1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Menetapkan nama YUSRI Bin DJABAR, tempat dan tanggal lahir Medan, 1957 yang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah Nomor 441/08/XI/1994 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Rowokele, Kabupaten Kebumen tanggal 10 Nopember 1994 diubah menjadi MOHAMAD YUSRI bin M JABAR, Medan, 01-01-1957;

3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan perubahan nama tersebut pada Kantor Urusan Agama Kecamatan Rowokele, Kabupaten

Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon (YUSRI Bin DJABAR)dengan istri Pemohon telah menerima Buku Kutipan Akta Nikah dariKantor Urusan Agama Kecamatan Rowokele, Kabupaten Kebumen denganBuku Kutipan Akta Nikah Nomor : 441/08/X1/1994 tertanggal 10 Nopember1994, dengan nama Pemohon (YUSRI Bin DJABAR, tempat tanggal lahir:Medan, TH 1957);4. Bahwa di identitas Pemohon yang lain tertulis nama MOHAMAD YUSRIBin M.

Menetapkan nama dan Identitas Pemohon (YUSRI Bin DJABAR, tempattanggal lahir: Medan, TH 1957) yang tercatat dalam Buku Kutipan AktaNikah No: 441/08/X1/1994 tertanggal 10 Nopember 1994 yang dikeluarkanoleh Kantor Urusan agama (KUA) Kecamatan Rowokele, KabupatenKebumen dirubah menjadi (MOHAMAD YUSRI Bin M. JABAR, tempattanggal lahir: Medan, 01011957):3. Memerintahkan Kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan namatersebut pada Kantor Urusan Agama Rowokele, Kabupaten Kebumen;4.

Sekdes Desa Jatiluhurmenerangkan bahwa nama Mochamad Yusri sebagaimana tertulis dalamHalaman 5 dari 7Kartu tanda Penduduk dan nama Yusri sebagaimana tertulis dalam BukuNikah serta nama Mohamad Yusri sebagaiman tertulis dalam akte Kelahiranatas nama Oki Hermanto adalah nama milim satu orang.Menimbang, bahwa berdasarkan fakta tersebut di atas maka Majelishakim berkesimpulan bahwa nama Yusri tempat dan tanggal lahir : MedanTahun 1957 sebagaimama tertulis pada Kutipan Akta Nikah yang dikeluarkanoleh

Menetapkan nama Yusri bin Djabar, tempat dan tanggal lahirMedan, 1957 yang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah Nomor:441/08/X1/1994 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanRowokele Kabupaten Kebumen tanggal 10 Nopember 1994 diubahmenjadi Mohamad Yusri bin M. Jabar , tempat dan tanggal lahir : Medan,01011957.3.

Nama lengkap : RAJIN SIMAMORA Tempat lahir : Tarutung Umur/Tanggal lahir : 60 Tahun/27 Maret 1957 Jenis kelamin : Laki-laki Kebangsaan : Indonesia Tempat tinggal : Desa Marendal I Gg. Sawah Kecamatan Patumbak Kabupaten Deli Serdang Agama : Kristen Pekerjaan : Karyawan Swasta

Menyatakan perkara nomor 1957/Pdt.G/2022/PA.Ba dicabut;
3. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp 580.000,- (lima ratus delapan puluh ribu rupiah);

1957/Pdt.G/2022/PA.Ba

Kadir dengan lelaki Syaharuddin Pasulle bin Pasulle, yang dilaksanakan pada tanggal 10 Mei 1957 di Dusun Balombong, Desa Sirindu, Kecamatan Pamboang, Kabupaten Majene.

Bahwa pemohon telah menikah dengan lelaki Syaharuddin Pasulle bin Pasulledi Dusun Balombong, Desa Sirindu, Kecamatan Pamboang, KabupatenMajene pada tanggal 10 Mei tahun 1957. dengan wali nikah adalah saudarakandung pemohon bernama Baharuddin bin Abd. Kadir, karena orang tuapemohon terlebih dahulu meninggal dunia, yang dinikahkan oleh Imam MasjidBalombong bernama Dahlan dengan dihadiri dua orang saksi masingmasingbernama Muhammad dan Joho dengan mahar berupa uang 80 (delapan puluh)real tunai.2.

