Tgl,07082018.PRIMAIR:1. Mengabulkan permohonan Pemohon;2. Memberi izin kepada Pemohon (Pemohon) untuk menjatuhkan talakterhadap Termohon (Termohon) di depan sidang Pengadilan AgamaPekanbaru;3.

Tgl,07082018.

Tgl,07082018.dengan lakilaki lain pihak keluarga sudah berusaha mendamaikan danmenasihati Pemohon agar bersabar, akan tetapi tidak berhasil;Menimbang, bahwa saksi Pemohon yang bernama saksi 1 adalahtetangga, merupakan orang yang cakap bertindak, tidak terhalang menjadisaksi dan telah memberikan keterangan di depan persidangan di bawahsumpah, maka berdasarkan Pasal 171 dan Pasal 175 R.

Tgl,07082018.MENGADILI1. Menyatakan Termohon yang telah dipanggil secara resmi dan patut untukmenghadap di persidangan, tidak hadir.2. Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek.3. Memberi izin kepada Pemohon (Dedi Anggriawan bin Joni Tanjung ) untukmenjatuhkan talak satu raj'i terhadap Termohon (Serli Margareta binti Afneri)di depan sidang Pengadilan Agama Pekanbaru.4.

Tgl,07082018.Panitera PenggantiHj. Marsyidah, S.H.Rincian Biaya Perkara:Biaya pendaftaran Rp. 30.000,Biaya ATKRp.50.000,Biaya panggilan Rp. 428.000,Hak RedaksiRp. 5.000,Meterai Rp. 6.000,Jumlah Rp. 519.000,(lima ratus sembilan belas ribu rupiah)ao fF oN PRHal. 14 dari 14 hal. Ptsn. No.0872/Pdt.G/2018/PA.Pbr. Tgl,07082018.

Ptsn No.0897/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl.07082018.Penggugat dan Tergugat sudah tidak pernah lagi menjalin hubungansebagaimana layaknya Suami istri;7. Bahwa atas permasalahan dan kemelut rumah tangga yang dihadapi,Penggugat telah mencoba memusyawarahkan dengan keluarga Penggugatdan Tergugat untuk mencari penyelesaian dan demi menyelamatkanperkawinan, namun usaha tersebut tidak membuahkan hasil8.

Ptsn No.0897/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl.07082018.Hakim yang menyidangkan gugatan Penggugat untuk menetapkan hari sidangserta memanggil Penggugat dan Tergugat selanjutnya memeriksa danmengadili dengan menjatuhkan putusan yang amarnya sebagai berikut:PRIMER:1. Mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya;2. Menjatuhkan talak satu bain sughra Tergugat (Sukirman winodiyonoXXXXXXXXXXXX) Terhadap Penggugat (xXxxxxXxXXXXXXXXXXXXXXXX)3.

Ptsn No.0897/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl.07082018.Menimbang, bahwa oleh karena Penggugat dan Tergugat hadir dipersidangan, Majelis Hakim mengupayakan perdamaian Penggugat denganTergugat melalui proses mediasi dengan mediator Drs. H.

Ptsn No.0897/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl.07082018.mendamaikan Penggugat dengan Tergugat, akan tetapi tidak berhasil yangdidasarkan atas pengetahuan saksi sendiri;Menimbang, bahwa saksi Penggugat yang menerangkan saat terjadipertengkaran saksi mendengar Penggugat dengan Tergugat berselisihankarena adanya gangguan pihak ketiga.

Ptsn No.0897/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl.07082018.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3315LT150120190012tanggal 15012019 atas nama ARFAN LAZUARDI ALFARIZQI KOSIM,lahir di Grobogan pada tanggal: 07082018 yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab. Grobogan(bukti P5);6.

