AKTA KELAHIRAN Nomor 5102LT260720180006atas nama NI PUTU TRISNA ARINI PUTRI tanggal 26 Juli 2018, diberitanda bukti P2;Fotokopi KARTU KELUARGA No. 5102083011170002 atas nama KepalaKeluarga WAYAN ANOM ARIMBAWA dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tabanan pada tanggal26072018, diberi tanda bukti P3;Fotokopi SURAT KETERANGAN Nomor : 5102082014/SURKET /02/101019/0002 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Tabanan padata tanggal 10102019

, diberitanda bukti P4;Fotokopi SURAT KETERANGAN Nomor : 5102082014/SURKET /02/101019/0003 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Tabanan padata tanggal 10102019, diberitanda bukti P5;Menimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut telah puladiajukan 2 (dua) orang Saksi, yang mana masingmasing Saksi tersebut telahmemberikan keterangan di bawah sumpah di persidangan yang padapokoknya menerangkan sebagai berikut :1.

Juanda No. 36,Jakarta Pusat, berdasarkan surat kuasa khusus tanggal 7 Oktober 2019, yang telahdidaftarkan pada Kepaniteraan Pengadilan Negeri Kediri nomor : 200/2019/PN.Kadr,tertanggal 10102019, selanjutnya disebut sebagai TERMOHON KEBERATAN;Telah membaca berkas perkara yang bersangkutan;Menimbang, bahwa berdasarkan surat dari Komisi Pengawas PersainganUsaha Republik Indonesia tanggal 4 Oktober 2019 yang ditujukan kepada KetuaMahkamah Agung Republik Indonesia perihal Permohonan Penetapan terkait

,tgl.10102019 Bahwa saksi telah menasihati dengan menyarankan Pemohon agarbersabar menunggu kedatangan Termohon untuk rukun kembali, namuntidak berhasil;Bahwa Pemohon tidak akan menghadirkan lagi alatalat bukti selaintersebut di atas;Bahwa Pemohon telah menyampaikan kesimpulan secara lisan dipersidangan tanggal 17 Oktober 2019 yang pada pokoknya tetap denganpermohonan untuk bercerai dengan Termohon dan mohon agarpermohonannya dikabulkan, sedangkan Termohon tidak menyampaikankesimpulannya karena tidak

,tgl.10102019. Proses :Rp = 75.000,00 . Panggilan :Rp 450.000,00. Biaya PNBP Panggin :Rp. 20.000,00. Redaksi :Rp 10.000,00. Meterai : Rp 6.000,00Jumlah :Rp 591.000,00(Lima ratus semblan puluh satu ribu rupiah).Halaman 23 dari 17 HalamanPutusan No.1998/Pdt.G/2019/PA.JU. ,tgl.10102019

Bahwa Toyo Martono bin Sakiman (almarhum), ayah para Pemohontelah meninggal dunia di Jakarta pada tanggal 6 Oktober 2019 sepertibukti terlampir Kutipan Akta Kematian dari Pencatatan Sipil Nomor :3175 KM 10102019 0050 (bukti P 1);3.

Bahwa, Almarhumah Pewaris telah meninggal dunia di Tubaan,Kabupaten Berau pada hari Senin tanggal 30 September 2019, dikarenakanSakit berdasarkan surat keterangan kematian yang dikeluarkan olehKepalaKampung Tubaan, Kabupaten Berau dengan Nomor: 472.12/312/312/10102019 TBN;4. Bahwa kedua orang tua Almarhumah Pewaris yang bernama almarhumBapak Paimah dan almarhumah Ibu Satria telah meninggal dunia terlebihdahulu;5.

Fotokopi Surat Kematian Nomor : 472.12/312/10102019 TBNatas nama Pewaris tertanggal 10 Oktober 2019 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Kampung Tubaan, Kabupaten Berau, telahdinatzegelen dan cocok dengan aslinya bukti P.4;5.

,Tgl. 10102019(WIL) dan telah menikah secara sirri, dan Tergugat sudah tidak memberikannafkah lahir dan bathin selama kurang lebih 3 bulan terakhir ini, dan puncakkeretakan rumah tangga Penggugat dan Tergugat terjadi sejak bulanDesember 2018, berakibat Tergugat pergi meninggalkan Penggugat danTergugat tinggal sebagaimana alamat tersebut di atas, dan selama itu sudahtidak ada lagi hubungan baik lahir maupun batin;Menimbang, bahwa meskipun Tergugat tidak pernah hadir di mukapersidangan dapat dinilai

