Fotokopi Keterangan KTP Sementara Nomor470/108/424.322.2.04/2021 tanggal 05072021 atas nama LEDY ESAPRATIWI yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Andonosari, surat diberimeterai cukup dan diberi tanda (P.5);. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 12116/UMUM/VII/2004 tanggal15072004 atas nama LEDY ESA PRATIWI yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil KabupatenPasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.6);.

Fotokopi Surat Keterangan Belum Pernah Menikah470/36/424.322.2004/2021 tanggal 05072021 atas nama LEDY ESAPRATIWI yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Andonosari, KecamatanTutur, Kabupaten Pasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda(P.8);. Fotokopi KTP Nomor 351402010800004, tanggal 26042019 Ahn.MUCHAMMAD FARIZ ACFARIL FIQRI yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Pasuruan, surat diberimeterai cukup dan diberi tanda (P.9);10.Fotokopi Akta Kelahiran An.

MUCHAMMAD FARIZ ACFARIL FIQRI tanggal13052019 yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah Menengah KejuruanKartika IV2 Lawang Kabupaten Malang, surat diberi meterai cukup dandiberi tanda (P.11);12.Fotokopi Surat Keterangan Belum Pernah Menikah470/35/424.322.2004/2021 tanggal 05072021 atas namaMUCHAMMAD FARIZ ACFARIL FIQRI yang dikeluarkan oleh KepalaDesa Andonosari, Kecamatan Tutur, Kabupaten Pasuruan, surat diberimeterai cukup dan diberi tanda (P.12);13.Fotokopi Kartu Keluarga atas nama kepala keluarga

MUCHAMMAD FARIZACFARIL FIQRI, Nomor 470/008/424.322.2.04/2021 tanggal05072021 atas nama MUCHAMMAD FARIZ ACFARIL FIQRI yangdikeluarkan oleh Kepala Desa Andonosari, Kecamatan Tutur,Kabupaten Pasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda(P.14);15.Fotokopi Pemberitahuan kekurangan syarat/Penolakan Perkawinanatau rujuk Nomor B42/Kua.15.9.22/PW.01/6/2021 tanggal 05072021,yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan TuturKabupaten Pasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda(P.15

Fotokopi Surat Kematian Nomor 474.3/040/424.315.2.03/2021,tanggal 05072021 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Lebakrejo,surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.2);. Fotokopi Kartu. Keluarga atas nama SURIYONO No.3514010101031193, tanggal 11062021, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Pasuruan,surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.3);. Fotokopi KTP Nomor 3507255203040002 tanggal 11062021 atasnama DEW!

Surat Keterangan Belum Pernah Menikah Nomor470/015/424.315.2.03/2021 tanggal 05072021 atas nama DEWIRATNA SARI yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Lebakrejo, suratdiberi meterai cukup dan diberi tanda (P.7);. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP), Nomor : 3523120409960005tanggal 27022016 atas nama INDY RACHMAD AJI RULIANTO yangdikeluarkan oleh Kepala Kantor Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Tuban, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.8);.

Penghasilan tanggal 02062021 atasnama INDY RACHMAD AJl RULIANTO, yang dikeluarkan oleh CV.Mahkota Laut, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.12);13.Fotokopi Kartu) Keluarga atas nama RUDI DARMORO No.3523181303066783, tanggal 05102018, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil KabupatenPasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.13);14.Fotokopi Pemberitahuan kekurangan syarat/Penolakan Perkawinanatau rujuk Nomor : B132/KUA.13.09.20/PW.01/07/2021 tanggal 05072021

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memberi ijin kepada Para Pemohon untuk memperbaiki penulisan nama anak Para Pemohon di dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6471-LU-05072021-0035 tertanggal 06 Juli 2021 yaitu dari Arjuna Kenzie Asraqi menajdi Arjuna Kenzie Azraqi ;
3. Memerintahkan Para Pemohon untuk melaporkan tentang perbaikan penulisan nama anak Para Pemohon tersebut pada Dinas Kependudukan Catatan Sipil Kota Balikpapan agar

dibuat catatan pinggir pada register akta pencatatan sipil dan pada Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon tersebut Nomor 6471-LU-05072021-0035 ;

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memberi ijin kepada Para Pemohon untuk memperbaiki penulisan nama anak Para Pemohon di dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6471-LU-05072021-0035 tertanggal 06 Juli 2021 yaitu dari Arjuna Kenzie Asraqi menajdi Arjuna Kenzie Azraqi ;
3. Memerintahkan Para Pemohon untuk melaporkan tentang perbaikan penulisan nama anak Para Pemohon tersebut pada Dinas Kependudukan Catatan Sipil Kota Balikpapan agar

dibuat catatan pinggir pada register akta pencatatan sipil dan pada Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon tersebut Nomor 6471-LU-05072021-0035 ;

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan sah perubahan /pergantian nama anak Pemohon yang tertera pada Kutipan Akta Kelahiran nomor 1673-LU-05072021-0008 tanggal 5 Juli 2001 atas nama Fahri Wira Ardila yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Lubuklinggau, yang semula Fahri Wira Ardila dirubah/diperbaiki menjadi Bastian;
3. Mewajibkan Pemohon untuk melaporkan perubahan /pergantian nama anak Pemohon tersebut

kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kota Lubuklinggau yang menerbitkan Kutipan Akta Kelahiran nomor 1673-LU-05072021-0008 tanggal 5 Juli 2001 atas nama Fahri Wira Ardila, yaitu Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Lubuklinggau paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan Pengadilan untuk dibuatkan catatan pinggir pada register Akta Pencatatan Sipil dan kedua Kutipan Akta Kelahiran tersebut diatas mengenai perubahan /pergantian nama anak Pemohon

