firing pin.109. 18 (delapan belas) buah barel/laras.110. 20 (dua puluh) buah penutup magazen.111. 20 (dua puluh) buah pendorong peluru dalam magazen.112. 13 (tiga belas) buah tutup grip.113. 20 (dua puluh) buah ring.114. 20 (dua puluh) buah potongan besi berbentuk huruf s.115.21 ( dua puluh satu ) buah potongan besi berbentukdaun.116. 1 (Satu) buah teropong.117.1 (satu) buah kardus epson berisi :118. 1 (satu) kaleng Aluminium Pasta merk Koryo,119. 2 (dua) botol kecil Aluminium Pasta merk Mono Master.120.1

pembayaran honor supir AmbulancePuskesmas Perbaungan BK 370 Y sebesar Rp900.000,00 (sembilan ratusribu rupiah) yang diterima oleh USMAN SALEH ;118.1 (satu) lembar kwitansi tanda pembayaran honor supir AmbulancePuskesmas Kota Rantauprapat BK 335 Y sebesar Rp900.000,00(sembilan ratus ribu rupiah) yang diterima oleh KAMAL ;119.1 (satu) lembar kwitansi tanda pembayaran honor supir AmbulancePuskesmas Aek Kota Batu BK 419 Y sebesar Rp900.000,00 (sembilanratus ribu rupiah) yang diterima oleh SOLEHUDIN ;120.1

bundle pertanggungjawaban bukti kas pengeluaran KR IVSumutera Utara nomor 1369 tanggal 21112012 sejumlah Rp.Halaman 108 dari 180 Putusan Nomor 06/Pid.SusTPK/20.17/PN.Pdg.Kelas IA.890.468.750 (delapan ratus sembilan puluh juta empat ratus enampuluh delapan ribu tujuh ratus lima puluh rupiah) beserta lampiran;119.1 (satu) bundle pertanggungjawaban bukti kas pengeluaran KR IVSumutera Utara nomor 226 tanggal 09032012 sejumlah Rp.275.000.000 (dua ratus tujuh puluh lima juta rupiah) beserta lampiran;120.1

,M.Kn (asli);120.1 (satu) lembar Surat Keterangan Nomor : 3/N/X1I/2013 ditandatanganidi Pekanbaru tanggal O6 Nopember 2013 oleh NotarisMegawati,SH.,M.Kn (asili);121.1 (satu) lembar Surat Keterangan Nomor : 208/N/VIII/2013ditandatangani di Pekanbaru tanggal 20 Agustus 2013 oleh NotarisMegawati,SH.,M.Kn (asili);122.1 (satu) bundel Akta Salinan Pernyataan PT.Bumi Laksamana JayaMigas Nomor : 02 tanggal 27 Maret 2014 ditandatangani NotarisParamita Sintha Widasmara,SH.

.116.1 (Satu) bundel copy Daftar Hadir Rapat Kerja Komisi B DPRD Kota.117.1 (Satu) bundel copy Daftar Hadir Rapat Kerja Komisi C DPRD Kota.118.1 (Satu) bundel copy Daftar Hadir Rapat Kerja Komisi d DPRD Kota.119.1 (Satu) eksamplar Copy Keputusan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah KotaBogor Nomor: 17027 tahun 2014 tanggal 12 September 2014 tentangPenetapan Komposisi alatalat Kelengkapan Dewan Perwakilan RakyatDaerah (DPRD) Kota Bogor tahun sidang 2014 Pimpinan Dewan PerwakilanRakyat Daerah Kota Bogor.120.1

Per Kegiatan Tahun Anggaran2006 Satuan Kerja Sekretariat Ditjen BinaPelayanan Medik Pusat dengan tulisan tanganAWAL (Sebelum Ada Revisi) halaman 30,halaman 31 (dilegalisir ) dan halaman 32 sampaidengan halaman 99 (tanpa legalisir).1 (satu) bundel fotocopy dilegalisir dokumen RincianPerhitungan Biaya Per Kegiatan Tahun Anggaran2006 Satuan Kerja Sekretariat Ditjen BinaPelayanan Medik Pusat dengan tulisan tanganAKHIR (Setelah Beberapa Revisi) halaman 1,halaman 31 sampai dengan halaman 100 danhalaman 120.1

Nomor 2402 K/PID.SUS/2016BBBBBBBB119120121Perhitungan Biaya Per Kegiatan Tahun Anggaran2006 Satuan Kerja Sekretariat Ditjen BinaPelayanan Medik Pusat dengan tulisan tanganAKHIR (Setelah Beberapa Revisi) halaman 1,halaman 31 sampai dengan halaman 100 danhalaman 120.1 (satu) lembar fotokopi Surat Direktur JenderalAnggaran dan Perimbangan Keuangan DepartemenKeuangan RI kepada Sekretaris JenderalDepartemen Kesehatan Nomor $.3327/AP/2006tanggal 16 Oktober 2006; Hal Revisi SuratPenetapan Satuan Anggaran