dan mohon penetapan ;Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian penetapan ini makasegala sesuatu yang tercantum dalam berita acara persidangan diambil alihdan dianggap sebagai bagian tidak terpisahkan dari penetapan ini ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa pokok permohonan dari Pemohon adalahmendapatkan penetapan pengesahan anak atas nama ARFAN LAZUARDIALFARIZQI KOSIM, lahir di Grobogan pada tanggal: 07082018

sertasegala sesuatu yang terjadi persidangan, maka diperoleh fakta fakta hukumsebagai berikut : Bahwa benar Pemohon dengan Hidayati telah melangsungkanperkawinan yang sah berdasarkan Kutipan Akta Nikah No.0034/034/I/2020 tanggal 23012020 yang dikeluarkan Kantor UrusanAgama Kecamatan Godong Kabupaten Grobogan Propinsi Jawa Tengah; Bahwa benar sebelum perkawinan sah tersebut sudah mempunyaiseorang orang anak lakilaki yang diberi nama ARFAN LAZUARDIALFARIZQI KOSIM, lahir di Grobogan pada tanggal: 07082018

Menimbang, bahwa perihal petitum nomor 3 Hakim berpendapat untuktertio administrasi dan kepastian hukum terhadap pengesahan anak dariPengadilan, maka sudah sepatutnya memerintahkan kepada Kepala KantorCatatan Sipil Kabupaten Grobogan, setelah kepadanya diberikan salinan sahdari penetapan ini, yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap, untukmencatat pada register akta pengesahan anak dan menerbitkan kutipan aktapengesahan anak atas nama ARFAN LAZUARDI ALFARIZQI KOSIM, lahir diGrobogan pada tanggal: 07082018

Menyatakan ARFAN LAZUARDI ALFARIZQI KOSIM, jenis kelamin lakilaki Lahir di Grobogan pada tanggal: 07082018 yang lahir di luar nikahdan tercatat anak dari seorang ibu bernama HIDAYATI, sebagai anak sahPemohon (NANANG KOSIM) dan HIDAYATI;3.

Penetapan No. 0145/Pdt.P/2018/PA.Pas. 1isinya tetapdipert frat Keterangan Kepala KantorUrusan Agama Kecamatan Grati, Kabupaten Pasuruan, NomorB537/Kua.15.09.04/Pw.01/08/2018, tanggal 07082018; buktiP7: Fotokopi Surat Keterangan Kepala DesaRebalas, Kecamatan Grati, Kabupaten, Nomor470/406/424.305.2.03/2018, tanggal 07082018; buktiP8: Fotokopi Surat Keterangan Kepala DesaRebalas, Kecamatan Grati, Kabupaten, Nomor470/408/424.305.2.03/2018, tanggal 07082018;HlIm. 3 dari 7 hlm.

Nomor W4A1/3803 /HK.05/ VII /2018, tanggal 03 Juli 2018, yangpada pokoknya telah menegur Pemohon untuk menambah panjar biaya perkarasebesar Rp. 350.000, (tiga ratus lima puluh ribu rupiah) dengan ketentuan,apabila dalam waktu satu bulan Pemohon tidak menambar panjar biayaperkara, maka perkara Pemohon akan dibatalkan;Telah membaca surat keterangan Panitera Pengadilan AgamaPekanbaru Nomor W2A16/4501 /HK.05/VIII/2018, tanggal 06 Agustus 2018,Hal.. 1 dari 3 hal, Pntpn No.0487/Pdt.G/2018/PA..Pbr, tgl.07082018

Hak RedaksiRp. 5.000,5 Meterai Rp. 6.000,Jumlah Rp. 791.000,(tujuh ratus sembilan puluh satu ribu rupiah)Hal.. 3 dari 3 hal, Pntpn No.0487/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl.07082018.

ANAK (Surabaya 07082018)4. Bahwa semula kehidupan rumah tangga antara Penggugat dan Tergugatrukun tentram, dan harmonis, namun sejak Mei 2018, rumah tangga antaraPenggugat dan Tergugat mulai goyah, sering terjadi perselisinan danpertengkaran yang sulit di damaikan lagi disebabkan karenaa. Tergugat kurang dalam memberi nafkah lahir Penggugat dikarenakanTergugat malas bekerjab. Tergugat tidak menghormati orangtua PenggugatTergugat sering cemburu dengan Penggugat tanpa alasan yang jelasd.

