Smic China 4.089.000.or basah31 XRay Nuritek NT027 OOA Indonesia 5.197.000.ViewerDobleFilm32 ETT Hudson 6.0, 6.5, 7.0, 7.5, 8.0 USA 197.000.Dewasa33 Ambu Gima Italy 1.363.000.BagAdult34 Ambu Gima Italy 1.363.000.BagPediatric35 Lampu Nuritek NT 10100A Indonesia 31.654.00UV untuk 0. kamar 49 operasi36 Oksigen Bitmos OXI6000 Germany 57.315.00Consentr 0.ator37 Sterilisat Belimed MSTV5.59VS1 Switzerl 1.560.032.or kering and 000.38 Collar Oppo 4090 Taiwan 459.000.Support39 Basin Fortus NLP413/27 Germany 980.000

Penjepit Tabung dari Kayu 7 22.000 154.00015. pipet ukur 0,1 ml grade A 6 110.000 660.000(scala 0,010,1 ml)16. pipet ukur 1 ml grade A(scala 7 127.000 889.0000,11 ml)17. pipet ukur 10 ml grade A 7 140.000 980.000(scale110 ml)18. keret pipet hisap / blub 3 55.000 165.00019. mikro pipet 1 set (pipet 9 = 25.000.000 25.000.000otomatis ukuran5,10,20,25,50, 100,200 mikroliter) + rak20. pipet otomatis (Eppendrorf) (3 (3.441.000 10.323.00021. pipet leukosit 4 = 125.000 500.00022. pipet trombosit 4 125.000

Penjepit Tabung dari Kayu 7 22.000 154.00015. pipet ukur 0,1 ml grade A 6 110.000 660.000(scala 0,010,1 ml)16. pipet ukur 1 ml grade A(scala 7 127.000 889.0000,11 ml)17. pipet ukur 10 ml grade A 7 140.000 980.000(scale110 ml)18. keret pipet hisap / blub 3. 55.000 165.00019. mikro pipet 1 set (pipet 9 ~~ 25.000.000 25.000.000otomatis ukuran5,10,20,25,50,100,200 mikroliter) + rak20. pipet otomatis (Eppendrorf) 3 3.441.000 10.323.00021. pipet leukosit 4 125.000 500.00022. pipet trombosit 4 125.000 500.00023

1.000.0 900.000,00dan Pelaporan 006 Batu kali/Belah M3 48 125.000 5.400.000,DO7 Pasir Pasang M3 120 125.000 3.500.000008 Pasir Beton M3 120 130.000 4.040.000009 Kerikil 2/3 M3 60 450.000 24.300.0000010 Portland Zak 800 63.000 45.360.000Cement 0011 Besi Beton Kg 15.00 10.500 41.750.00Polos 0 D,0012 Kawat Beton 200 18.000 8.240.000,DO13 Kayu kelas III M2 10 2.250.0 20.250.000(papan) 00 0014 Balok kayu klas 10 19.000 24.750.000I 0015 Paku 7 cm12 Kg 20 110.000 842.000,00cm16 Multiplex 9mm Lbr 20 750 1L.980.000

Nota Maju Jaya tanggal 04 Juni 2015 sebesar Rp. 980.000.- (Sembilan Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah)575. Nota Maju Jaya tanggal 05 Juni 2015 sebesar Rp. 1.103.000.- (Satu Juta Seratus Tiga Ribu Rupiah)576. Makastemor tanggal 17 Juni 2015 sebesar Rp. 425.000 (Empat Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah)577. Makastemor tanggal 17 Juni 2015 sebesar Rp. 241.000 (Dua Ratus Empat Puluh Satu Ribu Rupiah)578.

(SatuJuta Seratus Empat Puluh Ribu Rupiah);Kwitansi tanggal 08 Juni 2015 dengan nomor mata anggaran 5 2 1 1102 untuk keperluan Belanja Cetak Kantor Perwakilan sebesar Rp 2.900.000 (dua juta sembilan ratus ribu rupiah) yang ditanda tangani olehNisa, Yofani Bandari, AMKL (Kuasa Pengguna Anggaran), dan WisWilujeng (Bendaharawan);Nota Maju Jaya tanggal 04 Juni 2015 sebesar Rp. 980.000. (SembilanRatus Delapan Puluh Ribu Rupiah);Nota Maju Jaya tanggal 05 Juni 2015 sebesar Rp. 1.103.000.

