Penetapan Nomor 55/Pdt.P/2015/PN.Pmk.pada tanggal 30 Juni 2015, di bawah Register Nomor 55/Pdt.P/2015/PN.Pmk.yang isinya sebagai berikut:Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Banyuanyar, Desa Potoan Daja,Kecamatan Palengaan, Kabupaten Pamekasan, sesuai dengan Kartu TandaPenduduk NIK 3528062504940004, tanggal 13022013, dan Kartu Keluarga,No. 3528062812060511, tanggal 21112014, yang dikeluarkan oleh KantorKependudukan Dan Catatan Sipil Kabupaten Pamekasan (bukti P1 dan P2);Bahwa Pemohon juga mempunyai

Foto copy Kartu Keluarga (KK) No. 3528062812060511, tanggal 21112014,atas nama kepala keluarga Moh Rofii Baidhawi Abd Hamid, selanjutnya diberitanda P2;Photo copy ljazah Sekolah Menengah Pertama Negeri 6 Pamekasan, TahunAjaran 2007/2008, atas nama Muhammad Abbas Rofii Baidawi, tanggal 21Juni 2008, selanjutnya diberi tanda P3;Photo copy Paspor Republik Indonesia Nomor V 786453, tanggal 24 Agustus2010, atas nama Muhammad Abbas Rofil, selanjutnya diberi tanda P5;Menimbang, bahwa kesemua bukti surat

Tanda Penduduk (KTP), NIK352806250490004, tanggal 13022013 dan pada Kartu Keluarga (KK) No.3528062812060511, tanggal 21112014, atas nama kepala keluarga MohRofii Baidhawi Abd Hamid;Bahwa namun pada dokumen Pemohon berupa Paspor Republik Indonesiacopy Paspor Republik Indonesia Nomor V 786453, tanggal 24 Agustus 2010,identitas Pemohon tertulis dan terbaca keliru, dalam paspor tersebut namaPemohon terbaca dan terbaca Muhammad Abbas Rofii, sedangkan tanggal,bulan dan tahun kelahiran Pemohon tertulis

Bahwa anak kandung Pemohon yang bernama RAFA ZAY ULHAKtersebut telah dicatat kelahirannya berdasarkan Kutipan Akta KelahiranNomor : 1107LT 191120140019 Tertanggal 21112014 dan KartuKeluarga (KK) Nomor : 1107172001110223, tertanggal 24112014;2. Bahwa anak kandung pemohon tersebut diberi nama RAFA ZAY ULHAKmenurut sepengetahuan pemohon selaku orang tua kandung dari anaktersebut, bahwa nama tersebut tidak cocok ;3.

halhal tersebut diatas dengan ini Pemohon mohon kepadaKetua Pengadilan Negeri Sigli agar dapat menunjuk Hakim untuk memeriksaPermohonan Pemohon tersebut dan selanjutnya menetapkan sebagai berikut:i.2.Mengabulkan Permohonan Pemohon ;Menyatakan nama anak kandung pemohon yang bernama RAFA ZAYULHAK, telah diganti namanya menjadi RAFAZI ULHAQUL HALIM ;Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti Nama anak kandungPemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Nomor : 1107LT191120140019 Tertanggal 21112014

dan Kartu Keluarga (KK) Nomor :1107172001110223, tertanggal 2411 2014, yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pidie ;Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Pidie segera setelah ditunjukkannya Penetapan ini untukmembatalkan Kutipan Akta Kelahiran Kutipan Nomor : 1107LT191120140019 Tertanggal 21112014 dan Kartu Keluarga (KK) Nomor :1107172001110223, tertanggal 24112014, dan menerbitkan KutipanAkta Kelahiran dan Kartu Keluarga (KK

Foto Copy Kartu Keluarga Pemohon, telah diberi materai secukupnyadan diberi tanda ( P3);Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 1107LT191120140019Tertanggal 21112014, telah diberi materai secukupnya dan diberi tanda( P4);.

