.: 3471-LT-16042021-0005 tertanggal 19 April 2021 yang semula tertulis dan terbaca ANIEK HERAWATI menjadi tertulis dan terbaca ANIK HERAWATI .

Fotokopi Kartu Keluarga atas nama kepala keluarga SEDEG No.3514030101060288, tanggal 16042021, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pasuruan, suratdiberi meterai cukup dan diberi tanda (P.3);. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 289/19/XI/2001, tanggal13112001 yang dikeluarkan oleh Kepala KUA Kecamatan Puspo,surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.4);. Fotokopi KTP An.

Membebankan biaya kepada Penggugat sesuai hukum yangberlaku;Bahwa, pada hari sidang yang telah ditetapbkan, Penggugat telah datangmenghadap di persidangan, sedangkan Tergugat tidak datang menghadapatau menyuruh orang lain untuk menghadap sebagai kuasanya, meskipunmenurut Surat panggilan nomor 171/Pdt.G/2021/PA.Sgta lewat media massasecara resmi dan patut tanggal 16032021 dan tanggal 16042021 yangdibacakan di persidangan, ternyata telah dipanggil dengan patut, sedangkantidak ternyata bahwa ketidak

tentang Perubahan nama Pemohon tersebut dengan cara membuat Catatan Pinggir pada Petikan Akta Kelahiran Permohonan No.9076/P/SK.KDH.No.098/TU/1988 serta pada Buku Register Catatan Sipil yang bersangkutan serta memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Magelang untuk mencatatkan tentang Perubahan nama Pemohon tersebut dengan cara membuat Catatan Pinggir pada Petikan Buku Nikah Pemohon Register Catatan Sipil yang bersangkuta Sesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan No. 3308-KW-16042021

No. xxxx/Pdt.G/2021/PA.BtmBahwa Penggugat dengan Tergugat setelah menikah tinggal di KotaBatam;Bahwa selama pernikahan antara Penggugat dengan Tergugat telah hiduprukun sebagaimana layaknya suami istri dan telah dikaruniai 1 (Satu) oranganak yang bernama ,,,,, tempat dan tanggal lahir, Batam, 16042021;Bahwa sejak awal rumah tangga Penggugat dan Tergugat harmonis, akantetapi pada bulan Februari tahun 2020 rumah tangga Penggugat danTergugat sudah mulai tidak harmonis lagi.

Nomor6303083004860001 tanggal 16042021 dan Fotokopi Kartu TandaPenduduk Pemohon II Nomor 6301094505850007 tanggal 15102020yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan Dan PencatatanSipil Kabupaten Tanah Laut, bermeterai cukup. Fotokopi surat buktitersebut, telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya, kemudian diberitanda P.1 serta dibubuhi dengan paraf;2.

, yang diberi tanda bukti P 6;Foto copy Surat Kesepakatan, tertanggal 18 November 2020, telah diberimaterai secukupnya dan dicocokan sesuai aslinya, yang diberi tanda buktiP 7;Foto copy Surat Kuasa, telah diberi materai secukupnya dan dicocokan sesuaiaslinya, yang diberi tanda bukti P 8;Foto copy Surat Persetujuan dan Kuasa, telah diberi materai secukupnya dandicocokan sesuai aslinya, yang diberi tanda bukti P 9;Foto copy Perubahan Jaminan Fidusia, Nomor : W5.00058201.AH.05.02 Tahun2021 tanggal 16042021

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Menetapkan dan Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak kandung Pemohon, pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3174-LU-16042021-0016, tanggal 16 April 2021, yang dikeluarkan Suku Dinas Pencatatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Selatan, yang semula tercatat pada akta anak pemohon, bernama Shofiyyah diganti nama menjadi Shofiyyah Nur Salma;
3. Memerintahkan

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon;
2. Menyatakan bahwa anak yang bernama CHATERINE PAMELA ARITONANG, anak perempuan yang lahir di Toba Samosir pada tanggai 23 Oktober 2019 adalah benar-benar anak dari pasangan suami istri JHON VICTOR HARTONO dan DESIMA TAMPUBOLON;
3. Memerintahkan kepada Para Pemohon agar melaporkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya untuk memperbaiki Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3578-LT-16042021

Asli rekomendasi dari Dokter Pukesmas Bantur dengan nomor surat445/16/IV/SKS.35.07.103.114/2021 tanggal 16042021, bermeterai cukup,oleh hakim diberi tanda (P.8);9.

Tanda Penduduk atas nama Pemohon Nomor3507074101690059 tanggal 16042021 yang dikeluarkan oleh PemerintahKabupaten Malang, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, olehhalaman 5 dari 15 halaman, Penetapan Nomor 1268/Pdt.P/2021/PA.Kab.Mlg.Hakim diberi tanda (P.1) dan aslinya dikembalikan kepada yangbersangkutan;.

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk Memperbaiki Tempat Lahir Anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon Nomor: 1271-LT-16042021-0178 yang dikeluarkan oleh Pejabat Pencatatan Sipil Kota Medan pada tanggal 22 April 2021 yang semula tertulis Lahir Di Deli Serdang dan seharusnya tertulis lahir Di Medan sesuai dengan Ijazah Anak Pemohon Nomor:

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama ANAK Nomor : 3519LT160420210012 Tanggal 16042021 dari Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Madiun , bermeterai cukup, setelahdicocokkan dengan aslinya ternyata telah sesuai, bukti P3;Bahwa disamping alat bukti tertulis tersebut, Penggugat jugamenghadirkan dua orang saksi keluarga, masingmasing sebagai berikut :Saksi I: umur 49 tahun, agama Islam, pekerjaan Petani, alamat KabupatenMadiun.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon NIK6301084509780002, tanggal 16042021, yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut, fotokopi suratHalaman 4 dari 16 Penetapan Nomor 30/Pdt.P/2022/PA.Plhbukti tersebut setelan dicocokkan dengan aslinya oleh Hakim, kemudiandiberi kode (bukti P1), serta dibubuhi dengan paraf;2. Fotokopi Kartu.

ANAKPEMOHON, NIK , tanggal 16042021, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banggai Laut,telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, bermeterai cukup(bukti P.3);4. Fotokopi lIjazah Sekolah Menengah Pertama an. ANAKPEMOHON, Nomor , tanggal 29 Mei 2019, dikeluarkan oleh KepalaSekolah Menengah Pertama Terbuka Negeri Mamajang Kota Makassar,telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, bermeterai cukup(bukti P.4);5.

MENETAPKAN:

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Memberiijin kepada Pemohonuntuk merubah bulan lahir Pemohonyangtertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor 3573-LT-16042021-0046 tertanggal 16 April 2021 bahwa di Surabaya pada tanggal 10Oktober1975 atas nama ITA FAURIYAH anak kesatu perempuan dari Ayah CHUSAIYIN dan Ibu CHANIFAH diubah/ diganti

Tanda Penduduk atas nama RIYANTI , NIK3308126305030001 Tanggal 16042021 yang aslinya dikeluarkan olehPemerintah XxXXXXXXX XXXXXXXX, bermaterai cukup dan bercap pos(nazzegel) serta cocok dengan aslinya, oleh Hakim diberi paraf, tanggaldan ditandai dengan (bukti P9).10.