Kadir.dengan lelaki Syaharuddin Pasulle bin Pasulle yang dilaksanakan pada tanggal10 Mei 1957 di Dusun Balombong, Desa Sirindu, Kecamatan Pamboang,Kabupaten Majene.

Kadir,namun tidak ada hubungan keluarga.Bahwa saksi mengenal dengan suami pemohon bernama Syaharuddin Pasullebin Pasulle, namun tidak ada hubungan keluarga.Bahwa saksi tidak hadir pada waktu pemohon menikah dengan lelakiSyaharuddin Pasulle bin Pasulle dan semasa keduanya hidup sebagai suamiistri tidak pernah ada yang membantah kalau bukan suami istri.Bahwa pemohon menikah dengan lelaki Syaharuddin Pasulle bin Pasulle padatanggal 10 Mei tahun 1957, di Dusun Balombong, Desa Sirindu, KecamatanPamboang

untuk menjadi saksi, selain itu keterangan saksisaksitersebut dilakukan di bawah sumpahnya. olehnya itu kesaksian keduanya dapatdipertimbangkan lebih lanjut.Menimbang, bahwa baik saksi kesatu maupun saksi kedua, mengenal baikpemohon dan lelaki Syaharuddin Pasulle bin Pasulle.Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi pemohon tersebut,majelis dapat menemukan faktafakta di persidangan sebagai berikut :Bahwa pemohon menikah dengan lelaki Syaharuddin Pasulle bin Pasulle padatanggal 10 Mei tahun 1957

Hajinah binti Abd.Kadir dengan lelaki Syaharuddin Pasulle bin Pasulle, yang dilaksanakanpada tanggal 10 Mei 1957 di Dusun Balombong, Desa Sirindu, KecamatanPamboang, Kabupaten Majene. Membebankan pemohon membayar biaya perkara hingga kinidiperhitungkan sejumlah Rp 166.000,00, (seratus enam puluh enam riburupiah).Demikian penetapan ini dijatuhkan pada hari Selasa tanggal 25 Mei 2011M. bertepatan tanggal 21 Jumadilakhir 1432 H. oleh Drs.H. M.Hasby, M.H.sebagai hakim ketua, dan Drs. H.

1957, telah meninggal dunia orang yang bernama SOEKARDI;.

Menyatakan sah secara hukum perbaikan/perubahan tanggal, bulan, dan tahun lahir Pemohon pada :

- Kartu Tanda Penduduk (KTP) dengan NIK : 1108171002570001 tanggal 06-04-2013, tertulis nama pemohon atas nama GIMAN, Tempat dan Tanggal Lahir Bukit Payung, 10-02-1957, menjadi GIMAN, Tempat dan Tanggal Lahir Bukit Payung, 01 Juli 1961;

- Kartu Keluarga (KK) dengan No. 1108171611060015 tanggal 15-11-2011 atas nama Kepala Keluarga GIMAN, tertulis nama pemohon atas nama GIMAN, Tempat dan Tanggal

Lahir Bukit Payung, 10-02-1957, menjadi GIMAN, Tempat dan Tanggal Lahir Bukit Payung, 01 Juli 1961;

3.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama yang tercantum dalam Kutipan daftar kelahiran tahun 1957 Nomor 128 tertanggal 5 Juni 1957 yang diterbitkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Jember terlahir dengan nama ONG TJOE LUAN menjadi FRIDHA ONGKOWIJAYA;

Memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan salinan penetapan Pengadilan Negeri Bondowoso dalam tenggang waktu paling lama 30 (tiga puluh) hari kepada Kantor/Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bondowoso sejak diterimanya salinan penetapan ini untuk membuat catatan pinggir pada Kutipan Akte Kelahiran atas nama : TJIOE TJHIN tertanggal 28 Agustus 1957 No. 76 Tahun 1957 yang semula adalah TJIOE TJHIN dengan nama keluarga LAY diganti menjadi LILIK ARYATI ;4.

