 diberi tanda bukti (P.1);2.