Putusan PN PASURUAN
43/Pdt.P/2022/PN Psr

Putusan PN PASURUAN Nomor 43/Pdt.P/2022/PN Psr
Tanggal 5 Desember 2022 — Pemohon:
KHOLIK

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon.
2. Menyatakan Pemohon dengan nama berikut tempat dan tanggal serta bulan maupun tahun lahir yaitu KHOLIK, lahir di Pasuruan tanggal 1 (satu) bulan Juli tahun 1976 (seribu sembilan ratus tujuh puluh enam) dapat diubah menjadi WALIK, lahir di Sampang tanggal 12 (dua belas) bulan Oktober tahun 1978 (seribu sembilan ratus tujuh puluh delapan).
3. Memberikan ijin kepada Instansi Pelaksana dalam hal ini Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Pasuruan untuk merubah dan/atau memperbaiki serta memberi catatan pinggir pada Register Akta Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Kelahiran berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 3575-LT-19092018-0013 yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Pasuruan tanggal 19 September 2018 terhadap perubahan nama sebagaimana telah tercantum dalam Akta Kelahiran Pemohon dengan nama KHOLIK menjadi WALIK berikut Tempat dan Tanggal serta Bulan maupun Tahun Lahir Pemohon sebagaimana telah tercantum/tertulis yaitu lahir di Pasuruan, tanggal 1 (satu) bulan Juli tahun 1976 (seribu sembilan ratus tujuh puluh enam) menjadi lahir di Sampang, tanggal 12 (dua belas) bulan Oktober tahun 1978 (seribu sembilan ratus tujuh puluh delapan).
4. Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp.155.000,00 (seratus lima puluh lima ribu rupiah).