Putusan PN SURABAYA
1243/Pdt.P/2022/PN Sby

Putusan PN SURABAYA Nomor 1243/Pdt.P/2022/PN Sby
Tanggal 28 Juni 2022 — Pemohon:
I.V DIAN PUDJI ANGGRAINI

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan perubahan nama / ganti nama Pemohon yang semula I.V. DIAN PUDJI ANGGRAINI, dikenal/ditulis juga sebagai IMMACULATA VINCENTIA DIAN PUDJI ANGGRAINI dikenal/ditulis juga sebagai IMMACULATA VINCENTIA DIAN PUDJI ANGGRAINI TJAHJONO SOETJAHJO, dikenal/ditulis juga sebagai DIAN PUDJI ANGGRAINI TJAHJONO SOETJAHJO, dikenal/ditulis juga sebagai IMMACULATA DIAN PUDJI ANGGRAINI, dikenal/ditulis juga sebagai DIAN PUDJI ANGGRAINI menjadi IMMACULATA VINCENTIA DIAN PUDJI ANGGRAINI ;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan turunan sah Penetapan ini kepada Kantor Catatan Sipil Kota Surabaya untuk dicatat dalam buku register yang tersedia untuk perubahan / ganti nama Pemohon pada :
   1. Akte Kelahiran No. 313/1973 tertanggal 9 Juli 1973 yang diterbitkan oleh Kantor Catatan Sipil Kotamadya Malang dari yang semula DIAN PUDJI ANGGRAINI menjadi IMMACULATA VINCENTIA DIAN PUDJI ANGGRAINI ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Malang ;
   2. Kutipan Akta Perkawinan No. 685/WNI/2003 tertanggal 09 Juni 2003 yang diterbitkan oleh Kantor Pencatatan Sipil Kota Surabaya ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya ;
   3. Kartu Tanda Penduduk dengan NIK 3578266506730001 yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya ;
   4. Kartu Keluarga No. 3578260101084505 tertanggal 23 Maret 2013 yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya;
4. Menetapkan secara hukum perubahan / ganti nama Pemohon dalam :

1. Akte Kelahiran No. 313/1973 tertanggal 9 Juli 1973 yang diterbitkan oleh Catatan Sipil Kotamadya Malang dari yang semula DIAN PUDJI ANGGRAINI menjadi IMMACULATA VINCENTIA DIAN PUDJI ANGGRAINI ;
2. Kutipan Akta Perkawinan No. 685/WNI/2003 tertanggal 09 Juni 2003 yang diterbitkan oleh Kantor Pencatatan Sipil Kota Surabaya dari yang semula DIAN PUDJI ANGGRAINI TJAHJONO SOETJAHJO menjadi IMMACULATA VINCENTIA DIAN PUDJI ANGGRAINI ;
3. Kartu Tanda Penduduk dengan NIK 3578266506730001 yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya dari atas nama I.V. DIAN PUDJI ANGGRAINI menjadi IMMACULATA VINCENTIA DIAN PUDJI ANGGRAINI ;
4. Kartu Keluarga No. 3578260101084505 tertanggal 23 Maret 2013 yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya dari yang semula I.V. DIAN PUDJI ANGGRAINI menjadi IMMACULATA VINCENTIA DIAN PUDJI ANGGRAINI ;

Membebankan kepada Pemohon membayar biaya permohonan ini sejumlah Rp. 120.000,00 (seratus dua puluh ribu rupiah);