Putusan PN BANYUMAS
78/Pid.B/2024/PN Bms

1 (satu) lembar Sertifikat Pendampingan Persidangan Hidup Berkeluarga Nomor : 154 / PPHB / V / 2018, tertanggal 27 Mei 2018, atas nama VINCENSIUS KRISNA ADRIAN;

1 (satu) lembar Sertifikat Pendampingan Persiapan Hidup Berkeluarga nomo : 155 / PPHB / V / 2018, tertangga; 27 Mei 2018, atas nama MARIA GERERDA VIRGITA NANGOI;

1 (satu) lembar testimonium Matrimonii (Surat Kawin) Nomor : 610, Anno 2019 / vel L. M.III fol 203, tertanggal 28 April 2019;

1 (satu) lembar Kutipan Akta Perkawinan untuk suami Sdr. VINCENSIUS KRISNA ADRIAN dengan Sdri. MARIA GERERDA VIRGITA NANGOI, Nomor : AK. 686. 0002222, tertanggal 29 April 2019 yang diterbitkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Tegal

1 (satu) lembar Kutipan Akta Perkawinan untuk istri Sdri. VINCENSIUS KRISNA ADRIAN dengan Sdri. MARIA GERERDA VIRGITA NANGOI, Nomor : AK. 686. 0002223, tertanggal 29 April 2019 yang diterbitkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Tegal;

Dikembalikan kepada Saksi Maria Gererda Virgita Nangoi;

1 (satu) lembar foto copy Surat Keterangan Pindah Penduduk Nomor : 475 / 022 / 3303152014 / III / 2022, tertanggal 22 Maret 2022, atas nama VINCENSIUS KRISNA ADRIAN, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Surat Keterangan Pindah / Numpang Nikah Nomor : 474.2 / 245 / KET / VIII / 2021, tertanggal 24 Agustus 2021, dilegalisasi

1 (satu) lembar foto copy Surat Pernyataan Jejaka, tertanggal 23 Agustus 2021, dilegalisasi

1 (satu) lembar foto copy Kartu Keluarga Nomor : 33031524101100224, beranggotakan 4 Anggota Keluarga, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Kartu Keluarga Nomor : 3303152410110024, beranggotakan 4 Anggota Keluarga, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy surat pengatar perkawinan Nomor 472.2/14/KET/IV/2019 tanggal 16 April 2019 yang diterbitkan oleh Pemerintah Desa Kalitinggar Kidul Kecamatan Padamara Kabupaten Purbalingga, dilegalisasi

Dikembalikan kepada Saksi Purnomo Hadi, S.T. Bin Martosuparno;

1 (satu) lembar foto copy Tanda Terima Berkas Permohonan Dokumen Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Banyumas tertanggal 28 Desember 2021 dilegalisasi.

1 (satu) bendel foto copy tata cara pengisisan formulir dengan Kode : F ? 2. 12, dilegalisasi.

1 (satu) bendel foto copy Formulir Pencatatan Perkawinan tertanggal 13 Desember 2021, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Surat Pernikahan Nomor : 22 / GPdl-SPER / IX / 2021, tertanggal 23 September 2021, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy KTP a.n ANITA BR SIREGAR & a.n TURMAIDA BUTAR BUTAR.

1 (satu) bendel foto copy Pengantar Nikah Nomor : 474.2 / 5 / VIII / 2021, yang diterbitkan Pemerintah Desa Karanggintung, tertanggal 25 Agustus 2021, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Akta Kematian a.n SYAFRUDIN SIREGAR yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil tertanggal 23 April 2022, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Ijazah SMK Citra Bangsa Mandiri Prodi Kesehatan Kompetensi Keahlian Keperawatan a.n ANITA BR SIREGAR, tertanggal 15 Mei 2015, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Kutipan Akta Perkawinan No. 23 / 590 / II / CSK / T / 1997, diterbitkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Tapanuli Utara tertanggl 13 Februari 1997, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Kartu Keluarga No. 3302211902050035 atas nama Kepala Keluarga TIURMAIDA BUTAR BUTAR, Desa Karanggintung Kecamatan Sumbang Kabupaten Banyumas, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Akta Kelahiran Nomor : 36 / I / 1997, yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Banyumas tertanggal 9 Agustus 1997, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Hasil Pemeriksaan Laboratorium yang diterbitkan Puskesmas Sumbang I tertanggal 25 Agustus 2021, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Surat Tanda Registrasi Perawat Nomor : 140152118-2378193, tertanggal 2 November 2018, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Surat Pernyataan Belum pernah Kawin dari Sdri. ANITA BR SIREGAR, tertanggal 13 Desember 2021, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Surat Keterangan Pindah / Numpang Nikah, Nomor : 474.2 / 245 / KET / VIII / 2021, diterbitkan oleh Pemdes Kalitinggar Kidul Kecamatan Padamara Kabupaten Purbalingga, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Surat Keterangan Nomor : 245 / VII / 2021, tertanggal 24 Agustus 2021, diterbitkan oleh Pemdes Kalitinggar kidul Kecamatan Padamara Kabupaten purbalingga, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Surat Pengantar Perkawinan Nomor : 244 / VIII / 2021, tertanggal 24 Agustus 2021, diterbitkan oleh Pemdes Kalitinggar Kidul Kecamatan padamara Kabupaten Purbalingga, dilegalisasi.

1 (satu) lembar foto copy Surat Persetujuan Mempelai tertanggal 24 Agustus 2021, ditanda tangani oleh Sdri. ANITA BR SIREGAR dan VINCENSIUS KRISNA ADRIAN, dilegalisasi;

1 (satu) lembar foto copy Surat Pernyataan Jejaka VINCENSIUS KRISNA ADRIAN, tertanggal 24 Agustus 2021, dilegalisasi;

1 (satu) lembar foto copy Kutipan Akta Kelahiran No. 230 / KPS / IV / 89, tertanggal 6 April 1989, diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Purbalingga, dilegalisasi;

1 (satu) lembar foto copy Kartu Keluarga No. 3303152410110024, Desa Kalitinggar Kidul Kecamatan Padamara Kabupaten Purbalingga dengan Kepala Keluarga EVR. PURWANTO, dilegalisasi;

1 (satu) lembar foto copy Kartu Keluarga EVR. PURWANTO, Sdr. VINCENSIUS KRISNA ADRIAN dan Sdri. LUDWINA ANDWIATI SABARINA, dilegalisasi;

1 (satu) lembar foto copy Surat Pernyataan Sdr. VINCENSIUS KRISNA ADRIAN, tertanggal 13 desember 2021, dilegalisasi;

Dikembalikan kepada Hidayat, S.E.;

1 (satu) lembar surat tanda register pernikahan di Gereja Hati Kudus Tegal tertanggal 28 April 2019;

1 (satu) lembar surat keterangan pernikahan tertanggal 18 Oktober 2023;

Dikembalikan kepada Mariana Stella Chandra Dewi Binti Rp Sampurno;