Putusan PN MATARAM
409/Pdt.P/2019/PN Mtr

Putusan PN MATARAM Nomor 409/Pdt.P/2019/PN Mtr
Tanggal 28 Oktober 2019 —Pemohon:
1.MOHNAM
2.JAWARIAH

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama anaknya dari yang semula bernama KANAYA TIRTAMALA dirubah/diganti menjadi FITRIYANI SAFIRA;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Mataram untuk membuat catatan pinggir Akta Kelahiran Nomor No. 5201-LT-23092016-0016, tanggal 23 September 2016, sehingga selengkapnya berbunyi : FITRIYANI SAFIRA, Perempuan , lahir di Beleke pada tanggal 20 Juli 2016;

4. Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon sebesar Rp. 226.000,- (dua ratus dua puluh enam ribu rupiah)