,Tgl. 10102019

Fotokopi Kartu Keluarga, atas nama Kepala Keluarga AYAH CALONSUAMI ANAK PEMOHON DAN = PEMOHON Il, Nomor6305060801080010, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Tapin, tanggal 10102019, bukti surattersebut telah diperiksa oleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai bermeterai cukup dan telah dicap Pos (nezegelin), dantelah di cap pos (nezegelin), selanjutnya oleh Hakim alat bukti tertulistersebut di paraf dan diberi tanda (P.6) ;.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Republik Indonesia atas nama AYAHCALON SUAMI ANAK PEMOHON DAN PEMOHON il, NIKyang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Tapin, tanggal 10102019, bukti surattersebut telah diperiksa oleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai bermeterai cukup dan telah dicap Pos (nezegelin), dantelah di cap pos (nezegelin), selanjutnya oleh Hakim alat bukti tertulistersebut di paraf dan diberi tanda (P.9) ;10.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk

Republik Indonesia atas nama IBUCALON SUAMI ANAK PEMOHON DAN PEMOHON il, NIKEE, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Tapin, tanggal 10102019, bukti surattersebut telah diperiksa oleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai bermeterai cukup dan telah dicap Pos (nezegelin), dantelah di cap pos (nezegelin), selanjutnya oleh Hakim alat bukti tertulistersebut di paraf dan diberi tanda (P.10) ;11.Fotokopi ljazan Sekolah Dasar Negeri Gadung Hilir Kecamatan

Fotocopy Kartu Keluarga Nomor : 5202011805150021 atas nama LALUAHYAR ROSIDI lahir di Praya Lombok Tengah pada tanggal 11101986,tertanggal 10102019 selanjutnya diberi tanda P3.Halaman 2 dari 7 Putusan Nomor 8/Pat.P/2020/PN.Pya4. Fotocopy Ijazah Madrasah Aliyah NomorMA.20/17.02/PP01.1/0221/2004 antara LALU AHYAR ROSIDI lahir di PrayaLombok Tengah tanggal 11 Oktober 1986 tertanggal 14 Juni 2004,selanjutnya diberi tanda P4.5.

., Tgl.10102019 Bahwa keadaan rumah tangga Para Pemohon selama dalam kehidupansuami istri hidup dalam keadaan rukun layaknya suami isteri,masyarakat juga mengetahuinya, dan selama itu tidak pernah berceraiserta dalam keadaan beragama Islam, bahkan saat ini ParaPemohon telah dikaruniai 1 (satu) orang anak bernama; MuhammadAlfaris Dhika Kusuma, lakilaki, umur 18 (delapan belas) bulan;Bahwa Para Pemohon menyatakan tidak keberatan dan membenarkanatas keterangan SaksiSaksi tersebut;Bahwa selanjutnya Para

Agus Abdullah, M.H.Perincian Biaya Perkara:Biaya PencatatanBiaya ProsesBiaya PanggilanBiaya PNBP panggilan Biaya RedaksiBiaya MeteralJumlahPanitera Pengganti,Ttd.Zaelani Aziz, S.H.Rp 30.000,00Rp 75.000,00Rp 200.000,00Rp. 20.000,00Rp 10.000,00Rp 6.000,00Rp 341.000,00(Tiga ratus empat puluh satu ribu rupiah)Halaman 15 dari 15 HalamanPenetapan No.222/Pdt.P/2019/PA.JU., Tgl.10102019

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti nama dalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon dengan Nomor 3316-LU-10102019-0034 tertanggal 10 Oktober 2019 yang semula MOHAMAD ALIF ROHMAN diganti menjadi ALIF ROHMAN;
3. Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri Blora untuk mengirimkan salinan penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blora untuk mendaftarkan

MENETAPKAN;

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon pada Akta kelahiran anak Pemohon No.3202-LU-10102019-0057 dari LI AULIA QANITA GUNTARA menjadi IKO JENICA GUNTARA;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan perubahan nama Anak Pemohon tersebut kepada Kantor Catatan Sipil Kota Sukabumi;
4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sejumlah Rp123.000,00 (seratus

,Tgl. 10102019

., Tgl. 10102019

. , Tgl. 10102019 Bahwa Penggugat dan Tergugat saat ini sudah tidak satu rumah lagi sejak 1 (Satu) bulanyang lalu, karena Penggugat telah pergi meningalkan Tergugat; Bahwa Saksi telah berusaha menasihati Penggugat untuk hidup rukunkembali bersama Tergugat, akan tetapi tidak berhasil, karena Penggugatbersikeras untuk bercerai dengan Tergugat;2.

