Putusan PN BANJARBARU
271/Pdt.P/2019/PN Bjb

Putusan PN BANJARBARU Nomor 271/Pdt.P/2019/PN Bjb
Tanggal 16 September 2019 —Pemohon:
MIRA CHURNIA PUSPITA SARI

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan Nama, Nama Ayah dan Nama Ibu pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon dengan Nomor 6301-LT-18112013-0002 tertanggal 18 November 2013 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Pencatatan Sipil Jakarta, semula tertulis:

Nama : MIRA CHURNIA PUSPITA SARI

Nama Ayah : MOHAMMAD DAHLAN

NamaIbu : SYAMSIYAH

menjadi

Nama : MIRA CHURNIA PUSPITASARI

Nama Ayah : MOKHAMAD DAHLAN

NamaIbu : SAMSIYAH

1. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil membuat catatan pinggir pada Akta Kelahiran Pemohon Nomor 6301-LT-18112013-0002 tertanggal 18 November 2013 untuk perubahan Nama, Nama Ayah dan Nama Ibu ke dalam Buku Register yang telah disediakan untuk itu;
2. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 186.000,00 (seratus delapan puluh enam ribu rupiah).