M E N E T A P K A N- Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon ;- Menyatakan sah perubahan nama yang semula AFISTRI ANSAH menjadi ACHMAD AFIS TRIANSYAH;- Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Grobogan setelah kepadanya ditunjukkan salinan resmi Penetapan ini untuk memberikan catatan pinggir akta kelahiran Nomor 3315-LT-23122011-0040;- Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sebesar Rp. 191.000,- (Seratus sembilan puluh satu ribu rupiah);

Setelah membaca surat surat yang bersangkutan dengan perkara ini;Setelah mendengar keterangan Pemohon dan saksi saksi dipersidanganMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat Permohonannyatertanggal 27 Januari 2016 yang telah didaftarkan di KepaniteraanPengadilan Negeri Purwodadi di bawah Nomor : 14/Pdt.P/2016/PN Pwd telahmengemukakan hal hal sebagai berikut : Bahwa pemohon telah menikah pada tanggal 10 Nopember 2000 denganSOBIRIN, Bahwa Pemohon selama pernikahan telah dikaruniai 3 orang anak yangbermana AFISTRI

ANSAH, LUTFI SYOFIYANA DAN MUHAMADRAICHAN ADZIY, Bahwa Pemohon yang bernama AFISTRI ANSAH telah dibuatkan AktaKelahiran dengan Nomor : 3315LT231220110040 yang tertulis ARISTRIANSAH, Bahwa anak Pemohon yang bernama AFISTRI ANSAH telah mempunyaiijazah, dalam ijazah dengan nama ACHMAD AFIS TRIANSYAH.

Menyatakan sah perubahan nama yang semula AFISTRI ANSAHmenjadi ACHMAD AFIS TRIANSYAH ;3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Grobogan setelah kepadanya ditunjukkan salinan resmiPenetapan ini untuk memberikan catatan pinggir akta kelahiranNomor 3315LT2312201 110040;4.

Saksi SUNARTI:e Bahwa saksi mengetahui kalao Pemohon mengajukan permohonanganti nama anaknya;e Bahwa nama anak yang akan diganti namanya adalah Afistri Ansah ; Bahwa saksi mengetahui nama anak pemohon akan diganti menjadiAchmad Afis Triansyah ;e Bahwa setahu saksi dilingkungan Pemohon tidak ada anak yangnamanya Afistri Ansah kecuali anak pemohon dan tidak keberatanapabila namanya diganti menjadi Achmad Afis Triansyah ;e bahwa pada saat baru melahirkan anak pertamanya, Pemohon dansuami Pemohon memang

Saksi SUDIRO: Bahwa saksi mengetahui kalao Pemohon mengajukan permohonanganti nama anaknya;e Bahwa nama anak yang akan diganti namanya adalah Afistri Ansah ;e Bahwa saksi mengetahui nama anak pemohon akan diganti menjadiAchmad Afis Triansyah ; Bahwa setau saksi dilingkungan Pemohon tidak ada anak yangnamanya Afistri Ansah kecuali anak pemohon dan tidak keberatanapabila namanya diganti menjadi Achmad Afis Triansyah ;e bahwa pada saat baru melahirkan anak Pertamanya, Pemohon dansuami Pemohon memang