ANAK (Surabaya 07082018) dan Hak pemeliharaan dan pendidikandibawah asuhan Penggugat.8. Bahwa atas dasar alasan alasan tersebut Penggugat mohon kepadaketua pengadilan agama Surabaya untuk berkenan memanggil danmemeriksa Penggugat dan Tergugat selanjutnya menjatuhkan putusansebagai berikut:1) Mengabulkan gugatan PenggugatHal 2 dari 11 hal.

Put. 3552/Pdt.G/2019/PA.Sby2) Menjatuhkan talak satu bain sughro Tergugat (TERGUGAT) terhadapPenggugat (PENGGUGAT );3) Menetapkan Penggugat sebagai pemegang hak pemeliharaan danpendidikan anak yang lahir dari perkawinan antara Penggugat denganTergugat yang bernama ANAK (Surabaya 07082018)4) Membebankan biaya perkara ini Sesuai dengan peraturan yang berlaku;Atau apabila Pengadilan berpendapat lain mohon putusan yang seadiladilnya;Bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapbkan Penggugat bersamaKuasa

Put. 3552/Pdt.G/2019/PA.SbyMengingat anak Penggugat dan Tergugat yang bernama 1 orang anakbernama : ANAK (Surabaya 07082018), masih dibawah umur, maka MajelisHakim menilai Penggugat sebagai ibu kandung berhak untuk mengasuhanaknya tersebut Sampai dewasa.

Hakim Pengadilan Negeri diTandjung Pinang;Bahwa Pemohon telah mengganti / merubah namanya menjadi EDISUSANTO, berdasarkan Surat Keterangan Nomor : 431/PEM/GN/1984,tangal 26 Mei 1984, yang dikeluarkan Bupati Kepala Daerah Tingkat IlKepulauan Riau;Bahwa Pemohon mempunyai Dokumen Kartu Tanda Penduduk (KTP)NIK. 2171102109680001, tertanggal 28092018 yang dikeluarkan DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Batam atas nama EDISUSANTO dan mempunyai Dokumen Kartu Keluarga (KK)No.2171102811070010 tanggal 07082018

Nomor A 8879929 tanggal 18 September 2014 yangdikeluarkan Kantor Imigrasi Kota Batam;Bahwa Pemohon berkeinginan memperbaiki Nama PemohonpadaPasport Pemohon dari yang bernama TJHAI SUNG ENG menjadi yangsebenarnya EDI SUSANTO;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk memperbaiki Nama Pemohonpada Pasport Pemohon, berdasarkan Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK.2171102109680001, tertanggal 28092018 yang dikeluarkan DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Batam, Kartu Keluarga (KK)No.2171102811070010 tanggal 07082018

Tanda Penduduk (KTP) NIK.2171102109680001, tertanggal 28092018 yang dikeluarkan DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Batam, Kartu Keluarga (KK)No.2171102811070010 tanggal 07082018 yang dikeluarkan DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Batam, Kutipan AktaPerkawinan Nomor : 170/PKWCSBTM/1998 yang dikeluarkan DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Batam dan Surat KeteranganNomor : 431/PEM/GN/1984, tangal 26 Mei 1984, yang dikeluarkan BupatiKepala Daerah Tingkat II Kepulauan Riau;3.

bahwa untuk membuktikan dalildalil permohonannya,Pemohon telah mengajukan bukti Surat yaitu P1 sampai dengan P6 dan 2(dua) orang saksi yaitu saksi NOFRIZAL WALDI dan saksi LIE LIE;Menimbang, bahwa petitum ke2 dari permohonan pemohan adalahMenyatakan bahwa Nama Pemohon yang sebenarnya adalah EDI SUSANTO,berdasarkan Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK. 2171102109680001, tertanggal28092018 yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaBatam, Kartu Keluarga (KK) No.2171102811070010 tanggal 07082018

Nomor W4A1/3803 /HK.05/ VII /2018, tanggal 03 Juli 2018, yangpada pokoknya telah menegur Pemohon untuk menambah panjar biaya perkarasebesar Rp. 350.000, (tiga ratus lima puluh ribu rupiah) dengan ketentuan,apabila dalam waktu satu bulan Pemohon tidak menambar panjar biayaperkara, maka perkara Pemohon akan dibatalkan;Telah membaca surat keterangan Panitera Pengadilan AgamaPekanbaru Nomor W2A16/4501 /HK.05/VIII/2018, tanggal 06 Agustus 2018,Hal.. 1 dari 3 hal, Pntpn No.0487/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl.07082018

Meterai Rp. 6.000, Jumlah Rp. 791.000,(tujuh ratus sembilan puluh satu ribu rupiah)Hal.. 3 dari 3 hal, Pntpn No.0487/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl.07082018.