PENETAPANNomor :3/Pdt.P/2015/PN.Bdw.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KET UHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Bondowoso yang memeriksa dan mengadili perkaraperkaraPerdata Permohonan dalam peradilan tingkat pertama,telah memberikan Penetapansebagaimana terurai dibawah ini atas permohonan yang diajukan oleh :LILIK ARYATI, lahir di Bondowoso, tanggal 26 Agustus 1957, pekerjaan mengurusrumah tangga, bertempat tinggal di Dusun Pasar Rt.03/01, DesaSumbersari, Kecamatan Maesan, Kabupaten Bondowoso.

PEMOHON.PENGADILAN NEGERI Tersebut:Telah membaca berkas permohonan yang bersangkutan ;Telah memeriksa buktibukti surat ;Telah mendengar keterangan saksisaksi ;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang,bahwa Pemohon telah mengajukan permohonannya tertanggal9 Pebruari 2015, yang terdaftar di kepaniteraan Pengadilan Negeri Bondowoso padatanggal 9 Pebruari 2015, dibawah Register Nomor : 3/Pdt/P/2015/PN.Bdw, yang padapokoknya mengemukakan halhal sebagai berikut : Bahwa Pemohon dilahirkan di Bondowoso tanggal 26 Agustus 1957

anak perempuandari suami istri bernama : LAY, TJHONG TJIN dan KOE A TONG (juga disebut KHOEAWIE NIO) dan tentang kelahiran tersebut telah memperoleh Akte Kelahiran dariKantor Catatan Sipil Kabupaten Bondowoso tertanggal 28 Agustus 1957 No. 76tahun 1957 atas nama: TJIOETJHIN ; Bahwa di Bondowoso pada tanggal 18 Nopember 1982 Pemohon telahmelangsungkan perkawinan dengan seorang lakilaki bernama : ANTON WIJAYA(WONG FIE HWA) sebagaimana dalam Kutipan Akte Perkawinantertanggal1 Desember 1982 No. 17/C

Memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan salinan penetapan PengadilanNegeri Bondowoso dalam tenggang waktu paling lama 30 (tiga puluh) hari kepadaKantor/Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bondowoso sejakditerimanya salinan penetapan ini untuk membuat catatan pinggir pada KutipanAkte Kelahiran atas nama : TJIOE TJHIN tertanggal 28 Agustus 1957 No. 76 Tahun1957 yang semula adalah TJIOE TJHIN dengan nama keluarga LAY diganti menjadiLILIK ARYATI;4.

, atas nama: TJIOE TJHIN, tertanggal 28 Agustus 1957, diberi tanda bukti P2 ;bv. 1 (satu) embar fotocopy Kutipan Akte Perkawinan Nomor : 17/C/1982, tertanggal1 Desember 1982, diberi tanda bukti P3 ;4. 1 (satu) lembar fotokopy Surat Catatan Pernyataan Keterangan MemperolehKewarganegaraan RI , Nomor : 1/7/1983, tertanggal 1 Pebruari 1983, diberi tandabukti P4 ;5. 1 (satu) lembar foto copy Surat Keterangan Bupati Kepala Daerah Tingkat IIBondowoso, Nomor : 471.22/262/461.12/1985, tertanggal 24 Oktober

Menyatakan sah perkawinan PEMOHON I dan PEMOHON II yang dilangsungkan pada tahun 1957 di Kabupaten Jeneponto;3.Membebankan biaya perkara kepada para Pemohon yang hingga kini diperhitungkan sebanyak Rp. 251.000,- (dua ratus lima puluh satu ribu rupiah).

