Putusan PN JEMBER
143/Pdt.P/2022/PN Jmr

Putusan PN JEMBER Nomor 143/Pdt.P/2022/PN Jmr
Tanggal 29 Juli 2022 — Pemohon:
NASHIR

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti:
   1. Nama Pemohon di dalam E-KTP, Akta Kelahiran Nomor: 3509-LT-30092019-0059 tertanggal 30 September 2019 dan Kartu Keluarga Nomor 3509090302110016 milik Pemohon yang semula tertulis NASHIR menjadi NASIR disesuaikan dengan KTP lama Pemohon, sebagaimana tercantum nama NASIR dalam Kartu Asuransi Prudential PRUhospital & surgical cover Nomor Polis 54863405 dan diperkuat dengan Surat Keterangan Desa Nomor 145/358/35.09.06.2006/2022 dan Surat Lampiran A-3 (Keterangan Kelahiran) Nomor 470/360/35.09.06.2006/2022 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Selodakon, Kecamatan Tanggul;
   2. Tanggal, bulan dan tahun lahir Pemohon didalam E-KTP milik Pemohon, Akta Kelahiran Nomor: 3509-LT-30092019-0059 tertanggal 30 September 2019 dan Kartu Keluarga Pemohon Nomor 3509090302110016 semula tertulis 12 November 1961 menjadi 10 Agustus 1962 disesuaikan dengan KTP lama Pemohon, sebagaimana tercantum tanggal 10 Agustus 1962 dalam Asuransi Prudential PRUhospital & surgical cover Nomor Polis 54863405 dan diperkuat dengan Surat Keterangan Desa Nomor 145/358/35.09.06.2006/2022 dan Surat Lampiran A-3 (Keterangan Kelahiran) Nomor 470/360/35.09.06.2006/2022 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Selodakon, Kecamatan Tanggul;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk segera melaksanakan isi penetapan ini dan melaporkannya kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember;
4. Membebankan Pemohon untuk membayar biaya yang timbul dari permohonan ini sejumlah Rp 185.000,00- (seratus delapan puluh lima ribu rupiah);