Kabupaten Pidie yangtelah menikah dengan seorang wanita yang bernama Husnawati yang dandari pernikahan tersebut, pada tanggal 24 Agustus 2013, telah dilahirkanseorang anak lakilaki yang diberi nama RAFA ZAY ULHAK;Bahwa terhadap kelahiran anak tersebut oleh pemohon telahmelaporkan pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenPidie dan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pidietelah melakukan pencatatan dan menerbitkan Akta Kelahiran Nomor : 1107LT191120140019 Tertanggal 21112014

bahwa atas dakwaan Penuntut Umum tersebut, terdakwamenyatakan telah mengerti dan tidak akan mengajukan eksepsi/keberatan ;Menimbang, bahwa dipersidangan telah didengar keterangan saksisaksi dibawah sumpah menurut cara agamanya, yang pada pokoknyasebagai berikut :Saksi 1 : REZA AHMAD :e Bahwa saksi telah memberikan keterangannya dalam Berita AcaraPemeriksaan (BAP) yang dibuat oleh Penyidik dan saksi tetap padaketerangannya dalam BAP yang dibuat oleh Penyidik;e Bahwa terdakwa pada hari Jumat, tanggal 21112014

tulisang angka 1 s/d 6 dan huruf B & K, Sebuah karpetwarna biru, Uang tunai Rp 307.000,Bahwa saksi membenarkan barang bukti dipersidangan dan atasketerangan saksi terdakwa membenarkannya;Menimbang, bahwa atas keterangan saksi tersebut terdakwamenyatakan benar ;Saksi 2 : HERI FIDIANTO:Bahwa saksi telah memberikan keterangannya dalam Berita AcaraPemeriksaan (BAP) yang dibuat oleh Penyidik dan saksi tetap padaketerangannya dalam BAP yang dibuat oleh Penyidik;Bahwa terdakwa pada hari hari Jumat tanggal 21112014

Yyk.kertas dg tulisang angka 1 s/d 6 dan huruf B & K, Sebuah karpetwarna biru, Uang tunai Rp 307.000,Menimbang, bahwa atas keterangan saksi tersebut terdakwamenyatakan benar ;Menimbang, bahwa di persidangan telah pula didengar keteranganterdakwa yang pada pokoknya sebagai berikut :e Bahwa terdakwa telah memberikan keterangannyadalam Berita Acara Pemeriksaan (BAP) yang dibuatoleh Penyidik dan terdakwa tetap pada keterangannyadalam BAP yang dibuat oleh Penyidik;e Bahwa pada hari Jumat tanggal 21112014

Ikut serta main judi di jalan umum atau dipinggir jalan umum atauditempat yang dapat dikunjungi umum ;Berdasarkan faktafakta yang terungkap dipersidangan bahwa padahari Jumat tanggal 21112014 sekitar jam 15.00 bertempat di halamanrumah SUJADI di Kel. Pakuncen, Kec.

Kecuali kalau ada izin dari penguasa yang berwenang yang telahmemberi izin untuk mengadakan perjudian itu ;Berdasarkan faktafakta yang terungkap dipersidangan bahwa padapada hari Jumat tanggal 21112014 sekitar jam 15.00 bertempat di halamanrumah SUJADI di Kel. Pakuncen, Kec.

persidanganTENTANG DUDUK PERMOHONANNYA Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal01 Juni 2015, yang telah didaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Pamekasanpada tanggal 04 Juni 2015, dibawah Register Nomor 43/Pdt.P/2015/PN Pmk yangisinya sebagai berikut : Bahwa pemohon bertempat tinggal di Banyuanyar, Desa Potoan Daja,Kecamatan Palengaan, Kabupaten Pamekasan, sesuai dengan Kartu TandaPenduduk NIK 352806510119200003, tanggal 30032015 dan Kartu KeluargaNo.3528062812060511, tanggal 21112014

datang menghadap sendiri, kKemudian setelah surat permohonannyadibacakan, atas pertanyaan Hakim, Pemohon menyatakan tetap padapermohonannya ; =n non noe nen nnn non nee nen ren en nae nen nae nnn nae cen ne cnc nnn nsMenimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohon dipersidangan telah mengajukan buktibukti surat berupa :Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK 352806510119200003, tanggal 30032015, atas nama Pemohon, diberitanda bukti P1 ; Foto copy Kartu Keluarga No.3528062812060511, tanggal 21112014