. , Tgl. 10102019 Bahwa sejak menikah rumah tangga Penggugat dengan Tergugat rukun dan harmonis,namun sejak 1 (Satu) tahun terakhir ini tidak akur dan tidak rukun; Bahwa Penggugat dan Tergugat saat ini tidak satu rumah lagi sejak 3 (tiga) bulan yanglalu karena Penggugat telah pergi meninggalkan Tergugat; Bahwa Saksi telah berusaha menasihati Penggugat agar hidup rukunkembali dengan Tergugat, akan tetapi tidak berhasil, karena Penggugatbersikeras untuk bercerai dengan Tergugat;Bahwa keterangan kedua

Biaya Meterai Rp 6.000,00Jumlah Rp441.000,00(Empat ratus empat puluh satu ribu rupiah)Halaman 22 dari 24 halaman,Putusan No.1886/Pdt.G/2019/PA.JU. , Tgl. 10102019

Yuniarida Dwijayanti selaku dokterrumah sakit Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Delanggu denganhasil pemeriksaan sebagai berikut korban mengalami :KESIMPULAN :Kelainan tersebut kemungkinan disebabkan akibat Trauma Tumpulsehingga menimbulkan derajat luka berat.Pada tanggal tersebut diatas (41019) sampai dengan 10102019 belumsembuh/berobat jalan/memaksa pulang.Bahwa sepulang dari RSU PKU Muhammadiyah Delanggu, saksi B.KASWEN masih merasakan sakit kemudian menjalani perawatan diRumah Sakit Indriati

Yuniarida Dwijayanti selaku dokterrumah sakit Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Delanggu denganhasil pemeriksaan sebagai berikut korban mengalami :KESIMPULAN :Kelainan tersebut kemungkinan disebabkan akibat Trauma Tumpulsehingga menimbulkan derajat luka berat.Pada tanggal tersebut di atas (41019) sampai dengan 10102019 belumsembuh/berobat jalan/memaksa pulang.Bahwa sepulang dari RSU PKU Muhammadiyah Delanggu, saksi B.KASWEN masih merasakan sakit kemudian menjalani perawatan diRumah Sakit Indriati

Surat Keterangan Nomor: tanggal 10102019 yangdikeluarkan oleh pejabat yang berwenang.

dimiliki Pemohon terdapatperbedaan penulisan nama Pemohon yaitu sebagai berikut : di dalam Kartu TandaPenduduk (bukti P2) tertulis dengan nama SUMARNO, di dalam Kartu Keluarga(bukti P3) tertulis dengan nama SUWARNO serta di dalam ljazah Paket C atasnama TIKA MENTARI ANGGRA KRISTIYANI (anak Pemohon) (bukti P4) tertulisdengan nama HARNO;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi dihubungkandengan buktibukti surat tersebut dan diperkuat dengan Surat Pengantar Nomor :274/X/2019, tertanggal 10102019

penjara selama 9 (sembilan) tahundikurangi selama Terdakwa ditangkap dan berada dalam tahanan dandenda sebesar Rp.1.000.000.000, (satu milyar rupiah) subsidair 6 (enam)bulan kurungan,;Menyatakan terhadap barang bukti berupa:i. 1 (satu) lembar Bilyet Giro Keb Hana Bank atas nama ROMULUSLUBIS No. 441808 tanggal 21092019;il. 1 (satu) lembar Bilyet Giro Keb Hana Bank atas nama ROMULUSLUBIS No. 441820 tanggal 11092019;ili, 1 (satu) lembar Bilyet Giro Keb Hana Bank atas nama ROMULUSLUBIS No. 479096 tanggal 10102019

Photokopi Surat Keterangan Kematian atas nama Abdul Nasir Nomor :3507220105500004 tanggal 10102019 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenMalang, bermeterai cukup (bukti P.4);e. Photokopi Surat Keterangan Kematian atas nama Pani Nomor474.2/87/35.07.22.2005/2019 tanggal 01112019 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Desa Selorejo Kecamatan Dau KabupatenMalang, bermeterai cukup (bukti P.5);f.

Pemohon;Halaman 3 dari 9 Penetapan Nomor 158/Pdt.P/2019/MS.LsmBahwa untuk membuktikan dalildalilnya, Pemohon telah mengajukanbuktibukti berupa:Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 1173030505840005 atas namaPemohon yang dikeluarkan tanggal 07062012 (P.1);Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 1173035512840001 atas namaPemohon II yang dikeluarkan tanggal 13062018 (P.2);Fotokopi Kartu Keluarga No. 1173032710100001 atas nama Pemohon sebagai Kepala Keluarga dan Pemohon Il sebagai isteri yangdikeluarkan tanggal 10102019