Putusan PN SEMARAPURA
181/Pdt.P/2019/PN Srp

Putusan PN SEMARAPURA Nomor 181/Pdt.P/2019/PN Srp
Tanggal 18 Nopember 2019 — Pemohon:
K. Pitaloka Cahyani

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
2. Memberikan Ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan terhadap tempat lahir dalam kutipan Akta Kelahiran Pemohon sebagaimana kutipan Akta Kelahiran Nomor: 1211/Ist/Klk/1996 tertanggal 4 Desember 1996, dari semula yang tertulis Tempat lahir Sampalan Nusa Penida dirubah menjadi Sampalan ;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama ini kepada Kantor Catatan Sipil Kabupaten Klungkung paling lambat 30 (tiga puluh) hari setelah diterimanya salinan penetapan pengadilan oleh Pemohon untuk kemudian Pejabat Pencatatan Sipil membuat catatan pinggir pada Register Akta Kelahiran dan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 1211/Ist/Klk/1996 tertanggal 4 Desember 1996 , atas nama K. Pitaloka Cahyani ;
4. Menghukum pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 121.000,00, ( seratus dua puluh satu ribu rupiah);