Putusan No.981/Padt.G/2019/PA.JbgCatatan Sipil Kabupaten Jombang tanggal 18122017 bermeterai cukupdan cocok dengan aslinya (P.2);Bahwa selain buktibukti surat, Penggugat telah pula mengajukan saksisaksi, masingmasing sebagai berikut:Saksi : SURATMI Bin SUPI'l (Alm), umur 60 tahun, agama Islam, pekerjaanIbu Rumah Tangga, alamat di Jl.

Fotokopi Kartu Keluarga Atas nama xxxxxxxxxxxxx (Pemohon 1), NomorXXXXXXXXXXXXX yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas DUKCAPIL KabupatenTanah Bumbu tanggal 18122017, setelah diperiksa secara teliti, ternyatabukti tersebut Sesuai dengan aslinya, sehingga telah memenuhi syaratformil sebagai alat bukti, selanjutnya bukti tersebut oleh Majelis Hakimdiberi tanda P.3Hal 3 dari 11 halaman Penetapan Nomor326/Pdt.P/2018/PA Bicn4.

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan bahwa Perubahan Nama Anak dari Para Pemohon yang semula I GUSTI NGURAH RAMANDA PRABHASWARA sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 5171-LT-18122017-0001 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Denpasar pada tanggal 11 Juni 2019, Kartu Keluarga Nomor: 5171042212140014, menjadi I GUSTI NGURAH BAGUS RAMANDA PRABHASWARA sebagaimana Kutipan Surat Keterangan Tanda Telah Menyelesaikan

Penggugat;Bahwa untuk memperkuat dalildalil gugatannya, Penggugat telahmengajukan bukti Surat berupa : Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Penggugat dan TergugatNomor :0048/023/II/2014 Tanggal 21 Februari 2014 dari Kantor UrusanAgama Kecamatan Wungu, Kabupaten Madiun , bermeterai cukup,setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata telah sesuai, kemudiandiberitanda (P1) dibubuhkan tanggal dan diparaf oleh Ketua Majelis; Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat Nomor :3519075804890002 Tanggal 18122017

SKPWNI/5107/18122017 0013 tanggal 18 Desember 2017, diberi tanda P2; Kutipan Akta Perkawinan Nomor 1073/CS/2006 tanggal 13 April 2006,diberi tanda P3 ; Kartu Keluarga No. 5104010505100009 tanggal 19 Juni 2015, diberitanda P4; Keterangan Lahir No. 034/VII/BPS/2013 tanggal 21 Juli 2013, diberitanda P5; Kutipan Akta kelahiran No.1793/IST/2006 tanggal 16 Maret 2006, diberitanda P6;Menimbang, bahwa alat bukti surat bertanda P1. P2. P3. P4.

Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK3517114403950004 yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Jombang tanggal 18122017 bermeterai cukupdan cocok dengan aslinya (P.2);Bahwa selain buktibukti surat, Penggugat telah pula mengajukan saksisaksi, masingmasing sebagai berikut:Saksi I: SAKSI 1, umur 49 tahun, agama Islam, pekerjaan Tani, alamat di DusunSugihwaras RT 01 RW 02 Desa Kendalsari Kecamatan Sumobito KabupatenJombang, memberikan keterangan di bawah sumpah, yang pada

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 3520120707750003, tanggal 18122017 atas nama Edy Saputro, diberi tanda P.1;2. Fotokopi Kartu Keluarga No.3577023011170007, dikeluarkan tanggal25102018, atas nama kepala keluarga Edy Saputro, diberi tanda P.2;3. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor : 48/09/III/2002, tanggal 09032002atas nama Ir. Edy Saputro dengan Dita Ratri Kusuma,A.,Md, diberi tandaP.3;4. Fotokopi Paspor Republik Indonesia Nomor : B 574823 atas nama EdySaputro, diberi tanda P.4;5.

