Putusan PN SAMARINDA
431/Pdt.P/2022/PN Smr

Putusan PN SAMARINDA Nomor 431/Pdt.P/2022/PN Smr
Tanggal 4 Januari 2023 — Pemohon:
Adi Amar Setiawan

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

1. Menyatakan perubahan nama anak Pemohon semula bernama NOUREEN HALWATUZAHRA AL AMMAR sebagaimana yang tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6472-LU-20052019-0011 tanggal 20 Mei 2018 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Samarinda, diubah menjadi NOUREEN KHALISATUL QOLBI;
2. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan pencatatan perubahan nama tersebut kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Samarinda dan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Samarinda, paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan, guna dibuat catatan pinggir pada Register Akta Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil;

4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sejumlah Rp110.000,00 (seratus sepuluh ribu rupiah);