Menetapkan dan Mengesahkan nama dan tempat tahun lahir Pemohon didalam paspor No.P 612312 tertulis nama LATIFAH BINTI JEDDI lahir tanggal 25 Februari 1962 dengan alamat Desa Kotah,Kecamatan Jrengik kab.Sampang adalah Salah,yang Benar nama pemohon adalah L A T I F A H lahir di Sampang tanggal 13 Agustus 1981,beralamat di Dusun Tongoh Barat,Desa Pangongsean Kec.Torjun Kab.Sampang

3.Membebankan segala biaya Permohonan ini kepada Pemohon yang hingga kini kepada Pemohon yang hingga kini diperhitungkan

Bahwa Pemohon akan melaksanakan Kunjungan ke Luar Negeri namundalam Paspor Pemohon No.P.612312 Identitas Pemohon tertulis NamaLATIFAH BINTI JEDDI,lahir tanggal.25 Februari 1962 Dengan alamatDesa Kotah,Kecamatan Jrengik,Kabupaten Sampang,data tersebutadalah salah (F.c Paspor Terlampir ) ;Bahwa Indentitas Pemohon yang Benar adalah bernama LATIFAHLahir di Sampang Tanggal.13 Agustus 1981 ,beralamat di Dusun TongohBarat,Desa Pangongsean ,Kecamatan Torjun,Kabupaten Sampang yangtertera dalam Kartu Tanda

Pemohonmengajukan permohonan menyamakan penulisan Nama dan tempattanggal Bulan Tahun lahir Pemohon serta Alamat Pemohon ke KantorPengadilan Negeri Sampang ;Menimbang,bahwa berdasarkan uraian diatas Pemohon ,mohonkepada Hakim Pengadilan Negeri Sampang dapatnya kiranya memanggilPemohon dan memeriksa ,mengadili serta menetapkan sebagai berikut :i.2.Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;Menetapkan dan Mengesahkan Identitas Pemohon didalam Paspor No.P.612312 tertulis nama LATIFAH BINTI JEDDI

Foto Copy Paspor Nomor.P.612312 (diberi tanda P.4)Menimbang, bahwa bukti P1 sampai dengan bukti P4 adalah berupafoto copy dipersidangan telah dicocokkan dengan aslinya dan sesuai, telahdibubuhi meterai secukupnya, sehingga dapat diterima sebagai alat bukti yangsah ;Menimbang, bahwa selain mengajukan buktibukti Surat pemohon jugamengajukan 2 (dua) orang saksi yaitu :1.MOH.BESIR 2.

SUPYANTO yangkeduanya bertempat tinggal dikabupaten Sampang, menerangkan dibawahSumpah pada pokoknya sebagai berikut : Bahwa para saksi kenal dengan pemohon ia bernama LATIFAH, lahir di Sampang,tanggal.13 Agustus 1981 saksi sebagai tetangga dekat ; Bahwa para saksi tahu kalau Pemohon mau ke Luar Negeri tetapi adakesalahan Data / Identitas pada Paspor No.P.612312 tertulis namaLATIFAH BINTI JEDDI lahir Tanggal.25 Februari 1962 beralamat diDesa Kotah,Kecamatan Jrengik,Kabupaten Sampang adalah salah

P.612312 tertulis nama LATIFAH BINTIJEDDI lahir Tanggal.25 Februari 1962 beralamat di DesaKotah,Kecamatan Jrengik,Kabupaten Sampang adalah salah ;yang benar nama Pemohon LATIFAH Lahir di Sampang Tanggal.13Agustus 1981 ,beralamat di Dusun Tongoh Barat,Desa PangongseanKecamatan Torjun,Kabupaten Samparg ,3.