Februari 2012 (asli);113.1 (satu) Buah Laporan Unit Pengelola Kegiatan Maret 2012 (asli);114.1 (satu) Buah Laporan Unit Pengelola Kegiatan April 2012 (asli);115.1 (satu) Buah Laporan Unit Pengelola Kegiatan Mei 2012 (asli);116.1 (satu) Buah Laporan Unit Pengelola Kegiatan Agustus 2012 (asli);117.1 (satu) Buah Laporan Unit Pengelola Kegiatan September 2012 (asli);118.1 (satu) Buah Laporan Unit Pengelola Kegiatan Oktober 2012 (asli);119.1 (satu) Buah Laporan Unit Pengelola Kegiatan November 2012 (asli);120.1

Kharisma Utama sebesar Rp.47.395.947,21 (empat puluh tujuh juta tiga ratus Sembilan puluh limaribu Sembilan ratus empat puluh tujuh rupiah dua puluh satu sen)(asli/legalisir);119.1 (satu) lembar bukti setoran melalui Bank BCA tanggal 27 Juni 2012sebesar Rp. 47.395.947, (empat puluh tujuh juta tiga ratus Sembilanpuluh lima ribu Sembilan ratus empat puluh tujuh rupiah) (asli/legalisir).120.1 (satu) lembar fotocopy legalisir permintaan surat dukungan dari PT.BINA KARYA SARANA Kepada PT.

GHBB 1 Group dan MAQIN U NORHADI selaku executive credit officerdan 1 (satu) lembar daftar hadir komite kredit segmen businessbanking tanggal 22 april 2014; 120.1 (satu) bundel asli Nota Analisa Kredit (NAK) No.BBC.BGR/T2.NAK.083/2014, Tanggal 19 Maret 2014 yangditandatangani oleh BUDI JULIANSYAH selaku relationshipmanager, NINO DEWANTO selaku Pj. Team Leader, dan AGUSCAHYO DNS selaku Pj.

Setoran BANK SULUTGO (BSG) tanggal 16 November 2020 sebesar Rp1.891.000,- (satu juta delapan ratus sembilan puluh satu ribu rupiah) ;

117.1 (satu) bundel Catatan Pengeluaran Kampung Bebu ;

118.1 (satu) Lembar Daftar Penerimaan Bantuan Langsung Tunai (BLT) Dana Desa Bulan Juli 2020 tanggal13 Agustus 2020 ;

119.1 (satu) Lembar Nota Pesanan Kaur Umum Dan Perencanan Kampung Bebu, tangga 19 September 2019 sebesar Rp14.400.000,- (empat belas juta empat ratus ribu rupiah) ;

120.1

Balai Pustaka (Persero) tanggal17 Oktober 2003, tentang permohonan persekot ;117.1 (satu) lembar copy legalisir Bukti Bank Masuk Nomor : 00370,tanggal 1 September 2003 ;118.1 (satu) lembar copy legalisir Bukti Kas Masuk Nomor : 00486, tanggal1 September 2003 ;119.1 (satu) lembar copy legalisir Bukti Bank Masuk Nomor : 00500,tanggal 20 November 2003 ;120.1 (satu) lembar copy legalisir Bukti Bank Masuk Nomor : 00512,tanggal 2 Desember 2003 ;121.1 (satu) lembar copy legalisir Bukti Bank Masuk Nomor

001CCO07CEE8BBB60191C01D6: 116.1 (satu) bendel printout legalisir Data PelangganTelkomsel yang terdiri dari 15 (lima belas) halaman. 117.1 (satu) bendel printout legalisir Call Data Record atasnomor pelanggan 08111663338 periode April sampaidengan 19 Mei 2013. 118.1 (satu) bendel printout legalisir Call Data Record atasnomor pelanggan 081263003300 periode April sampaidengan 19 Mei 2013. 119.1 (satu) bendel printout legalisir Call Data Record atasnomor pelanggan 08126343398 periode April sampaidengan 19 Mei 2013. 120.1

No.64 PK/Pid.Sus/2009eBB 119 : 1 (satu) bundel foto copy RancanganPendapatan dan Belanja Negara Departemen TenagaKerja dan Transmigrasi Tahun 2004.BB 120.1 : 1(satu) lembar asli disposisi KepalaBagian PenyusunanAnggaran Il kepada Kasubbag Penyusunan AnggaranPembangunan II tanggal 29 April 2004 (Nomor AgendaSurat 475).BB 120.2 : 1 (satu) lembar asli disposisi KepalaBiro KeuanganSekretariat Jenderal Departemen Tenaga Kerja danTransmigrasikepada Kabag Penyusunan Anggaran I! tanggal 28Apri!

satu) bundel copy Daftar Hadir Rapat Kerja Komisi B DPRD Kota.117.1 (satu) bundel copy Daftar Hadir Rapat Kerja Komisi C DPRD Kota.118.1 (satu)satusatu) bundel copy Daftar Hadir Rapat Kerja Komisi d DPRD Kota.119.1 (satu) eksamplar Copy Keputusan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah KotaBogor Nomor: 17027 tahun 2014 tanggal 12 September 2014 tentangPenetapan Komposisi alatalat Kelengkapan Dewan Perwakilan RakyatDaerah (DPRD) Kota Bogor tahun sidang 2014 Pimpinan Dewan PerwakilanRakyat Daerah Kota Bogor.120.1