Keluarga Nomor.3528062812060511, tanggal 21112014, Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3528LT280520150024, tanggal 28 Mei 2015, dan ijazah Dirosatul Muvallimien AlIslamy (Setara dengan Madrasah Tsanawiyah dan Aliyah 6 tahun) tanggal14 Dzulqodah 1433 H 5 22222 222 eno rn nnn nnn no nen nnn nee nee nceMenimbang, bahwa maksud dan tujuan pemohon = mengajukanpermohonan adalah tentang pembetulan nama pemohon pada Paspor RepublikIndonesia, Nomor : V 786930 tanggal 25 Agustus 2010, yang tertulis secara keliruyakni

Keluarga Nomor.3528062812060511, tanggal 21112014, Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3528LT280520150024, tanggal 28 Mei 2015, dan ijazah Dirosatul Muallimien AlIslamy, tertulis LAIAH AS SA ADAH ROFI P sedangkan Paspor RepublikIndonesia, Nomor : V 786930 tanggal 25 Agustus 2010 tertulis LAILAHASSAADAH ROFID 5 22200 22 22n nnn nnn nnn nee nn ncn cnn cnn nee nee nee eee ne Bahwa maksud dan tujuan pemohon merubah nama supaya semuanya samadan tidak terjadi masalah dikemudian hari 5 Bahwa pemohon memerlukan

Keluarga Nomor.3528062812060511, tanggal 21112014, Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3528LT280520150024, tanggal 28 Mei 2015, dan ijazah Dirosatul Muallimien AlIslamy, dan Paspor Republik Indonesia, Nomor : V 786930 tanggal 25 AgustusMenimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut diatas, Hakimberpendapat bahwa nama LAILAH ASSAADAH ROFII, sebagaimana padaPaspor Republik Indonesia, Nomor : V 786930 tanggal 25 Agustus 2010 dengannama LAILAH AS SA ADAH ROFI P sebagaimana yang tertulis pada KartuTanda

Putusan Nomor 250 K/TUN/2016dengan Akta Jual Beli (AJB) No. 18/2014, tanggal 21112014,Notaris/PPAT Frince Mone Kaka, SH, MKN., Notaris di SumbaBarat Daya ;3.

Akta Jual Beli (AJB) No. 15/2014, tanggal 21112014 ;ii. Akta Jual Beli (AJB) No. 16/2014, tanggal 21112014 ;ili. Akta Jual Beli (AJB) No. 17/2014, tanggal 21112014 ;iv. Akta Jual Beli (AJB) No. 18/2014, tanggal 21112014 ;ke TERGUGAT oleh Kantor Notaris/PPAT Frince Mone Kaka, SH,MKn;5. Bahwa secara berturutturut mulai pada hari Jumat, tanggal 28November 2014, Notaris/PPAT Frince Mone Kaka, SH, MkKn.

Akta Jual Beli (AJB( . 15/2014, tanggal 21112014 ;ii. Akta Jual Beli (AJB(. 16/2014, tanggal 21112014 ;ili. Akta Jual Beli (AJB . 17/2014, tanggal 21112014 ;iv. Akta Jual Beli (AJB . 18/2014, tanggal 21112014 ;27.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan dan memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon yang semula tertulis Veky dalam Kartu Tanda Penduduk Nomor 9202126508880004 dan Febby Louisha Rhindhianny Suebu sebagaimana tertulis dalam Akta Kelahiran Pemohon Nomor 9271-LT-21112014-0006 menjadi Febby Louisha Rhindhianny Maryanan;
3. Memerintahkan kepada kantor

Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Sorong untuk mencatat Penggantian nama Pemohon di dalam kutipan akta kelahiran Nomor: 9271-LT-21112014-0006 yang semula Febby Louisha Rhindhianny Suebu menjadi Febby Louisha Rhindhianny Maryanan;

Bahwa selanjutnya, pada tanggal 21112014, istri Pewaris yangbernama ISTRI PEWARISmeninggal dunia, sedangkan keduaorangtuanya sudah meninggal dunia lebih dahulu yakni MARKOSIMmeninggal dunia pada tahun 1991 dan meninggal dunia pada tahun1996, dengan demikian ahli waris dari ISTRI PEWARISyang meninggaldunia pada tanggal 21112014, adalah: PEMOHON sebagai anak kandung6.

