Pemohon:
DYAH PITALOKA ALFAYANTI

PENETAPANNomor 644/Pdt.P/2020/PN KpnDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kepanjen, yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata permohonan pada tingkat pertama telah menjatuhkanpenetapan sebagai berikut dalam permohonan atas nama:DYAH PITALOKA ALFAYANTI , Perempuan, Lahir di Malang padatanggal 19 Mei 1999, Pelajar /Mahasiswa, agama Kristen, Belum Kawin,SD/Sederajat, beralamat di Dsn PurwosariRT.23 RW.05 Desa Peniwen KecamatanKromengan Kabupaten Malang selanjutnyadisebut

Pemohon;Telah membaca dan memeriksa buktibukti Surat ; Telan mendengar keterangan SaksiSaksi serta Pemohon dipersidangan;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon mengajukan Permohonan dengan suratPermohonan tertanggal 13 Oktober 2020 yang didaftarkan di KepaniteraanPengadilan Negeri Kepanjen tertanggal 13 Oktober 2020 di bawah registerNomor 644/Pdt.P/2020/PN Kpn, yang pada pokoknya sebagai berikut : Bahwa Pemohontelah mempunyai Kutipan Akta Kelahiran Nomor128/1999 atas nama DYAH PITALOKA ALFAYANTI

Lahir di Kromengan,Malang pada Tanggal 19 Mei 1999 anak Perempuan dari suami Isteri MUJIHalaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 644/Pdt.P/2020/PN.KpnHARI CAHYONO dan RIA AGUSTINA yang dikeluarkan oleh Kantor catatanSipil Pemerintah Kabupaten Daerah Tingkat II Malang Tanggal 05 Juni 1999 ; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah Nama lbu Pemohondalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor : 128/1999 atas nama DYAHPITALOKA ALFAYANTI Lahir di Kromengan, Malang pada Tanggal 19 Mel1999 anak Perempuan dari suami

Isteri MUJI HARI CAHYONO dan RIAAGUSTINA yang dikeluarkan oleh Kantor catatan Sipil PemerintahKabupaten Daerah Tingkat II Malang dirubah menjadi atas nama DYAHPITALOKA ALFAYANTI Lahir di Kromengan, Malang pada Tanggal 19Mei 1999 anak Perempuan dari suami Isteri MUJI HARI CAHYONO danRIYA AGUSTINA, Agar sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Ibu pemohondan dokumen lainnya ; Bahwa, guna perubahan Nama Ibu Pemohon dalam Kutipan AktaKelahiran tersebut menurut ketentuan yang berlaku diperlukan penetapandari

biaya permohonan ini kepada Pemohon;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang ditetapbkan untukPemohon telah datang menghadap sendiri;Menimbang, bahwa setelah Surat Permohonan dibacakan dipersidangan, Pemohon menyatakan tetap pada isi permohonannya tersebut;Menimbang, bahwa selanjutnya untuk menguatkan dalildalilpermohonannya Pemohon di persidangan telah menyerahkan buktibukti Suratyang kemudian diberi tanda sebagai berikut :i, Fotocopy Kutipan akta kelahiran nomor 128/1999 atasnama Dyah Pitaloka Alfayanti

Weli Alfayanti Binti Alwi,b. Natalia Binti Alwi,C. Rewi Arsiliani Binti Alwi;6. Bahwa, Pemohon sangat membutuhkan akta nikah tersebut untukkepastian hukum dan mengurus kepentingan anak, serta sebagai persyaratanuntuk pencairan tabungan Jaminan Hari Tua BPJS Tenaga Kerja SuamiPemohon yaitu Alwi Bin Daud (alm);7.

ALFAYANTI;Bahwa saksi kenal dengan terdakwa sebagai isterinya;Bahwa benar terdakwa telah ditangkap oleh polisi karena menjual judi togel tanpayin pada hari senin tanggal Februari 2016 sekitar pukul 13.30 wib dirumahnya jl.Lesanpuro Gg. 1 RT.O1 Rw. 03 kel. Lesan puro kec.