(satu)118.1 (satu) bundel copy Daftar Hadir Rapat Kerja Komisi d DPRD Kota.119.1 (satu) eksamplar Copy Keputusan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah KotaBogor Nomor: 17027 tahun 2014 tanggal 12 September 2014 tentangPenetapan Komposisi alatalat Kelengkapan Dewan Perwakilan RakyatDaerah (DPRD) Kota Bogor tahun sidang 2014 Pimpinan Dewan PerwakilanRakyat Daerah Kota Bogor.120.1 (satu) eksamplar Copy Petikan Keputusan Walokota Bogor Nomor:821.2.45109 tahun 2014 tanggal 15 September 2014 tentang Pengangkatandan

Delima Mandiri tentang kesanggupan untuk melaksanakan pekerjaan 120.1 (satu) lembar surat Nomor : 571/DK/PPBJ-PB/X/2009 tanggal 29 Oktober 2009 Tentang Klarifikasi dukungan CV. Delima Mandiri. 121. 1 (satu) lembar surat Pernyataan Kebenaran Kontrak tertanggal 3 Nopember 2009 yang ditanda tangani oleh Yusman Pasaribu selalu Direktur PT.

.116.1 (satu) bundel copy Daftar Hadir Rapat Kerja Komisi B DPRD Kota.117.1 (Satu) bundel copy Daftar Hadir Rapat Kerja Komisi C DPRD Kota.118.1 (satu) bundel copy Daftar Hadir Rapat Kerja Komisi d DPRD Kota.119.1 (satu) eksamplar Copy Keputusan Dewan Perwakilan RakyatDaerah Kota Bogor Nomor: 17027 tahun 2014 tanggal 12September 2014 tentang Penetapan Komposisi alatalatKelengkapan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah (DPRD) KotaBogor tahun sidang 2014 Pimpinan Dewan Perwakilan RakyatDaerah Kota Bogor.120.1

SelakuPengguna Anggaran Nomor : 800/629/DPS/V1I/2015 tanggal 04Juni 2015 tentang Pengangkatan Pengguna Anggaran (PA),Kuasa Pengguna Anggaran (KPA), Pejabat Pelaksana TeknisKegiatan (PPTK) dan Pembantu Bendahara Pengeluaran diLingkungan Dinas Pasar Kota Samarinda Anggaran PendapatanBelanja Daerah Tahun Anggaran 2015, beserta lampirannya ;119.1 (Satu) lembar fotocopy Sertifikat Ahli Pengadaan NasionalTingkat Pertama atas nama Ibnu Sina, ST, Kategori L4 berlakuselama 4 (empat) tahun sejak 11 Mei 2008 ;120.1

Setiabudi No. 3 TinjomoyoBanyumanik,Semarang;119.1 (satu) buah Kartu Tanda Pengenal Pejabat Penyidik Pegawai Negeri Sipilnama: Handang Soekarno, SE, MM NIP: 196703151988031020, InstansiKPP Pratama Semarang Candi Sari tanggal berlaku s.d 8 November 2015dikeluarkan oleh Kementerian Hukum dan HAM RI Dirjen Administrasi HukumUmum;120.1 (satu) buah Kartu Tanda Pengenal Direktorat Jenderal Pajak atas namaHandang Soekarno dan 1 (satu) buah kartu akses atas nama HandangSoekarno untuk Kantor DJP Pusat lantai1dan13

Alfindo Nuratama Perkasa.120.1 Lembar fotocopy Surat Jalan PUDAK SCIENTIFIC No. CQJ1101039tanggal 22 Januari 2011 dengan kendaraan Toronton No Polisi B 9875 VRdengan sopir Ibrahim untuk dikirim ke PT. Alfindo Nuratama Perkasa.121 1 Lembar fotocopy Surat Jalan PUDAK SCIENTIFIC No. CQJ1101039tanggal 19 Januari 2011 dengan kendaraan Toronton No Polisi B 9051 UXRdengan sopir Didi untuk dikirim ke PT. Alfindo Nuratama Perkasa.122 1 Lembar fotocopy Surat Jalan PUDAK SCIENTIFIC No.

120.1 (satu) Bundel Formulir permohonan pembiayaan PT HALAL SQUARE dengan jumlah pinjaman dimohon sebesar Rp.500.000.000 tanpa tanggal bulan juni 2013.
121.1 (satu) Bundel Formulir permohonan pembiayaan PT HALAL SQUARE dengan jumlah pinjaman dimohon sebesar Rp.1.000.000.000 tanpa tanggal bulan juni 2013..
122.1 (Satu) bundel AKTA PERUBAHAN KE I (SATU) PENJAMINAN PERORANGAN KOPERASI JASA KEUANGAN SYARIAH HALAL (KJKS HALAL) NOMOR 111 28 NOVEMBER 2011.