Bahwa PEMOHON I telah menikah dengan PEMOHON II yang berlangsung padatahun 1957 di Kabupaten Joneponto.2. Bahwa PEMOHON I menikah dengan PEMOHON II dinikahkan oleh Imamdengan wali nikah Pemohon bernama ayah kandung PEMOHON I dihadapan duaPenetapan Nomor 10/Pdt.P/2011/PA Jp. Hal. 1orang saksi yaitu SAKSI I perkawinan dan SAKSI II perkawinan dengan maharberupa kebun seluas 10 are tunai;3. Bahwa PEMOHON I sewaktu menikah adalah gadis sedangkan PEMOHON IIadalah seorang perjaka;4.

Menyatakan sah perkawinan PEMOHON I dengan PEMOHON II yangberlangsung pada tahun 1957 di Kabupaten Jeneponto;3. Membebankan biaya perkara sesuai ketentuan hukum yang berlaku.Subsidair:Penetapan Nomor 10/Pdt.P/2011/PA Jp.

Saksi Ie Bahwa saksi mengenal PEMOHON I dan PEMOHON II karena saksi adalahsaudara kandung PEMOHON I.e Bahwa para Pemohon menikah pada tahun 1957 di Kabupaten Jeneponto.Penetapan Nomor 10/Pdt.P/2011/PA Jp.

oleh karena permohonan pengesahan nikah ini diajukan olehsuami ister (PEMOHON I dan PEMOHON II) sebagai pihak yang berhak mengajukanpermohonan itsbat nikah sebagaimana ketentuan Pasal 7 ayat (4) KHI dan pihak yangpaling berkepentingan dengan perkawinan tersebut, maka pengadilan berwenangmengadili perkara ini secara voluntair.Menimbang, bahwa pada pokoknya Permohonan pengesahan nikah yang diajukanpara Pemohon didasarkan atas adanya pernikahan PEMOHON I dan PEMOHON II yangdilaksanakan pada tahun 1957

Menyatakan sah perkawinan PEMOHON I dan PEMOHON II yangdilangsungkan pada tahun 1957 di Kabupaten Jeneponto;3. Membebankan biaya perkara kepada para Pemohon yang hingga kinidiperhitungkan sebanyak Rp. 251.000, (dua ratus lima puluh satu ribu rupiah).Demikian diputuskan dalam permusyawaratan Majelis Hakim Pengadilan AgamaJeneponto pada hari Senin, 14 Februari 2011 Masehi bertepatan dengan tanggal 11 RabiulAwal tahun 1432 Hijriyah Dra. HAJRAH sebagai Ketua Majelis, Dra. SALMAH. Z.R..dan Drs.

Waris, yang dilaksanakan pada tanggal 18 Juni 1957 di Dusun Batu-Batu, Desa Lombok, Kecamatan Tutallu, Kabupaten Polewali Mamasa.

., tanggal 15Maret 2012, telah mengemukakan halhal sebagai berikut :1.Bahwa pemohon dengan pemohon Il telah menikah menurut agamaIslam pada tanggal 18 Juni 1957 di Dusun BatuBatu, Desa Lombok,Kecamatan Tutallu, Kabupaten Polewali Mamasa, dengan wali nikahadalah ayah kandung. Pemohon II bemama Abd. Waris yang dinikahkanoleh Imam mesjid BatuBatu bemama Pani, dengan maskawin berupauang 180 ringgit tunai, dan dihadiri dua orang saksi masingmasingbemama Muh. Saal dan Sansuddio.2.

Waris yang dilaksanakan pada tanggal18 Juni 1957 di Dusun BatuBatu, Desa Lombok, Kecamatan Tutallu,Kabupaten Polewali Mamasa.

Bahwa saksi hadir pada waktu para pemohon menikah pada tanggal 18Juni 1957 di Dusun BatuBatu, Desa Lombok, Kecamatan Tutallu,Kabupaten Polewali Mamasa yang di kawinkan Imam mesjid BatuBatubemama Pani.Bahwa yang menjadi wali dalam penikahan para pemohon adalah ayahkandung pemohon II, bemama Abd.