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon tersebut;
2. Menetapkan perubahan Tanggal Lahir anak para Pemohon dalam Akta Kelahiran Nomor 6306-LT-05072021-0001 yang semula tertulis 03 NOVEMBER 2019 diubah/diperbaiki menjadi 03 NOVEMBER 2017;
3. Memerintahkan kepada para Pemohon untuk melaporkan Salinan Penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap kepada Kantor Dinas Kependudukan dan

Catatan Sipil Kabupaten Hulu Sungai Selatan, untuk dicatatkan dalam Buku Register yang sedang berjalan dan disediakan untuk itu serta memberikan Catatan Pinggir pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6306-LT-05072021-0001 atas nama GIYAJA PUTRA untuk diperbaiki sebagaimana dalam Amar Kedua ;

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah nama anak pemohon yang semula bernama YASMINE ADREENA MECCA, sebagaimana yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 2103-LT-05072021-0002, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Natuna pada tanggal 5 Juli 2021 menjadi YASMIN AULIA

RAHMA;

isterinyatersebut tidak ada hubungan mahram baik nasab ataupun radho(Sesusuan);Bahwa anak lakilaki Pemohon sudah pernah melamar calonisterinya tersebut dan diterima baik oleh orang tua calon isterinyadan keluarga;Bahwa Pemohon sebagai orang tua telah memberitahukan maksudrencana perkawinan tersebut kepada Kantor Urusan Agama yangberwenang, akan tetapi maksud tersebut ditolak, Sesuai suratpenolakan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan ParadoKabupaten Bima, Nomor: B105/Kua.18.06.18/Pw.00/07/2021tanggal 05072021

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan nama subyek akta pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1906-LU-05072021-0002 telah berubah dari Esa Maruly Silaban menjadi Carolus Esa Maruly Silaban;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan perubahan nama tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belitung Timur paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan pengadilan negeri oleh Pemohon untuk selanjutnya

Tanda Penduduk atas nama Penggugat, Nomor:3513154710850003, tanggal 05072021, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Probolinggo. Buktisurat tersebut telah diberi materai cukup dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, oleh Ketua Majelis diberi tanda P.1;b. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor: 429/65/X/2002, tanggal 21 Oktober2002, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan Agama KabupatenProbolinggo.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
2. Menetapkan nama Pemohon yang sebenarnya adalah ABDUL HAFIZ, sebagaimana nama Pemohon yang tertulis dan terbaca pada Kartu Tanda Penduduk NIK 5203190402730001, Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5203-LT-05072021-0159 dan Kartu Keluarga Nomor 5203192007120020 ;
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya Permohonan ini sebesar Rp. 135.000,- (seratus tiga puluh

Fotocopy Kartu Keluarga atas nama adik Pemohon, No. yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipiltanggal 05072021 bermeterai cukup, cocok dengan aslinya (P.4);5. Fotocopy Surat Keterangan Ahli Waris Untuk Pengurus BPJSketenagakerjaan yang dibuat oleh Kepala Desa Asemrudung KecamatanHal. 3 dari 8 Hal. Penetapan No.581/Padt.P/2021/PA.PwdGeyer Kabupaten Grobogan, bermeterai cukup dan cocok dengan aslinya(P.5);6.

Puskesmas Kraton KabupatenPasuruan tanggal 05072021, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya(bukti P.6) ;Bahwa para Pemohon telah mencukupkan keterangannya dan tidak hendakakan mengajukan sesuatu apapun serta mohon penetapan ;Bahwa segala sesuatu yang terurai dalam berita acara sidang merupakanbagian yang tidak terpisahkan dari penetapan ini ; Hal ke 4 dari 9 hal.

>M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk mengubah nama Anak Pemohon dari Nadia Handayani menjadi Nadya A Siahaan;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perihal perubahan nama tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Selatan, yang selanjutnya memberikan catatan pinggir perihal perubahan nama dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3174-LT-05072021

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
2. Menyatakan sah secara hukum perubahan nama anak pemohon yang bernama FARIZ KHALIFA TUHFATUL HADI sebagaimana tercantum dalam kutipan Akta Kelahiran Nomor : 5207-LU-05072021-0015 dirubah menjadi AMAR KHALIFA TUHFATUL HADI;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama sebagaimana tercantum dalam penetapan

Dewi Satriani Mustamin dari Kantor Dinas CatatanSipil Kota Makassar, Nomor 7605086106970002, Tanggal 05072021, buktisurat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesual, lalu oleh Hakim Tunggaldiberi kode P6;7. Fotokopi Kutipan Akta Kematian atas nama Drs.

Fotokopi Surat Keterangan Domisili atas nama PENGGUGAT NomorXXXXXXXXXXXX, tanggal 05072021 yang dikeluarkan oleh PemerintahKota Metro. Bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup dan telahdinazegelen kantor pos serta yang telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu diberi tanda P.1;2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama PENGGUGAT dan TERGUGATNomor xxxxxxxxx yang dikeluarkan dan ditandatangani oleh KepalaKantor Urusan Agama Kecamatan Purbolinggo Kab.

Kebpada tanggal 05072021.Halaman 1 dari 8 Penetapan Nomor 103/Padt.P/2021/PN Tjb4. Bahwa oleh karena ketidaksesuaian penulisan Tahun Lahir pada Kutipan Akta Kelahiran anak pemohon,maka pemohon menjadi kKesulitan dalam kepengurusan suratsurat lain bagiAnak Pemohon.5.