Putusan PN KOTA TIMIKA KABUPATEN MIMIKA
54/Pdt.P/2019/PN Tim

Putusan PN KOTA TIMIKA KABUPATEN MIMIKA Nomor 54/Pdt.P/2019/PN Tim
Tanggal 24 Mei 2019 — Pemohon:
SULASTRI KALAK TASIK

Menetapkan :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;

2. Menyatakan sah perubahan nama, tempat dan bulan kelahiran Pemohon dari yang semula tertulis dan dibaca Pemohon bernama MELITARI KALAK' TASIK, lahir di Suka Damai pada tanggal 13 Januari 1991 dirubah menjadi tertulis dan dibaca Pemohon bernama SULASTRI KALAK TASIK, lahir di Rantai Damai pada tanggal 13 Juli 1991 ;

3. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama, tempat dan bulan kelahiran Pemohon yang terdapat pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 9109-LT-21082017-0017, dari yang semula tertulis dan dibaca Pemohon bernama MELITARI KALAK' TASIK, lahir di Suka Damai pada tanggal 13 Januari 1991 dirubah menjadi tertulis dan dibaca Pemohon bernama SULASTRI KALAK TASIK, lahir di Rantai Damai pada tanggal 13 Juli 1991 ;

4. Memberik Kuasa penuh kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mimika untuk mencatat perbaikan/perubahan nama, tempat dan bulan kelahiran Pemohon tersebut dalam daftar yang dipergunakan untuk itu ;

5. Membebankan biaya yang timbul akibat permohonan ini kepada Pemohon sebesar RP.306.000, - (tiga ratus enam ribu rupiah) ;