Waris.Bahwa saksi hadir pada waktu para pemohon menikah dan hidupsebagai suami istri tidak pemah ada yang membantah kalau bukansuami istri.Bahwa para pemohon menikah pada tanggal 18 Juni 1957 di DusunBatuBatu, Desa Lombok, Kecamatan Tutallu, Kabupaten PolewaliMamasa.Bahwa yang menjadi wali dalam penikahan para pemohon adalah ayahkandung pemohon II bemama Suman.Bahwa pemikahan para pemohon ijab kabulnya diwakilkan kepada ImamMasjid BatuBatu bemama Pani.Bahwa pemikahan para pemohon disaksikan oleh

Waris, yang dilaksanakan pada tanggal18 Juni 1957 di Dusun BatuBatu, Desa Lombok, Kecamatan Tutallu,Kabupaten Polewali Mamasa. Membebankan pemohon membayar biaya perkara sejumlah Rp141.000,00, (seratus empat puluh satu ribu rupiah).Demikian penetapan ini dijatunkan pada hari kamis tanggal 5 April 2012M. bertepatan tanggal 13 Jumadil Awal 1483 H. oleh Drs. Ansaruddin, SH.,sebagai ketua majelis, dan Dra. Hj. Nurbayah, serta Muh. Amin T, S.Ag.

Menetapkan biodata Para Pemohon dalam Akta Nikah Nomor 66/66/IV/1984 tanggal 18 April 1984 yang dikeluarkan oleh KUA Kecamatan Kecamatan Tanggulangin Kabupaten Sidoarjo nama Pemohon I, tempat/tanggal lahir Boro, 08-06-1956 dan nama Pemohon II, tempat/tanggal lahir Kali Tengah, 03-05-1957 diubah menjadi nama Pemohon I, tempat/tanggal lahir Sidoarjo, 08-06-1956 dan nama Pemohon II, tempat / tanggal lahir Madiun, 03-05-1957;3.

Menyatakan perubahan identitas Pemohon dalam informasi duplikasi Direktorat Jenderal Imigrasi Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia tertulis dan terbaca TARISEM SANDI MULYA lahir di Kebumen tanggal 03-10-1964 menjadi tertulis dan terbaca TARISEM lahir di Kebumen tanggal 03-10-1957 adalah sah menurut hukum;3.

Memberi ijin kepada Kantor Imigrasi untuk merubah identitas pemohon dalam Paspor yang telah disediakan untuk itu serta menerbitkan Paspor yang baru dengan identitas pemohon tertulis dan terbaca TARISEM lahir di Kebumen tanggal 03-10-1957;4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya permohonan ini sejumlah Rp. 206.000,- (dua ratus enam ribu rupiah);

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk mengubah nama Pemohon pada Akta Kelahiran No. 75/1956 Petikan No. 218/L/1957 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil di Sanggau yang disahkan tanggal 10 Oktober 1957 dari yang semula bernama LIONG KHIAN FA menjadi bernama SUKIANTO;
3. Memerintahkan Pejabat Pencatatan Sipil pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten

Menetapkan merubah data-data dalam Kutipan Akta Nikah Nomor : 49/49/IV/1983 sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor : Kk.11.28.02/Pw.01/040/1983 tanggal 14 Januari 2016 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Balapulang, Kabupaten Tegal dari nama Maskuri bin Makmuri, lahir Dukuhsalam, 07 Juli 1957 menjadi Maskuri bin Makmuri, lahir Tegal, 07 Juli 1957 dan Zuhrotun Anisah binti Makrad, lahir Kalibakung, 18 tahun menjadi Zuhro Tunisah binti Mahrad, lahir Tegal, 10 Juni 1964

