Memberikan ijin kepada Pemohon untuk menyelaraskan/menyesuaikan nama, bulan dan tahun lahir pada Paspor Pemohon Nomor B 3797768, nama MUHAYATUN WALIM RASWID lahir di Brebes tanggal 22 Maret 1974 menjadi nama MUHAYATUN lahir di Brebes tanggal 22 Februari 1982; 4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sejumlah Rp.106.000,- (seratus enam ribu rupiah);

B 3797768 tercatat namaMUHAYATUN WALIM RASWID lahir di Brebes tanggal 22 Maret 1974 yangdikeluarkan oleh Kantor Imigrasi KJRI JEDDAH pada anggal 24 Mei 2016.Bahwa Pemohon terdapat kesalahan Nama, Bulan dan Tahun Lahir padaPaspor dengan tercatat nama MUHAYATUN WALIM RASWID lahir diBrebes tanggal 22 Maret 1974 itu dituakan oleh pihak PT dan yang benaradalah MUHAYATUN lahirdi Brebes tanggal 22 Februari 1982.Bahwa pemohon bertujuan Untuk Tertib Administrasi dan untuk Bekerjanamun demikian terjadi kesalahan

B 3797768 semula namaMUHAYATUN WALIM RASWID lahir di Brebes tanggal 22 Maret 1974menjadi nama MUHAYATUN lahir di Brebes tanggal 22 Februari 1982.Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon.ATAU: Pengadilan Negeri Brebes memberikan penetapan lainberdasarkan PeraturanPerundangUndangan yang berlaku.Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditentukan,Pemohon datang menghadap sendiri ke persidangan dan setelah membacakanpermohonannya Pemohon menerangkan bahwa tetap pada permohonannya;Halaman

telah disesuaikan dengan aslinya diberi tanda P4;Surat Keterangan dari Sekolah Madrasah Ibtidaiyah Sirojul Mutaalimin No.046/SK/MI SM/XI/202 tertanggal 17 November 2020, diberi materaisecukupnya dan dipersidangan telah disesuaikan dengan aslinya diberitanda P5;Surat Keterangan dari Kepala Desa Limbangan, Kecamatan Losari, Kab.Brebes Nomor 300/04/X1/2018 tertanggal 30 November 2020, diberimaterai secukupnya dan dipersidangan telah disesuaikan dengan aslinyadiberi tanda P6;Fotocopy Paspor Nomor B 3797768

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk menyelaraskan/menyesuaikannama, bulan dan tahun lahir pada Paspor Pemohon Nomor B 3797768,nama MUHAYATUN WALIM RASWID lahir di Brebes tanggal 22 Maret 1974menjadi nama MUHAYATUN lahirdi Brebes tanggal 22 Februari 1982;4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sejumlahRp.106.000, (seratus enam ribu rupiah);Demikianlah ditetapkan pada hari Rabu, tanggal 16 Desember 2020, olehGaluh Rahma Esti, S.H.

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Menyatakan bahwa nama Pemohon adalah MUHAYATUN tempat lahir Brebes, tanggal 22 Februari 1982;

3. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk menyelaraskan/menyesuaikan nama, bulan dan tahun lahir pada Paspor Pemohon Nomor B 3797768, nama MUHAYATUN WALIM RASWID lahir di Brebes tanggal 22 Maret 1974 menjadi nama MUHAYATUN lahir di Brebes tanggal 22 Februari