PEMOHON sebagai anak kandung Menetapkan ahli waris dari ISTRI PEWARISyang meninggal duniapada tanggal 21112014, adalah:1.

Menetapkan ahli waris dari ISTRI PEWARIS yang meninggal dunia padatanggal 21112014, adalah:3.1 PEMOHON sebagai anak kandung4. Membebankan Para Pemohon untuk membayar semua biaya dalamperkara ini sejumlah Rp.430.000, (empat ratus tiga puluh ribu rupiah) ;Demikian Penetapan ini dijatunkan pada hari Rabu tanggal 30September 2020 Masehi bertepatan dengan tanggal 12 Safar 1442 Hijriyahdengan susunan Majelis Hakim Drs. H. ENAS NASRUDIN, S.H., M.H. selakuKetua Majelis, Dra. Hj.

alat bukti berupa bukti saksiyang diajukan oleh Pemohon;TENTANG DUDUK PERMOHONANNYA:Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal17 April 2017, yang telah didaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Pamekasanpada tanggal 21 April 2017, di bawah Register Nomor 55/Pdt.P/2017/PN.Pmk.yang isinya sebagai berikut: Bahwa Pemohon sesuai dengan Surat Keterangan, NomorSKTPEL/3528/1 703201 7/0043, NIK. 3528061711960003, tanggal 17032017,dan Kartu Keluarga (KK) No. 3528062812060511, tanggal 21112014

Foto copy Kartu Keluarga (KK), No. 3528062812060511, tanggal 21112014,atas nama kepala keluarga MOH.ROFI!l BAIDHAWI ABD. HAMID, selanjutnyadiberi tanda P2;3. Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : AL.7100356064, tanggal 10 April2017, atas nama MOCH. ABD. AZIZ ROFTI, selanjutnya diberi tanda P3;4. Foto copy jazah Madrasah Tsanawiyah, NomorMTs.535/13.28/PP.01.1/003/2011, tanggal 04 Juni 2011 an. MOCH. ABD.AZIZ ROF?

AZIZ ROFIl, tanggal lahir, 17 November 1996 hanya di PASPOR yangdikeluarkan oleh Kantor Imigrasi Pamekasan Nomor A 4605661, tanggal 04Pebruari 2013, sedangkan didalam Surat Keterangan dari Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pamekasan NomorSKTPEL/3528/1 7032017/0043, tanggal 17 Maret 2017 , Kartu Keluarga (Kk),No . 3528062812060511, tanggal 21112014,, Kutipan Akta Kelahiran Nomor: AL.7100356064, tanggal 10 April 2017, ljazah Madrasah Tsanawiyah,Halaman 4 dari 11 .Penetapan Nomor

AZIZ ROFIl, tanggal lahir, 17 November 1996 hanya di PASPOR yangdikeluarkan oleh Kantor Imigrasi Pamekasan Nomor A 4605661, tanggal 04Pebruari 2013, sedangkan didalam Surat Keterangan dari Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pamekasan NomorSKTPEL/3528/17032017/0043, tanggal 17 Maret 2017 , Kartu Keluarga (KK),No . 3528062812060511, tanggal 21112014,, Kutipan Akta Kelahiran Nomor: AL.7100356064, tanggal 10 April 2017, ljazah Madrasah Tsanawiyah,Nomor : MTs.535/13.28/PP.01.1/003

AZIZ ROFTI, tanggal lahir 17 November 1996 diantaranya yaitupada Surat Keterangan dari Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Pamekasan Nomor : SKTPEL/3528/17032017/0043, tanggal 17Maret 2017 , Kartu Keluarga (KK), No . 3528062812060511, tanggal 21112014,, Kutipan Akta Kelahiran Nomor : AL.7100356064, tanggal 10 April 2017,jazah Madrasah Tsanawiyah, Nomor : MTs.535/13.28/PP.01.1/003/2011,tanggal 04 Juni 2011, tertulis dengan nama MOCH.