(Satu JutaSeratus Empat Puluh Ribu Rupiah)Kwitansi tanggal 08 Juni 2015 dengan nomor mata anggaran 521 1102Halaman 196 Putusan Nomor 5/Pid.SusTPK/2019/PT TTE574.575.576.577.578.579.580.581.582.583.584.585.586.untuk keperluan Belanja Cetak Kantor Perwakilan sebesar Rp 2. 900.000(dua juta sembilan ratus ribu rupiah) yang ditanda tangani oleh Nisa,Yofani Bandari, AMKL (Kuasa Pengguna Anggaran), dan Wis Wilujeng(Bendaharawan)Nota Maju Jaya tanggal 04 Juni 2015 sebesar Rp. 980.000.

., tanda tangan pada kwitansitersebut bukan tanda tangan Saksi.Bahwa Tidak benar, Saksi tidak pernah menerima biaya buru angkat kursiplastik sebesar Rp. 980.000., tanda tangan pada kwitansi tersebut bukantanda tangan Saksi.Bahwa Tidak benar, Saksi tidak pernah menerima biaya buru angkat kurs!

., Abdul Haris, Hardiono ikut dalamtahapan, tetapi Ario Pance tidak ikut dan tidak pernah datang.e Bahwa sebagai pejabat pengadaan saksi mendapat honor sebesar Rp. 980.000,(sembilan ratus delapan puluh ribu rupiah) sesuai DPA, SKPD Dinas ESDM Kab.Kepahiang;e Bahwa barang bukti yang diperlinatkan dalam persidangan berupa SK, kontrakRAB, Dokumen penawaran CV. Sinar Bakti dan CV.

Rek. 8280070999 sebesar Rp.980.000. 000,2. Permohonan Kiriman Uang (RTGS) oleh Andy Syahputra mentransper keHerawati di BOA No. Rek. 4281380189, sebesarRp. 869.940.000.3. Permohonan Kiriman Uang (RTGS) oleh Andy Syahputra mentransper ke Johan diPanin Bank Iskandar Muda No. Rek. 518.5002589, sebesar Rp. 308.650.000,4. Permohonan Kiriman Uang (RTGS) oleh Andy Syahputra mentransper ke JohanTancho di BCA No. Rek. 8235049500, sebesar Rp. 500.000.000,5.

BankSumut KCP Sei Sikambing, tanggal 8 Oktober 2012 dari Andi Syahputra kepadaJohan ke Bank BOA Krakatau di nomor rekening 8280070999 sebesar Rp.980.000. 000,1 (satu) lembar fotokopi Formulir Permohonan Kiriman Uang (RTGS) PT. BankSumut KCP Sei Sikambing, tanggal 8 Oktober 2012 dari Andi Syahputra kepadaHerawati di Bank BOA No. Rek 4281380189, sebesar Rp. 869.940.000, 1 (satu) embar fotokopi Formulir Permohonan Kiriman Uang (RTGS) PT.

HendraGunawanBahan 375.000bakarBuntokDusun HilirJumlah = 9.195.00018 = 170/212/D 4 Daya Kunjungan 980.000Nope PRD/2006 (empat) Lelono kerja dalam 980.000mber hari (20 H.M. daerah ke 980.0002006 Nopemb Yususf, Kecamatan 980.000er 23 SE Dusun 980.000Nopemb Selatan 980.000er 2006) Iknhwansya 980.000h 980.000 Juairiah 60.000Sudirman HendraGunawan MangkuHardi ArtinusRetut SimpeiBahan 750.000bakarBuntok keDesadesaWilayahKecamatanDusunSelatanJumlah = 8.650.00018 170/213/D 4 Achmad Kunjungan 1.635.000Nope

Ikhwansya an 1.470.000us Agustus h aspirasi 1.470.0002006 23 H.M. masyarak 1.470.000Agustus Yususf, at dalam 1.470.0002006) SE rangka 1.470.000 Daya perubahaLelono n APBD Juairiah Tahun AnggaranSudirman 2006 HendraGunawanBahan 375.000bakarBuntokDusunHilirJumlah = 9.195.00018 = 170/212/D 4 Daya Kunjunga 980.000Nope PRD/2006 (empat) Lelono n kerja 980.000mber hari (20 H.M. dalam 980.0002006 Nopemb Yususf, daerah ke 980.000er 23 SE Kecamata 980.000Nopemb n Dusun 980.000er 2006) Ikhwansya Selatan 980.000h 980.000