Bahwa, Para Pemohon kesemuanya beragama Islam.Bahwa Pewaris telah meninggalkan harta berupa: Deposito Berjangka pada bank BCA Cabang Bengkulu, dijalan S.Parman No. 66 Bengkulu, dengan Nomor rekening: 0580996159sejumlah uang sebesar Rp. 200.000.000 (dua ratus juta rupiah)tertanggal 07082018;Halaman 2 dari 6 penetapan Nomor 44/Pat.P/2020/PA.Bn Deposito Berjangka pada bank BCA Cabang Bengkulu, dijalan S.Parman No. 66 Bengkulu, dengan Nomor rekening: 0581508921sejumlah Rp. 275.000.000 (dua ratus tujuh

Menetapkan harta warisan ALM SUAMI PEMOHON adalah: Deposito Berjangka pada bank BCA Cabang Bengkulu, dijalan S.Parman No. 66 Bengkulu, dengan Nomor rekening : 0580996159sejumlah uang sebesar Rp. 200.000.000 (dua ratus juta rupiah)tertanggal 07082018; Deposito Berjangka pada bank BCA Cabang Bengkulu, dijalan S.Parman No. 66 Bengkulu, dengan Nomor rekening : 0581508921sejumlah Rp. 275.000.000 (dua ratus tujuh puluh lima rupiah) tertanggal23092019; Rekening Nomor: 0580841783 pada bank BCA Cabang Bengkulu

Menetapkan:

1. Mengabulkan pemohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada pemohon untuk memperbaiki nama anak Pemohon pada Akta Kelahiran No 3201-LT-07082018-0438 yang semula Bernama FATHULLAH RAAFI AR-RAAYA menjadi FATHULLAH RAAFI ARRAAYA;
3. Memerintahkan kepada pemohon untuk melapor kepada pegawai dinas kependudukan dan pencatatan sipil kabupaten bogor untuk mendaftarkan tentang perbaikan nama anak pemohon pada akte kelahiran anak pemohon No 3201

-LT-07082018-0438 dalam registrasi yang sedang berjalan dan berlaku serta memberikan catatan pinggir pada akte kelahiran tersebut

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut untuk seluruhnya ;
2. Menyatakan sah Perbaikan atas penambahan nama pada kutipan akta kelahiran No 1371-LU-07082018-0042, yang tercantum semula tertulis Asma Hayfa Riefta diganti / diubah menjadi Fatimah Hayfa Riefta;
3. Memberi izin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Padang supaya setelah diperlihatkan turunan dari Penetapan ini untuk melakukan

catatan pinggir pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1371-LU-07082018-0042, yang tercantum semula tertulis Asma Hayfa Riefta diganti / diubah menjadi Fatimah Hayfa Riefta;

Kepala KeluargaDARWADI yang dikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Sambas tanggal 07082018 diberi tanda P1;2. Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor 0213/73/VI/2017 an. pasangan suamiister GUNAWAN GINTING dan ARIYANTI, yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Jawai Kabupaten Sambas diberi tanda P2;3.