ANAK II, umur 26 tahun;as Bahwa dalam Kutipan Akta Nikah Pemohon I dan Pemohon II tersebutterdapat kesalahan penulisan nama dan tempat tanggal lahir, nama tertulisPEMOHON I lahir Dukuhsalam, 07 Juli 1957 dan Pemohon II lahir Xxxxx, 18tahun, yang sebenarnya waktu Pemohon I menikah dengan Pemohon II tersebutbernama PEMOHON I lahir Tegal, 07 Juli 1957 dan PEMOHON II lahir Tegal, 10Juni 1964 sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk, Akta Kelahiran dan KartuKeluarga Pemohon I dan Pemohon II, berdasarkan Surat

Menetapkan merubah datadata dalam Kutipan Akta Nikah Nomor :Xxxxx/IV/1983 sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor :Kk.11.Xxxxx/1983 tanggal 14 Januari 2016 yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Xxxxx, Kabupaten Tegal dari nama PEMOHONI lahir Dukuhsalam, 07 Juli 1957 menjadi PEMOHON I lahir Tegal, 07 Juli1957 dan Pemohon II lahir Xxxxx, 18 tahun menjadi PEMOHON II lahirTegal, 10 Juni 1964;3. Membebankan biaya perkara menurut hukum ;him. 2 dari 10 hlm.

menjadiPEMOHON I lahir Tegal, 07 Juli 1957, dan nama serta tempat tanggal lahir Pemohon IIdari nnma PEMOHON II lahir Xxxxx, 18 tahun menjadi PEMOHON II, lahir Tegal, 10Juni 1964.

Penetapan No. 0009/Pdt.P/2016/PA.SIw.SALINANPemohon I : PEMOHON I, lahir Tegal, 07 Juli 1957, dan nama Pemohon II :PEMOHON II, lahir Tegal, 10 Juni 1964.

Mengabulkan permohonan Pemohon I dan Pemohon II;De Menetapkan merubah datadata dalam Kutipan Akta Nikah Nomor :Xxxxx/IV/1983 sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah NomorKk.11.Xxxxx/1983 tanggal 14 Januari 2016 yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama (KUA) Kecamatan Xxxxx, Kabupaten Tegal dari nama PEMOHON I,lahir Dukuhsalam, 07 Juli 1957 menjadi PEMOHON I, lahir Tegal, 07 Juli 1957dan PEMOHON II, lahir Xxxxx, 18 tahun menjadi PEMOHON I, lahir Tegal, 10Juni 1964;him. 8 dari 10 hlm.

Memberi izin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor : No. 3665/1956 tertanggal 14 Maret 1957 yang semula tertulis PWEE TJOE dirubah menjadi ELISA KUSTINA MUNTU;3.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Pemerintah Kabupaten Sidoarjo untuk merubah nama yang tercatat pada Kutipan Akte Kelahiran Nomor : No. 3665/1956 tertanggal 14 Maret 1957 yang semula tertulis PWEE TJOE dirubah menjadi ELISA KUSTINA MUNTU paling lambat 30 ( tiga puluh ) hari setelah Pemohon menerima Salinan Penetapan ini ;4.

Bahwa Pemohon anak perempuan yang diakui oleh KWO, Kie Hie danTJOA, Kiem Nio ; Bahwa atas kelahiran Pemohon tersebut telah didaftarkan di KantorCatatan Sipil Surabaya ( Bangsa Tionghoa ) dan untuk itu Pemohon telahmemperoleh Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3665 / 1956 tertanggal 14Maret 1957 dan diberinama PWEE TJOE ; Bahwa Pemohon telah mendapat Surat Keterangan Adat KelakuanNo.Pol. 778/12/INTELPAM/1980 yang dipergunakan untuk merubah namadari KWO PWEE TJOE menjadi ELISA KUSTINA MUNTU ; Bahwa untuk

Memerintahkan kepada Pemohon untuk ' melaporkan tentangPenggantiannama yang tertulis pada Akta Kelahiran PWEE TJOEsebagaimana Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 3665 / 1956 tertanggal14 Maret 1957 menjadi ELISA KUSTINA MUNTU yang dikeluarkanoleh Kantor Catatan Sipil Surabaya ( Bangsa Tionghoa ) selanjutnyauntuk dicatat pada register yang diperuntukkan untuk itu ;4.