Penjepit Tabung dari Kayu 7 22.000 154.00015. pipet ukur 0,1 ml grade A 6 110.000 660.000(scala 0,010,1 ml)16. pipet ukur 1 ml grade A(scala 7 127.000 889.0000,11 ml)17. pipet ukur 10 ml grade A 7 140.000 980.000(scale110 ml)18. keret pipet hisap / blub 3 55.000 165.00019. mikro pipet 1 set (pipet 9 = 25.000.000 25.000.000otomatis ukuran5,10,20,25,50, 100,200 mikroliter) + rak20. pipet otomatis (Eppendrorf) 3 = 3.441.000 10.323.00021. pipet leukosit 4 = 125.000 500.00022. pipet trombosit 4 125.000

Penjepit Tabung dari Kayu 7 22.000 154.00015. pipet ukur 0,1 ml grade A 6 110.000 660.000(scala 0,010,1 ml)16. pipet ukur 1 ml grade A(scala 7 127.000 889.0000,11 ml)17. pipet ukur 10 ml grade A 7 140.000 980.000(scale 110 ml)18. keret pipet hisap / blub 3. 55.000 165.00019. mikro pipet set (pipet 9 = 25.000.000 25.000.000otomatis ukuran5,10,20,25,50,100,200 mikroliter) + rak20. pipet otomatis (Eppendrorf) 3 = 3.441.000 10.323.00021. pipet leukosit 4 = 125.000 500.00022. pipet trombosit 4 125.000

Mandor 1 HOK 60.000 60.0002 Kepala Tukang 1 HOK 60.000 60.0003 Tukang 7 HOK 50.000 350.0004 Pekerja 22 HOK 40.000 880.000Jumlah Sub VIII 1.350.000IX PEKERJAAN LAINLAIN1 Tiang Gawang 1 t2 Tiang Volley 17 Ls 5.670.000 5.670.0003 Portal Masuk 14 Jaring Gawang 1 Set 650.000 650.0005 Net Volley 2 Bh 230.000 460.0006 Pembelian Bola Sepak 1 Bh 325.000 325.0007 Pembelian Bola Voli 1 Bh 275.000 275.0008 Pot Bunga 20 Bh 150.000 3.000.0009 Pohon Pucuk Merah 10 Btg 45.000 450.00010 Pohon Tanjung 28 Btg 35.000 980.000

28 -1- 2021;

SriWahyuni untuk saksi tandatangani pada sekitar pertengahan bulanJanuari 2014 namun tanggal pastinya saksi sudah lupa;Setelah saksi menandatangani kwitansikwitansi fiktif tersebut saksidiberikan uang sebesar Rp. 3.000.000, sebagai tanda terima kasihnamun saksi sudah kembalikan pada saat penyidikan.Bahwa saksi tidak pernah menandatangani kwitansi dengan nilainominal sebesar Rp. 22.450.000 dan 157 lembar kwitansi Hotel ImaKupang masingmasing : 58 lembar dengan nominal Rp. 1.960.000,,55 lembar nominal Rp. 980.000

menandatangani dokumen Surat PerintahTugas Nomor 455/SPT/PKPRNTT/XI/2013, tanggal 4 November 2013yang ditandatangani oleh tersangka dengan lampiran SPPD untukkegiatan Monitoring dan Evaluasi Penyediaan Rumah untuk MBR diPropinsi NTT selama 3 (tiga) hari mulai tanggal 6 Nopember 2013sampai dengan tanggal 8 Nopember 2013, Rincian Biaya PerjalananDinas sebesar Rp. 2.500.000,, biaya transportasi sebesar Rp.300.000, serta kuitansi /obukti pembayaran sebesar Rp. 4.280.000,kuitansi hotel dari hotel Ima sebesar Rp. 980.000

Belu ke kota Kupang, BiayaPerjalanan Dinas sebesar Rp. 2.500.000, biayatransportasi sebesar Rp. 300.000, serta kuitansi /buktipembayaran sebesar Rp. 2.500.000, serta kuitansi dariHotel Ima sebesar Rp. 980.000,Surat Perintah Tugas Nomor: 196/SPT/PKPRNTT/VII/2013, tanggal 24 Agustus 2013 selama 4 (empat)hari mulai tanggal 26 Agustus 2013 sampai dengantanggal 29 Agustus 2013 dari Kab.