Kepala Keluarga DARWADI yangdikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenSambas tanggal 07082018, dihnubungkan dengan bukti P6 berupa FotocopyKartu Tanda Penduduk RI (KTP) NIK 6101031204000003 an ARIYANTI yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sambastanggal 17062019, dimana dari bukti tersebut di atas Pemohon bertempatHalaman 5 dari 7 Putusan Nomor 73/Pdt.P/2019/PN Sbstinggal di Dusun Sake Baru Rt/Rw.001/001, Desa Sarang Burung DanauKecamatan

Kepala Keluarga DARWADI yangdikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenSambas tanggal 07082018; bukti P2 berupa Fotocopy Kutipan Akta NikahNomor 0213/73/VI/2017 an. pasangan suami isteri GUNAWAN GINTING danARIYANTI, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan JawaiKabupaten Sambas; dan bukti P3 berupa Fotocopy Kartu Tanda Penduduk RI(KTP) NIK 6101031204000003 an ARIYANTI yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sambas tanggal 17062019

MENETAPKAN

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon di Akta Lahir Nomor : 2171-LT-07082018-0081, yang dikeluarkan oleh Kepala Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Batam, pada tanggal, 07 Agustus 2018, dari yang semula tertera MONIKAMARPAUNG, Lahir di Lubuk Pakam, 27 Febuari 1995, anak ke lima Perempuan dari pasangan Suami istri RIDUAN MARPAUNG (Ayah) dan nama

Bahwa oleh karena itu Pemohon berkeinginan memperbaiki namaPemohon dan nama Ibu di Akta Kelahiran Nomor : 2171LT070820180081, yang dikeluarkan oleh Kepala Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Batam, pada tanggal, 07082018, karena adakesalahan pengetikan yaitu tertera nama Pemohon MONIKAMARPAUNG,Lahir di Lubuk Pakam, 27021995, anak ke lima Perempuan daripasangan Suami istri RIDUAN MARPAUNG (Ayah) dan nama T.TAMPUBOLON (Ibu), YANG SEBENARNYA nama pemohon adalahMONIKA MARPAUNG (pake Spasi

Memberi izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon diAkta Lahir Nomor : 2171LT070820180081, yang dikeluarkan oleh KepalaKepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Batam, pada tanggal,07082018, dari yang semula tertera MONIKAMARPAUNG, Lahir di LubukPakam, 27021995, anak ke lima Perempuan dari pasangan Suami istriRIDUAN MARPAUNG (Ayah) dan nama T.

Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan salinan Penetapan inikepada Pejabat Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaBatam untuk memperbaiki nama Pemohon di Akta Lahir Nomor : 2171LT070820180081, yang dikeluarkan oleh Kepala Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Batam, pada tanggal, 07082018,dari yang semula tertera MONIKAMARPAUNG, Lahir di Lubuk Pakam, 27021995, anak ke lima Perempuan dari pasangan Suami istri RIDUANMARPAUNG (Ayah) dan nama T.

Kutipan Akta Kelahiran No.06234/IST/125 B/1997 atas nama IDANURKHAYATI (diberi tanda bukti P4); Fotocopy STTB SD atas nama IDA NURKHAYATI (diberi tanda bukti P5); Fotocopy STTB SLTP atas nama IDA NURKHAYATI (diberi tanda bukti P6); Fotocopy ljazah Sekolah Menengah Atas atas nama IDA NURKHAYATI (diberitanda bukti P7); Fotocopy Surat Keterangan Beda Nama No.470/490/402.415.07/2018 yangdikeluarkan oleh Kepala Desa Plumpungrejo (diberi tanda bukti P8); Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3519 LT 07082018

tinggal di Kabupaten Madiun maka dapatlah diterapkan bahwapenetapan perubahan nama Pemohon menjadi kKewenangan Pengadilan NegeriKabupaten Madiun;Menimbang, bahwa untuk mendukung dalildalil permohonan Pemohontersebut, Pemohon telah mengajukan buktibukti surat yang diberi tanda P1sSampai dengan P9 dan 2 (dua) orang saksi, yaitu saksi SUWARNO dan KASDIyang masingmasing telah memberi keterangan dibawah sumpah;Menimbang, bahwa penulisan nama Pemohon yang tertera pada KutipanAkta Kelahiran Nomor 3519 LT 07082018

Tanda Penduduk Pemohon Nomor:6301070603780001 tanggal 07082018 yang dikeluarkan KepalaDinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut;Fotokopi surat bukti tersebut, setelah dicocokkan dengan aslinyaoleh Ketua Majelis, Kemudian diberi kode (bukti P.2) serta dibubuhidengan paraf. Kemudian asli surat P.2 tersebut dikembalikankepada Pemohon;3.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Pemohon II Nomor:630107580530002 tanggal 07082018 yang dikeluarkan KepalaDinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut;Halaman 3 dari 8 Penetapan Nomor 495/Pdt.P/2019/PA.PIhFotokopi surat bukti tersebut, setelah dicocokkan dengan aslinyaoleh Ketua Majelis, kemudian diberi kode (bukti P.3)serta dibubuhidengan paraf;4.