Tanda Penduduk NIK3515186312560001 atas nama Elisa Kustina Muntu ;berupa foto copy Kartu Keluarga No. 3515182701099356yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Sidoarjo tanggal 21September 2011 ;berupa foto copy Kutipan Akta Kelahiran BangsaTionghoa Nomor :3665/ 1956 tanggal 14 Maret 1957 atasnama PWEE TJOE ;berupa foto copy Kutipan Akte Perkawinan No. 719 /WNI / 1980 tertanggal 30 September 1980 ;berupa foto copy Surat Keterangan Adat Kelakuan No.Pol. 778/12/INTELPAM

Memberi izin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohondalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor : No. 3665/1956 tertanggal 14Maret 1957 yang semula tertulis PWEE TJOE dirubah menjadiELISA KUSTINA MUNTU:3.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan kepada Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Pemerintah Kabupaten Sidoarjountuk merubah nama yang tercatat pada Kutipan Akte Kelahiran Nomor: No. 3665/1956 tertanggal 14 Maret 1957 yang semula tertulisPWEE TJOE dirubah menjadi ELISA KUSTINA MUNTU palinglambat 30 ( tiga puluh ) hari setelan Pemohon menerima SalinanPenetapan ini ;4.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Mengijinkan Pemohon untuk memperbaiki tanggal lahir Pemohon didalam Akta Kelahiran Nomor 3578-LT-12042023-0237 yang semula tertulis dan terbaca 01-11-1957 yang benar adalah 31-12-1956;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan salinan Putusan ini kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil setempat untuk bisa dicatat atau dilakukan Perubahan Tanggal Lahir Pemohon dari nama semula yang

tertulis dan terbaca 01-11-1957 yang benar adalah 31-12-1956;

Nama Lengkap : SYAMSURIADI ALIAS EDI Tempat Lahir : Belawan Umur atau tanggal Lahir : 59 Tahun/ 18 Desember 1957 Jenis Kelamin : Laki-laki Kebangsaan : IndonesiaTempat Tinggal : Dusun I Desa Suka Jadi Kec. Perbaungan Kab. Serdang Bedagai Agama : IslamPekerjaan : Pensiunan TNIPendidikan : SMP

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon dari semula TJIN HON diubah menjadi BONG TJIN HON, sehingga seterusnya Pemohon dapat menyebut diri Pemohon dengan nama BONG TJIN HON;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama Pemohon pada Petikan Akta Kelahiran Nomor: 5978/1957, yang dikeluarkan pada tanggal 20 Desember 1957

Memerintahkan kepada Pegawai Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Sambas agar setelah kepadanya ditunjukkan salinan resmi daripenetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap untukmencatat pada pinggiran Kutipan Kedua Akta Kelahiran Nomor1677/LK/1955, yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil Pemangkat pada tanggal31 Desember 1957 tentang perubahan nama Pemohon tersebut sesuaidengan ketentuan yang berlaku;4.

Fotocopy Petikan Akta Kelahiran Nomor: 5978/1957, tertulis atas nama TJINHON, lahir di Senturang, tanggal lahir 01 Maret 1952, Jenis kelamin Lakilaki, dari perempuan bernama BUN NJUK MOI, yang dikeluarkan olehHalaman 2 dari 7 Putusan Nomor 21/Pdt.P/2020/PN SbsPegawai Biasa Tjatatan Sipil di Pemangkat pada tanggal 20 Desember1957, selanjutnya diberi tanda bukti P3;4.