: 149/SPT/PKPRNTT/VIII/2013,tanggal 10 Agustus 2013 yang ditandatangani olehtersangka dengan lampiran SPPD untuk kegiatan FasilitasiDukungan Satuan kerja dalam rangka KoordinasiPelaksanaan Kegiatan dengan Pegawai di Daerah selama 3(tiga) hari mulai tanggal 12 Agustus 2013 sampai dengantanggal 14 Agustus 2013, Rincian Biaya Perjalanan Dinassebesar Rp. 2.500.000,, biaya transportasi sebesar Rp.300.000, serta kuitansi /bukti pembayaran sebesar Rp.2.500.000, kuitansi hotel dari Hotel Ima sebesar Rp.980.000

ditandatangani olehtersangka dengan lampiran SPPD untuk kegiatan FasilitasiDukungan Satuan kerja dalam rangka KoordinasiHalaman 127 dari 1051 Putusan Nomor 51/Pid.SusTPK/2014/PN.KPGPelaksanaan Kegiatan dengan Pegawai di Daerah selama 3(tiga) hari mulai tanggal 21 Agustus 2013 sampai dengantanggal 23 Agustus 2013, Rincian Biaya Perjalanan Dinassebesar Rp. 2.500.000,, biaya transportasi sebesar Rp.300.000, serta kuitansi /bukti pembayaran sebesar Rp.2.500.000, kuitansi hotel dari Hotel Ima sebesar Rp.980.000

Pembelanjaan pada Toko Mega Dobo berjumlah Rp. 90.000,- (sembilan puluh ribu rupiah);

Pembelanjaan pada Toko Mega Dobo berjumlah Rp. 90.000,- (sembilan puluh ribu rupiah);

Pembelanjaan pada Toko Mega Dobo berjumlah Rp. 90.000,- (sembilan puluh ribu rupiah);

Tulungagung Kelas Dua Tahun 2010 sebesar Rp.1.280.000,(satu juta dua ratus delapan puluh ribu rupiah) tanggal 25 Desember2010, Saksi tidak pernah menandatangani kwitansi dimaksud dan Saksimenerima Rp.300.000, (Tiga ratus ribu rupiah) sehingga ada kekuranganyang seharusnya Saksi terima sebesar Rp.980.000, (sembilan ratusdelapan puluh ribu rupiah).e Untuk uang yang Rp.12.000.000, (dua belas juta rupiah) sekaligus diberikansebelum pertandingan ;e Untuk menyangkut biaya keamanan setiap pertandingan tingkatannyaberbeda

Tulungagung Bulan September 325 2010 (Buku Laporan Pertanggungjawaban IV) sebesar Rp.1.500.000,tertanggal 29 September 2010 tersebut benar saksi yang tanda tangan dansaksi menerima Rp.1.000.000, dari AANG PUNGKY alasan hanyadiberi sejumlah tersebut untuk non teknis tim Perseta seperti keteranganterdahulu) ;Kwitansi pembayaran Air Mineral untuk Tim PERSETA tulungagungtahun 2010 tertanggal 16 Nopember 2010 sebesar Rp.980.000,(Sembilan ratus delapan puluh ribu rupiah), setelah saksi amati kwitansipembayaran

AANG dan tandatangan memang tanda tangan saksi ;Kwitansi No.46/Perseta/XI/2010 tanggal 16 November 2010, untukpembayaran air mineral untuk tim Perseta Tulungagung sebesar Rp.980.000,, saksi menyatakan Tidak benar karena saksi tidak pernahmemberi uang kepada sdr.

Pembelanjaan pada Toko Mega Dobo berjumlah Rp. 90.000,- (sembilan puluh ribu rupiah);

PERALATAN STANDAR Alat Uji Meteran Kayu 1 (satu) set dengan harga sebesar Rp.3.430.000, Borjeu 1 (Satu) set dengan harga sebesar Rp. 14.700.000, Alat Uji Pompa Ukur BBM yang terdiri atas :1 (Satu) unit Bejana Kelas III Kap. 5 Itr dengan harga sebesarRp. 4.410.000, 1 (Satu) unit Bejana Kelas III Kap. 10 Itr dengan hargasebesar Rp. 4.900.000, 1 (Satu) unit Bejana Kelas III Kap. 20 Itr dengan hargasebesar Rp. 7.350.000, 1 (Satu) unit gelas ukur 1 (Satu) liter day abaca 100 mldengan harga sebesar Rp. 980.000

Pembelanjaan pada Toko Mega Dobo berjumlah Rp. 90.000,- (sembilan puluh ribu rupiah);

BA. 1021003076 Ref. 0213000651 : SP 980.000,SW : 3.252.000, SM : 224.266.350 RAB pinjaman 228.500.350;
25. 1 (satu) lembar slip memo (bukti umum) tanggal 29/09/2017 Keterangan : mencatat penarikan muhunt a.n Yohanes Felix u/ mengurangi saldo kredit an.