Fotokopi Kartu Keluarga Pemohon Nomor: 6301071305051340tanggal 07082018 yang dikeluarkan Kepala Dinas KependudukanDan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut;Fotokopi surat bukti tersebut, setelah dicocokkan dengan aslinyaoleh Ketua Majelis, kKemudian diberi kode (bukti P.5) serta dibubuhidengan paraf;Bahwa Pemohon dan Pemohon Il dalam kesimpulannyamenyatakan tetap pada permohonannya semula dan mohon penetapan;Bahwa untuk mempersingkat uraian penetapan ini, cukup ditunjuksegala yang dicatat dalam berita

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dari semula MUHARDI M.UMAR diganti menjadi MUHARDI dalam Kutpan Akta Kelahiran Nomor 6101-LT-07082018-0027 sehingga seterusnya Pemohon dapat menyebut diri Pemohon dengan nama MUHARDI;
3. Memerintahkan kepada Pegawai Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sambas agar setelah kepadanya ditunjukkan

salinan resmi dari penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap untuk mencatat pada pinggiran Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6101-LT-07082018-0027 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sambas pada tanggal 8 Agustus 2018, tentang penggantian nama Pemohon tersebut sesuai dengan ketentuan yang berlaku;

Tg 07082018 Termohon adalah istri yang keras kepala / tidak menuruti perkataanPemohon sebagai suami Termohon tidak menyukai apabila Pemohon memberikan uang kepadaorang tua Pemohon6. Bahwa puncak dari pertengkaran dan perselisinan terjadi pada bulan Junitahun 2018 antara Pemohon dan Termohon telah pisah ranjang. Sehinggasejak bulan Juni tahun 2018 antara Pemohon dan Termohon sudah tidakpernah melakukan hubungan sebagai Suami istri Sampai sekarang;7.

Tg 07082018 Bahwa hubungan Pemohon dengan Termohon adalah suami istri; Bahwa Pemohon menikah dengan Termohon pada tahun 2003; Bahwa perikahan Pemohon dengan Termohon berlangsung diKantor Urusan Agama Kecamatan Rumbai, Kota Pekanbaru; Bahwa setelan menikah Pemohon dan Termohon bertempattinggal di Jalan Yos Sudarso Pekanbaru; Bahwa Pemohon dengan Termohon tidak tinggal satu rumah lagisemenjak bulan Januari 2018; Bahwa sebab tidak serumah tersebut karena antara Pemohondan Termohon sering berselisin

Tgl 07082018

tanda Penduduk atas nama Pemohon (PEMOHON)nomor 3501XXXX50003 tanggal 27082012 yang dikeluarkan olehPemerintah, kabupaten Pacitan bermaterai cukup telah dicocokkandengan aslinya dan telah sesuai kemudian diparaf dan diberi tanggal07082018 serta diberi tanda (P.1) .Asli Surat Penolakan Pernikahan atas nama anak Pemohonbernama CALON ISTERI NomorB3XXX/kua.XXXX1.11/PW.01/07/2018 tanggal 23072018 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kabupaten Pacitanbermaterai cukup telah diparaf dan diberi tanggal 07082018

sertadiberi tanda(P.2) ;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran atas nama anak Pemohonbernama CALON ISTERI nomor 3XX1LT18XXX100049 tanggal 18November 2010 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Pacitan bermaterai cukup telahdicocokkan dengan aslinya dan telah sesuai kemudian diparaf dandiberi tanggal 07082018 serta diberi tanda (P.3).Foto Copy surat Keterangan Dokter atas nama CALON ISTERInomor 445/01.877/408.36.21/2018 tanggal 17 Juli 2018 yangdikeluarkan oleh UPT Puskesmas