B0767222, tertulis atas nama BONG TJIN HON, lahir di Senturang, tanggal lahir01 Maret 1952, yang dikeluarkan oleh Kantor Imigrasi Sambas pada tanggal 06Mei 2015, di mana dari buktibukti tersebut di atas menerangkan bahwa NamaPemohon adalah BONG TJIN HON;Menimbang, bahwa selanjutnya pada bukti P3 berupa Petikan AktaKelahiran Nomor: 5978/1957, tertulis atas nama TJIN HON, lahir di Senturang,tanggal lahir 01 Maret 1952, Jenis kelamin Lakilaki, dari perempuan bernamaBUN NJUK MOI, yang dikeluarkan oleh

Pegawai Biasa Tjatatan Sipil diPemangkat pada tanggal 20 Desember 1957, di mana pada bukti tersebuttertulis bahwa Nama Pemohon adalah TJIN HON, sehingga bukti P3 tersebuttidak sesuai dengan bukti yang dihadirkan oleh Pemohon di persidangan yaitubukti P1, P2, P4 dan P5;Menimbang, bahwa selanjutnya pada bukti P6 berupa Surat KeteranganBeda Nama Nomor: 03/SKBN/M09/2020 yang dibuat oleh An.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan namaPemohon pada Petikan Akta Kelahiran Nomor: 5978/1957, yang dikeluarkanpada tanggal 20 Desember 1957 tersebut kepada Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Sambas, paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejakditerimanya salinan penetapan ini, agar dicatat oleh Pejabat Pencatatan Sipildalam catatan pinggir pada register Kutipan Akta Kelahiran tersebut;4.

Menetapkan sah nikah Pemohon ( PEMOHON ) dengan suami Pemohon ( SUAMI PEMOHON ) yang dilaksanakan pada Tahun 1957 di SIGLI;3. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp 119.000,- (Seratus sembilan belas ribu rupiah );

SUAMI PEMOHON yangmenikah tahun 1957 di SIGLI;2. Bahwa, pernikahan Pemohon dengan Alm. SUAMI PEMOHON tersebut dilaksanakan secara Islam dihadapan Tgk. M. Ali (Khatib), dengan wali Nikah: Tgk. Kaoy (ayah kandung Pemohon) disaksikan dua Orang saksi nikahmasingmasing : 1. Tgk. Ismail (Geuchil) dan 2. Tgk. Umar (Imam),dengan mas kawin berupa emas sebanyak 5 (lima) manyam tunai ;3.

daripenetapan ini.TENTANG HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut di atas.Menimbang, bahwa Pemohon telah melengkapi syaratsyarat yangdiperlukan untuk mengajukan perkara pada Mahkamah Syariyah sesuai dengancaracara yang telah ditentukan, maka formalnya permohonan Pemohon dapatditerima untuk diperiksa.Menimbang, bahwa yang menjadi pokok persoalan dalam perkara ini adalahPemohon mengajukan Itsbat Nikah terhadap perkawinannya yang dilaksanakanpada tahun 1957

Kabupaten Pidie sebagaipersyaratan untuk mengurus Pensiunan janda dan sebagai bukti pernikahanPemohon dengan suami Pemohon yang bernama Bakar Umar ( A);Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya, Pemohontelah mengajukan dua orang saksi, menurut majelis alat bukti tersebut telahmemenuhi syarat formil dan materil.Menimbang, bahwa dari permohonan Pemohon dan keterangan para saksidi persidangan ditemukan fakta bahwa Pemohon telah menikah dengan suaminyayang bernama SUAMI PEMOHON pada tahun 1957

Menetapkan sah nikah Pemohon = ( PEMOHON ) dengan suamiPemohon ( SUAMI PEMOHON ) yang dilaksanakan pada Tahun 1957 diSIGLI;3. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp119.000, (Seratus sembilan belas ribu rupiah );Demikian Penetapan ini ditetapbkan dalam rapat musyawarah MajelisHakim Mahkamah Syariyah Sigli pada hari Rabu tanggal 22 April 2009 M.bertepatan dengan tanggal 26 Rabiul Akhir 1430 H. oleh kami Drs.Tgk.H.Mohd.Ridwan Ismail sebagai Hakim Ketua, Drs. A.