ANAK, lakilaki tanggal lahir 21112014;Anak pertama ikut Penggugat dan anak kedua ikut Tergugat;3: Bahwa sejak tahun 2017 ketentraman rumah tanggaPenggugat dan Tergugat mulai goyah, sering terjadi perselisinandan pertengkaran terus menerus yang Sulit didamaikan yangdisebabkan karena :a.

ANAK, lakilaki tanggal lahir 21112014; Anak pertamaikut Penggugat dan anak kedua ikut Tergugat Bahwa saksi tahu sejak tahun Juni 2019, Penggugat pergimeninggalkan Tergugat dan pulang ke rumah OrangtuaPenggugat di Dukuh Gunung RT. 006/ RW. 003, Desa Gunung,Kecamatan Simo, Kabupaten Boyolali sampai sekarang tidakpernah kembali ; Bahwa sebelum Tergugat pergi, saksi sering mendengarPenggugat dan Tergugat bertengkar yang disebabkan Tergugattidak jujur dan terbuka tentang keuangan dan apabila sedangbertengkar

ANAK, lakilaki tanggal lahir 21112014; Anak pertamaikut Penggugat dan anak kedua ikut Tergugat3. Bahwa rumah tangga Penggugat dan Tergugat sudahtidak harmonis, sering terjadi perselisihan dan pertengkaranyang disebabkan Tergugat tidak jujur dan terbuka tentangkeuangan dan dan apabila sedang bertengkar dan berselisihPenggugat dan Tergugat hanya mendiamkan satu sama lain;4.

Sertifikat Hak Milik (GHM) No. 00005 / Desa Wainyapu, KecamatanKodi Balaghar, Kabupaten Sumba Barat Daya, Provinsi NusaTenggara Timur, Surat Ukur No. 07/Wainyapu/2012 tanggal25072012, Luas 13,479M2, atas nama KETUT SUWACA, diperolehdengan Akta Jual Beli (AJB) No. 15/2014, tanggal 21112014,Notaris/PPAT Frince Mone Kaka, SH, MKN., Notaris di Sumba Baratb.

Ukur No. 11/Wainyapu/2012 tanggal25072012, Luas 14,742 M2, atas nama KETUT SUWACA,diperoleh dengan Akta Jual Beli (AJB) No. 17/2014, tanggal21112014, Notaris/PPAT Frince Mone Kaka, SH, MKN., Notaris diSumba Barat Daya;Sertifikat Hak Milik (GHM) No. 00008 / Desa Wainyapu, KecamatanKodi Balaghar, Kabupaten Sumba Barat Daya, Provinsi NusaTenggara Timur, Surat Ukur No. 12/Wainyapu/2012 tanggal25072012, Luas 12,828 M2 atas nama KETUT SUWACA, diperolehdengan Akta Jual Beli (AJB) No. 18/2014, tanggal 21112014

Bahwa untuk proses selanjutnya adalah dilakukan permohonanpendaftaran balik nama SHM atas 4 (empat) bidang tanah tersebutsesuai dengan masingmasing Akte Jual Beli yaitu : Akta Jual Beli (AJB) No. 15/2014, tanggal 21112014 ; Akta Jual Beli (AJB) No. 16/2014, tanggal 21112014 ; Akta Jual Beli (AJB) No. 17/2014, tanggal 21112014 ; Akta Jual Beli (AJB) No. 18/2014, tanggal 21112014 ; Halaman 13 dari 195 Halaman Putusan No. 02/G/2015/PTUNKPGke TERGUGAT oleh Kantor Notaris/PPAT Frince Mone Kaka, SH,5.

Akta Jual Beli (AJB) No. 15/2014, tanggal 21112014 ; ii. Akta Jual Beli (AJB) No. 16/2014, tanggal 21112014 ; ii. Akta Jual Beli (AJB) No. 17/2014, tanggal 21112014 ;iv.