Tulakan, Kabupaten Pacitanbermaterai cukup telah dicocokkan dengan aslinya dan telah sesuaikemudian diparaf dan diberi tanggal 07082018 serta diberi tanda(P.4).Penetapan DISKA, nomor: 0059/Pdt.P/2018/PA.Pct Halaman 5 dari 13Bahwa selain buktitertulis Pemohon juga menghadirkan dua orangsaksi masingmasing bernama:Saksi umur 46 tahun agama Islam, pekerjaan Petani bertempat tinggal diKabupaten Pacitan yang menerangkan pada pokoknya sebagai berikut: Bahwa ia kenal dengan Pemohon karena saksi adalah tetanggaPemohon

Perkawinan tersebut telahdicatatkan di Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Lubuk BasungKabupaten Agam, sebagaimana tercatat dalam Akta Nikah No.xxxxxxxxxxxtertanggal 05 Januari 2009;Hal. 1 dari 14 hal, Ptsn Nomor: 1068/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl. 07082018. Bahwa sesaat setelah akad nikah, Tergugat mengucapkan sighat taklik talakyang isinya sebagaimana tercantum didalam Buku Kutipan Akta Nikah;.

Bahwa hubungan Penggugat dengan Tergugat adalah suami istri; Bahwa Penggugat menikah dengan Tergugat pada tahun 2008; Bahwa permikahan Penggugat dengan Tergugat berlangsung diKantor Urusan Agama Kecamatan Lubuk Basung, Kabupaten Agam; Bahwa setelah menikah Penggugat dengan Tergugat bertempattinggal di Jalan Tambusai;Hal. 5 dari 14 hal, Ptsn Nomor: 1068/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl. 07082018 Bahwa Penggugat dengan Tergugat tidak serumah lagi semenjakbulan Agustus 2017 sampai sekarang; Bahwa yang pergi dari

Urusan Agama Kecamatan Lubuk Basung, Kabupaten Agam; Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat bertempattinggal di Jalan Tambusai; Bahwa Penggugat dengan Tergugat tidak serumah lagi semenjakbulan Agustus 2017 sampai sekarang; Bahwa yang pergi dari tempat kediaman bersama adalahPenggugat karena diusir oleh Tergugat; Bahwa kepergian Tergugat tersebut karena rumah tanggaPenggugat dengan Tergugat tidak rukun dan sering terjadipertengkaran;Hal. 6 dari 14 hal, Ptsn Nomor: 1068/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl. 07082018

Biaya pendaftaran Rp. 30.000,Biaya ATKRp.50.000,Biaya panggilan Rp. 200.000,Hak RedaksiRp. 5.000,Meterai Rp. 6.000,Jumlah Rp. 291.000,(dua ratus sembilan puluh satu ribu rupiah)ao fF DNHal. 14 dari 14 hal, Ptsn Nomor: 1068/Pdt.G/2018/PA.Pbr, tgl. 07082018

sendiri oleh Pemohon sebagaicalon mempelai laki laki;Pada saat pernikahan itu Pemohon berstatus Jejaka dan Pemohon II berstatusPerawan ;Antara Pemohon dan Pemohon Il tidak ada hubungan darah, tidak adahubungan sesusuan, tidak ada larangan atau halangan menikah serta telahmemenuhi syarat syarat pernikahan, baik syarat menurut ketentuan hukumIslam maupun peraturan perundangundangan yang berlaku;Setelah pernikahan itu antara Pemohon dan Pemohon Il hidup bersamasebagai suami istri hingga kini selama 07082018

Kabupaten Jember; Pernikahan para Pemohon tersebut dilaksanakan menurut agama Islam, yaituwali nikah Misdalo, lafad ijab oleh wali dikuasakan kepada Misdali, maskawinberupa Uang Rp. 10.000 telah dibayar tunai, disaksikan oleh dua orang saksidan para undangan lainnya ; Antara Pemohon dan Pemohon II tidak da halangan menikah menurut agamaIslam maupun halangan menurut peraturan perundang undangan yang berlaku ; Setelah menikah itu keduanya hidup berumah tangga layaknya suami istrihingga sekarang selama 07082018