Putusan PN KOTA TIMIKA KABUPATEN MIMIKA
183/Pdt.P/2023/PN Tim

Putusan PN KOTA TIMIKA KABUPATEN MIMIKA Nomor 183/Pdt.P/2023/PN Tim
Tanggal 4 Oktober 2023 — Pemohon:
HARTATI

M E N E T A P K A N :

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan sah perubahan nama Pemohon yang sebelumnya tertulis dan dibaca Hartati Sigiro, lahir di Bengkulu, tanggal 31 Maret 1995 sesuai / sebagaimana dimaksud dalam Kartu Tanda Penduduk Nomor 1771067103950001, menjadi tertulis dan dibaca Hartati, lahir di Bengkulu, tanggal 31 Maret 1995 sesuai / sebagaimana dimaksud dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 687/Um/1995, Ijazah Sekolah Dasar Pelita Kasih Kota Bengkulu Nomor DN 26 Dd 3818221, Ijazah Sekolah Menengah Pertama Negeri 02 Kota Bengkulu Nomor DN-26 DI 0000208, Surat Keterangan Hasil Ujian Nasioanl Sekolah Menengah Kejuruan Negeri 01 Bengkulu Kota Bengkulu Nomor DN-26 Mk 0200007, dan Ijazah Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Bengkulu Nomor Seri Ijazah P4050060002174, atas nama Hartati;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan penetapan a quo kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mimika paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan a quo, selanjutnya Pejabat Pencatatan Sipil pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mimika melakukan pencatatan atas perubahan nama Pemohon tersebut;
4. Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp350.000,00 (Tiga ratus lima puluh ribu Rupiah).