Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama NADYA NUR FAIRA, jenis kelamin perempuan, lahir di Banyumas, pada tanggal 14 Desember 2010, anak ke-1 (satu) yang lahir dari orang tua bernama WARDAKA dan AFIFIATI;3. Membebankan biaya permohonan ini seluruhnya kepada Pemohon sebesar Rp. 174.000,- (seratus tujuh puluh empat ribu rupiah);

AFIFIATI

P/ 2013/ PN.Bms. yang pada pokoknya, sebagai berikut:e Bahwa, pada tanggal 14 Desember 2010 di Banyumas telahlahir anak perempuan;e Bahwa, anak perempuan tersebut lahir dari orang tua bernamaWARDAKA dan AFIFIATI;e Bahwa, bukti ada peristiwa kelahiran atas anak tersebutdidukung dengan surat kelahiran dari desa dan bidan dan 2(dua) orang saksi, yaitu SUTRISNO yang beralamat di DesaKarangendep, RT. 02, RW. 02, dan SUNIYAH yang beralamatdi Desa Karangendep, RT. 02, RW. 02;Bahwa, pencatatan kelahiran

perundangundangan, maka haruslah terlebihdahulu memperoleh penetapan pengadilan negeri;Berdasarkan alasanalasan tersebut, pemohon mohon kepada yangterhormat Bapak Ketua Pengadilan Negeri Banyumas untuk berkenanmemeriksa permohonan pemohon selanjutnya menetapkan, sebagai berikut:1.2.3.Mengabulkan permohonan pemohon;Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama NADYA NURFAIRA, jenis kelamin perempuan, lahir di Banyumas, padatanggal 14 Desember 2010 anak ke1 yang lahir dari orang tuabernama WARDAKA dan AFIFIATI

Keb, tertanggal 14Desember 2010 (bukti P2);Foto kopi Surat Kelahiran, No. 474.1/ 1136/ XII/ 2010, dariKepala Desa Karangendep, tertanggal 22 Desember 2010 (buktiP3);e Foto kopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama AFIFIATI(bukti P4); Foto kopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama WARDAKA(bukti P5);e Foto kopi Kutipan Akta Nikah, No. 467/ 48/ XI/ 2009 dari KUAKecamatan Patikraja, tertanggal 30 Nopember 2009 (bukti P6);e Foto kopi Kartu Keluarga, No. 332120609120008, atas namakepala keluarga WARDAKA

Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama NADYA NURFAIRA, jenis kelamin perempuan, lahir di Banyumas, pada tanggal 14Desember 2010, anak ke1 (satu) yang lahir dari orang tua bernamaWARDAKA dan AFIFIATI;3. Membebankan biaya permohonan ini seluruhnya kepada Pemohonsebesar Rp. 174.000, (seratus tujuh puluh empat ribu rupiah);Demikianlah di tetapbkan pada hari Rabu, tanggal 24 April 2013 olehCOKIA ANA PONTIA.