Akta Jual Beli (AJB) No. 18/2014, tanggal 21112014 ;27.Bahwa dengan adanya penolakan dari Tergugat dalam proses peralihanhak atas tanah milik Penggugat tersebut diatas, jelas dan nyata pihakPenggugat merasa dirugikan dan dilanggar haknya, karena Penggugatterpaksa harus kehilangan waktu dan biaya dalam mengurus perkara28.Bahwa berdasarkan halhal yang dikemukakan diatas, jelas dan telahterbukti bahwa tindakan Tergugat yang menyatakan Penolakan terhadapPermohonan Pendaftaran Peralihan Hak atas Tanah

Bahwa selama masa perkawinan keduanya sudah berhubungan layaknyasuami istri dan dikaruniai 2 ( dua ) orang anak yang saat ini tinggal danHal. 1 dari 13 Putusan Nomor 2587/Pdt.G/2017/PA.Sby.merasa nyaman bersama Penggugat maupun orangtua Penggugat , yaituanak bernama : XXXX (Surabaya, 14022010 ) Usia 7 tahun , Lakilaki ; XXXX (Surabaya, 21112014 ) Usia 3 tahun , Lakilaki ;Bahwa kehidupan rumah tangga awalnya rukun dan harmonis.

Kompilasi Hukum Islam ) makadisebutkan anak yang dibawah 12 tahun (Mummayiz ) adalah Hak lbunya( Penggugat ) sedangkan Bapaknya ( Tergugat ) berkenajibanmemberikan biaya nafkah pemeliharaan sampai si anak dewasa kelakatau mandir, hal tersebut dimaksudkan memberikan kepastian hukumberupa keputusan Pengadilan agar dikemudian hari tidak terjadiperselisihan keduanya ; ;Bahwa Hak Hadhonah tersebut ditujukan kepada kedua anak yangbernama : XXXX (Surabaya, 14022010) Usia 7 tahun , Lakilaki danXXXX (Surabaya, 21112014

Bahwa atas dasar serta alasanalasan tersebut diatas, makaPenggugat Mengadukan kepada Pengadilan Agama Surabaya untukberkenan memanggil dan memeriksa Penggugat dengan Tergugat, untukselanjutnya menjatuhkan Putusan sebagai berikut : Mengabulkan Gugatan Cerai Penggugat seluruhnya ; Menjatuhkan Talak Satu Bain Shughro dari Tergugat XXXX PenggugatXXXX ; Menetapkan Hak Hadhonah adalah Hak lbunya / Penggugat keduaanak yang bernama XXXX ( Surabaya, 14022010 ) Usia 7 tahun ,Lakilaki ; dan XXXX (Surabaya, 21112014

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
2. Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama yang tercatat di akte kelahiran Nomor 3525-L U-21112014-0122 tanggal 24 November 2014, yang semula tertulis dan terbaca bernama Abrisam Ronggo Shanditra menjadi tertulis dan terbaca bernama Den Ronggo Shanditra ;
3. Memerintahkan kepada para pemohon untuk melaporkan dan dikabulkannya penetapan

perubahan nama selambat-lambatnya 30 (tigapuluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan ini kepada pejabat Dinas Kependudukan Catatan Sipil Kabupaten Gresik, untuk membuat catatan pinggir kutipan akta kelahiran nomor 3525-L U-21112014-0122 tanggal 24 November 2014 tersebut ;

TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa pemohon dengan surat permohonannyatertanggal 28 November 2017, yang didaftarkan di Kepaniteraan PengadilanNegeri Malang dengan Register Perkara No. 879/Pdt.P/2017/PN.Mlg. tanggal28 November 2017, telah mengajukan permohonan dengan dalildalil sebagaiberikut : Bahwa para Pemohon adalah suami istri sah yang melangsungkanperkawinan di Malang pada tanggal 21 Nopember 2014 hal manasebagaimana tersebut sesuai Kutipan Akta Perkawinan Nomor 3573KW21112014001 tanggal 21112014

Fotocopy Akta Perkawinan Nomor 3573KW211120140001 tanggal 21112014 yang dikeluarkan Kantor Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Malang atas nama JIMMY TEGUH WIDODO dengan EVELYN RIMAORLEANS SOARES, diberi tanda bukti P9 ;10. Fotocopy Surat Pernyataan Penyerahan Anak yang dibuat antaraHERFIN MARINO NEW ORLEANS SOARES dengan JIMMY TEGUH WIDODOdan EVELYN RIMA ORLEANS SOARES di Kota Malang tanggal 15062017,diberi tanda bukti P10 ;11.