, DesaSepempang, Kecamatan Bunguran Timur, Kabupaten Natuna, ProvinsiKepulauan Riau, sebagai Tergugat;Pengadilan Agama tersebut;Telah membaca dan mempelajari berkas perkara yang bersangkutan;Telah mendengar keterangan Penggugat serta telah memeriksa alatbukti di persidangan;DUDUK PERKARABahwa Penggugat dengan suratnya tanggal 18 Desember 2017mengajukan gugatan cerai terhadap Tergugat yang telah terdaftar diKepeniteraan Pengadilan Agama Natuna dengan Register Nomor0223/Pdt.G/2017/PA.Ntn. tanggal 18122017

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat (Penggugat) NIKtanggal 18122017 yang dikeluarkan di Bener Meriah. Alat bukti surattersebut telah dinazagelen, serta oleh Ketua Majelis telah diparaf dandiberi kode P.1;2.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;

2. Menyatakan nama anak Pemohon sebagaimana tertera dalam Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon, Nomor 2171-LU-18122017-0043, tanggal 18 Desember 2017, atas nama ROMEO GILBHET yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Batam, semula bernama ROMEO GILBHET diubah menjadi ROMEO GILBHET RUMAPEA;

3. Memerintahkan

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk an. xxxxxxxx NIK. 7304032012880003tanggal 18122017, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Jeneponto, bukti tersebut telah dicocokkandengan aslinya dan bermeterai cukup, distempel pos, diberi tanda (P.2);3.

ANAK IV, lahir tanggal 18122017 berusia 3 tahun, dan ke4 nya di bawah asuhan Penggugat;A. Bahwa sejak tanggal 15 Mei 2016 Tergugat meminta izinkepada Penggugat untuk pergi mencari pekerjaan. Namun, sejak ituTergugat tidak pernah memberi kabar dan tidak kembali ke rumahselama 4 (empat) tahun 8 (delapan) bulan hingga sekarang. Penggugattelah berusaha mencari keberadaan Tergugat hingga ke Palembang jugake pulau Jawa, namun Penggugat tidak berhasil menemukan Tergugat;5.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Nomor160213030x04 yang dikeluarkan oleh Pemerintah Daerah KabupatenLampung Tengah tertanggal 18122017, bukti Surat tersebut telah diberimeterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P1;b.

SKPWNI/1271/18122017/0061/21.777, tanggal 12 Desember 2017, An.Erwin Gustaman Saragih, ST yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Medan sebagai dasar prosespenerbitan Kartu Keluarga dan KTP dengan alamat yang baru.b. Formulir F101 yang ditandatangani pemohon Erwin Gustaman Saragih,ST dan Lurah Nagahuta Timur, Kecamatan Siantar Marimbun, KotaPematangsiantar tanggal 08 Januari 2018.c.

FotokopiBiodata Penduduk Warga Negara Indonesia yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Pemerintah KotaMedan an: Erwin Gustaman Saragih, ST telah dilegalisir dantelah disesuaikan dengan aslinya, selanjutnyaCISCDUT oes eee ee cee ceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeaeeeaaaecaaeaseeseeeeeeeeeeeeeeeeee eesBukti T1;Surat Keterangan Pindah Warga Negara Indonesia antarKabupaten/Kota SKPWNI/1271/18122017/0061 yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Pemerintah KotaMedan

Fotocopy Kartu Keluarga Pemohon Nomor XXXXXXXXXXXtanggal 18122017 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Ciamis, telah bermeterai cukup dan telahdicocokan dengan aslinya, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.2;3. Fotocopy Akta kelahiran Anak Pemohon Nomor XXXXXXXXXXtanggal 04 September 2017, yang dikeluarkan oleh Kepala AsistenPemerintah Pejabat pencatat Sipil Kabupaten Ciamis, telah bermeteraicukup dan telah dicocokan dengan aslinya, bukti P.3;A.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK. 1211143006750001 atas namaLamson Sidabariba, bertanggal 18122017, yang telah dibubuhi materaisecukupnya dan telah disesuaikan dengan aslinya, selanjutnya diberitanda P1 dan dilampirkan dalam berkas perkara;2. Fotocopy Surat Kawin atas nama Karel Lamson Sidabariba denganMariani Girsang tertanggal 27 Januari 1996 yang dikeluarkan oleh Sto.DionysiusSumbul Gereja Katolik dan ditandatangani oleh Sr. FransiskaSidebang H.

Surat Keterangan Kematian Penduduk WNI No. 1471KM181220170001 tertanggal 18122017 yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Sebagai Pewaris.2.