menunjukkan dari hasil perkawinan HERFIN MARINO NEWORLEANS SOARES dengan FABIOLA MARTINS NUNES dilahirkan 2 (dua) oranganak ;Menimbang, bahwa bukti P8 berupa Fotocopy Surat KematianNomor : 474.3/67/3573051008/2012 tanggal 2 November 2012 yangdikeluarkan Kelurahan Tunjungsekar membuktikan jika pada tanggal 02112012 Ibu Kandung Anak angkat yang bernama FABIOLA MARTINS NUNESmeninggal dunia di Malang karena Sakit ;Menimbang, bahwa dari bukti P9 berupa Fotocopy Akta PerkawinanNomor 3573KW211120140001 tanggal 21112014

yang dikeluarkanKantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang atas nama JIMMYTEGUH WIDODO dengan EVELYN RIMA ORLEANS SOARES, membuktikan jikaHalaman 14 Penetapan Nomor 879/Padt.P/2017/PN.MIgpada tanggal 21112014 terjadi perkawinan antara JIMMY TEGUH WIDODOdengan EVELYN RIMA ORLEANS SOARES yang merupakan Para Pemohon ;Menimbang, bahwa dari bukti P10 berupa Fotocopy Surat PernyataanPenyerahan Anak yang dibuat antara HERFIN MARINO NEW ORLEANS SOARESdengan JIMMY TEGUH WIDODO dan EVELYN RIMA ORLEANS

Tanda Penduduk Kota Balikpapan NIK647104.560480.0001 tertanggal 07 Mei 2013 atas nama MAYA ULFAH, selanjutnyapada foto copy bukti surat tersebut diberi tanda P2; Foto copy sesuai asli Kartu Keluarga atas nama RAHMAT BARKATI No.6471051507090022 tertanggal 21112014, selanjutnya pada foto copy bukti surattersebut diberi tanda P3; Foto copy sesuai asli Kutipan Akta Nikah yang diterbitkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Balikpapan Tengah, Kota Balikpapan Nomor : 193/83/II/2004tanggal 16022004, selanjutnya

diperoleh faktafakta hukum sebagaiberikut:e Bahwa Para Pemohon adalah penduduk Kota Balikpapan yang beralamat di BukitDamai Sentosa II Blok.O, NO.07, RT.25, Kelurahan Sungai Nangka, KecamatanBalikpapan Selatan, dengan Kartu Tanda Penduduk Kota Balikpapan NIK :6471050108770006 tertanggal 26032013 atas nama RAHMAT BARKATI, KartuTanda Penduduk Kota Balikpapan NIK : 647104.560480.0001 tertanggal 07 Mei 2013atas nama MAYA ULFAH dan Kartu Keluarga atas nama RAHMAT BARKATI No.6471051507090022 tertanggal 21112014

dipersidangantersebut diatas, bahwa benar Para Pemohon adalah Warga Negara Indonesia penduduk KotaBalikpapan yang beralamat di Bukit Damai Sentosa II Blok.O, NO.07, RT.25, KelurahanSungai Nangka, Kecamatan Balikpapan Selatan, dengan Kartu Tanda Penduduk KotaBalikpapan NIK : 6471050108770006 tertanggal 26032013 atas nama RAHMATBARKATI, Kartu Tanda Penduduk Kota Balikpapan NIK : 647104.560480.0001 tertanggal07 Mei 2013 atas nama MAYA ULFAH dan Kartu Keluarga atas nama RAHMATBARKATI No. 6471051507090022 tertanggal 21112014

Perempuan, TTL Bojonegoro 09 Februari 1979, Umur 44 tahun, Agama Islam, Wiraswasta, NIK 3522084902810001, Alamat Dusun Mulung RT 007 RW 002 Desa Ngrandu Kecamatan Kedungadem Kabupaten Bojonegoro, anak perempuan dari perkawinan sah antara Toto dan Paerah sesuai yang tertulis dalam dokumen Kependudukan (KTP, KK, Paspor,) dengan Nama Sriatun Jenis Kelamin Perempuan, TTL Bojonegoro 09 Februari 1979, Anak dari seorang Ibu Paerah sebagaimana yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3522-LT-21112014

-0048 adalah satu orang yang sama;

Menetapkan ijin kepada Para Pemohon untuk mengganti nama anak anak ke 2 (dua) yang diberi nama lahir Ni Kadek Trisna Purnamawati, jenis kelamin perempuan, lahir di Klungkung pada tanggal 12 Juli 2014 sesuai kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Klungkung Nomor 5105-LT-21112014-0016 tanggal 21 Nopember 2014 menjadi Ni Kadek Erika Mariyanti;------------------3.

Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk melaporkan Penetapan Perubahan Nama Lahir ini kepada Kantor Catatan Sipil Kabupaten Klungkung paling lambat 30 (tiga puluh) hari setelah diterimanya salinan penetapan Pengadilan oleh Para Pemohon untuk kemudian Pejabat Pencatatan Sipil membuat catatan pinggir pada Register Akta Kelahiran dan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5105-LT-21112014-0016 atas nama Ni Kadek Trisna Purnamawati;---- 4.

;Fotocopy KK Nomor : 3315131911110015, tanggal 21112014 atas namaKepala Keluarga JOKO KRIS SRIYANTO yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Grobogan,tertanda P3 ;Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor : 370/65/VII/2011, tanggal : 28 Juli2011 atas nama JOKO KRIS SRIYANTO dengan ALVINA yangdikeluarkan oleh Pegawai Pencatat Nikah KUA Kecamatan Purwodadi,tertanda P4 ;5.

dengan nama AZALIACAHYA AZZAHRA, dengan alasan karena menimbulkan salah paham anggapanbahwa nama depan anak tersebut yakni CECILIA tidak berbahu agama Islam,padahal orang tua keduakeduanya beragama Islam ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti tertanda P1 berupa KTP denganNIK : 3315130511850008, tanggal 26092012 atas nama JOKO KRISSRIYANTO dan bukti tertanda P2 berupa KTP dengan NIK3315146307870001, tanggal 26092012 atas nama ALVINA serta bukti tertandaP3 berupa KK Nomor : 3315131911110015, tanggal 21112014

Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah suami isteri sah yang menikahpada tanggal 16052007, tercatat di Kantor Urusan Agama Kecamatan xxx,Kabupaten Boyolali, sebagaimana yang tercantum dalam Duplikat KutipanAkta Nikah Nomor : Oxxx/Oxx9/V/2007 tanggal 21112014 dan sesaatsetelah akad nikah Tergugat mengucapkan sighot talik talak ;2. Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat hidup bersama dirumah orang tua Penggugat di Dukuh xxx RT. Oxx RW.

Fotokopi Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor Oxxx/Oxx/V/2007tanggal 21112014 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaSalinan Putusan Nomor 0298/Pdt.G/2019/PA.Bi. Hal. 4 dari9Kecamatan xxxxx, Kabupaten Boyolali, bermeterai cukup dan dinazegelenserta telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai (bukti P.2) ;3.

SURAT:1.1 Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon, NIK :2101042008750001, tanggal 21112014, yang dikeluarkan oleh KepalaDisduk Dan Capil Kabupaten Bintan, telan bermeterai cukup,dinazegelen dan sesuai dengan aslinya (P.1);1.2 Fotokopi Kartu. Keluarga atas nama Pemohon Nomor2101040907130007, tanggal 21112014, yang dikeluarkan oleh KepalaDisduk Dan Capil Kabupaten Bintan, telan bermeterai cukup,dinazegelen dan sesuai dengan aslinya (P.2);1.3 Fotokopi Buku Duplikat Kutipan Akta Nikah an.

Membebankan biaya perkara menurut hukum;SUBSIDAIR:Mohon putusan yang seadiladilnya;Bahwa berdasarkan berita acara panggilan tanggal 7112014 Penggugatdipanggil secara sah dan patut untuk hadir dipersidangan, akan tetapiPenggugat tidak hadir;Bahwa kemudian Penggugat untuk kedua kalinya telah dipanggil secarasah dan patut untuk hadir dipersidangan sebagaimana berita acara panggilantanggal 21112014, namun Penggugat tetap tidak hadir serta tidak menyuruhorang lain menghadap sebagai mewakilinya;Bahwa untuk