Pemohon:
CHAULAH

Chaulah binti Sai, sebagai isteri/jandanya;

2.2. Muhammad Ivan Ardiansyah bin M. Buang, sebagai anak kandung;

3. Menetapkan ahli waris dari almarhumah Chaulah binti Sai, yang meninggal dunia pada tanggal 28 Juni 2019, yaitu:

3.1. Muhammad Ivan Ardiansyah bin M. Buang, sebagai anak kandung;

4.

Bahwa sebelum Almarhummah Chaulah binti Sai,meninggaldunia, telah meninggal dunia terlebin dahulu kKedua orangtua dariAlmarhumah Chaulah binti Sai,yang bernama Sa'l bin Hasbullah,yang meninggal dunia Pada tahun 1969, sedangkan Ibukandungnya yang bernamatisna binti Tolib meninggal dunia padatahun 1970;. Bahwa semasa hidupnya Almarhumah Chaulah binti Sa, telahmeninggalkan1 (satu ) orang Ahli waris yang sah yang beragamaislam yaitu :1. bin sebagai anak laki laki;.

Chaulah binti Sai, sebagai isteri/jandanya, 2. bin , sebagai anakkandung; bahwa isteri almarhum bin Mustakim bernama Chaulah binti Sai, jugatelah meninggal dunia pada 28 Juni 2019; Bahwa kedua orang tua Chaulah binti Sai juga telah meninggal dunialebih dahulu yaitu ayahnya bernama Sa'i bin Hasbullah, yang meninggaldunia pada tahun 1969, sedangkan Ibu kandungnya yang bernamaTisnabinti Tolib meninggal dunia pada tahun 1970.

Chaulah binti Sai, sebagai isteri/jandanya, 2. bin , sebagai anakkandung; bahwa isteri almarhum bin Mustakim bernama Chaulah binti Sal, jugatelah meninggal dunia pada 28 Juni 2019; Bahwa kedua orang tua Chaulah binti Sai juga telah meninggal dunialebih dahulu yaitu ayahnya bernama Sa'i bin Hasbullah, yang meninggaldunia pada tahun 1969, sedangkan Ibu kandungnya yang bernamaTisnabinti Tolib meninggal dunia pada tahun 1970.

Chaulah binti Sai, sebagai isteri/jandanya, 2. bin ,sebagai anak kandung;Hal 11 dari 15 Hal. Pen.

Chaulah binti Sai, sebagai isteri/jandanya;2.2. bin , sebagai anak kandung;3. Menetapkan ahli waris dari almarhumah Chaulah binti Sai, yangmeninggal dunia pada tanggal 28 Juni 2019, yaitu:3.1. bin , sebagai anak kandung;4.

Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.) Sebagai Anak Kandung;

3. Membebankan para pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp141.000,00,- (seratus empat puluh satu ribu rupiah);

No. 2210/Pdt.P/2020/PA.Sby NUR CHAULAH binti RIDUWAN (Alm.)4. Bahwa Almarhum RIDUWAN (Alm.) bin TUKI (Alm.) yang telah meninggaldunia pada tanggal 29 Desember 2016 meninggalkan ahli waris sebagaiberikut: IMAM SAFI! bin RIDUWAN (Alm.)= DJUPRI SAFIl bin RIDUWAN (Alm.)= MASLIKAH binti RIDUWAN (Alm.)= SUPRIYADI bin RIDUWAN (Alm.)= IMAM HANAFI bin RIDUWAN (Alm.)= CHOIRIYAH binti RIDUWAN (Alm.)= NURHAYATI binti RIDUWAN (Alm.) NUR CHAULAH binti RIDUWAN (Alm.)5.

(Anak Perempuan); Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.) (Anak Perempuan);4.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Gatot Yulianto denganNur Chaulah. Setelah fotokopi surat tersebut dicocokkan dengan dokumenyang diunggah/diupload pada aplikasi eCourt, lalu diverifikasi kemudiandicocokkan dan telah sesuai dengan aslinya, maka oleh Ketua Majelissurat bukti itu diberi tanda P.3;4. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Nur Chaulah.

Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.);bahwa, almarhum Riduwan Bin Tuki semasa hidupnya tidakpernah mengangkat anak;Hal. 11 dari 16 Pen. No. 2210/Pdt.P/2020/PA.Sbybahwa, istri dari Riduwan Bin Tuki yang bernama Mariamah BintiIsmangun telah meninggal pada 04 Desember 2008;bahwa, ayahn Riduwan Bin Tuki yang bernama Tuki telahmeninggal dunia terlebih dahulu.

Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.);bahwa, almarhum Riduwan Bin Tuki semasa hidupnya tidak pernahmengangkat anak;bahwa, istri dari Riduwan Bin Tuki yang bernama Mariamah BintiIsmangun telah meninggal pada 04 Desember 2008;bahwa, ayah Riduwan Bin Tuki yang bernama TUKI telah meninggaldunia terlebin dahulu.

Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.) Sebagai Anak Kandung;

3. Membebankan para pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp141.000,00,- (seratus empat puluh satu ribu rupiah);

No. 2210/Pdt.P/2020/PA.Sby NUR CHAULAH binti RIDUWAN (Alm.)4. Bahwa Almarhum RIDUWAN (Alm.) bin TUKI (Alm.) yang telah meninggaldunia pada tanggal 29 Desember 2016 meninggalkan ahli waris sebagaiberikut: IMAM SAFI! bin RIDUWAN (Alm.)= DJUPRI SAFIl bin RIDUWAN (Alm.)= MASLIKAH binti RIDUWAN (Alm.)= SUPRIYADI bin RIDUWAN (Alm.)= IMAM HANAFI bin RIDUWAN (Alm.)= CHOIRIYAH binti RIDUWAN (Alm.)= NURHAYATI binti RIDUWAN (Alm.) NUR CHAULAH binti RIDUWAN (Alm.)5.

(Anak Perempuan); Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.) (Anak Perempuan);4.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Gatot Yulianto denganNur Chaulah. Setelah fotokopi surat tersebut dicocokkan dengan dokumenyang diunggah/diupload pada aplikasi eCourt, lalu diverifikasi kemudiandicocokkan dan telah sesuai dengan aslinya, maka oleh Ketua Majelissurat bukti itu diberi tanda P.3;4. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Nur Chaulah.

Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.);bahwa, almarhum Riduwan Bin Tuki semasa hidupnya tidakpernah mengangkat anak;Hal. 11 dari 16 Pen. No. 2210/Pdt.P/2020/PA.Sbybahwa, istri dari Riduwan Bin Tuki yang bernama Mariamah BintiIsmangun telah meninggal pada 04 Desember 2008;bahwa, ayahn Riduwan Bin Tuki yang bernama Tuki telahmeninggal dunia terlebih dahulu.

Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.);bahwa, almarhum Riduwan Bin Tuki semasa hidupnya tidak pernahmengangkat anak;bahwa, istri dari Riduwan Bin Tuki yang bernama Mariamah BintiIsmangun telah meninggal pada 04 Desember 2008;bahwa, ayah Riduwan Bin Tuki yang bernama TUKI telah meninggaldunia terlebin dahulu.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon;

2. Menetapkan bahwa ahli waris yang sah dari almarhumah Siti Chaulah binti Rusmin , yang telah meninggal dunia pada 06 Juli 2020 adalah :

2.1 Iksan bin Abdul Rochman, selaku suami/duda;

2.2 Moch.

Menetapkan bahwa ahli waris yang sah dari almarhum Siti Chaulah binti Rusmin, yang telah meninggal dunia pada 06 Juli 2020

3.1 Moch. Alhuda Basir bin Eko Siswanto, selaku saudara kandung laki-laki;

3.2 Iksan bin Abdul Rochman, selaku kakek;

4. Membebankan para pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp.445.000,00 (empat ratus empat puluh lima ribu rupiah);

Foto copy Kutipan Akta Kematian atas nama Siti Chaulah, bermateraicukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.8);9.

Nama Siti Mufidah binti Nuralim, umur 51 tahun, agama Islam, Pekerjaan , tempat tinggal di Jalan Tenggilis Mulya 115 RT 005 RW 006 KelurahanTenggilis Mejoyo Kecamatan Tenggilis Mejoyo Kota Surabaya, dibawahsumpah saksi menerangkan sebagai berikut :bahwa, saksi kenal dengan Para Pemohon, karena saksikeponakan Para Pemohon;bahwa, saksi kenal dengan Siti Chaulah binti Rusmin;bahwa, Siti Chaulah binti Rusmin telah meninggal dunia padatanggal 06 Juli 2020 dan semasa hidupnya almarhumah pernah menikahdengan

Arya Maulana bin EkoSiswanto meninggal dunia pada 18 Desember 2020Penetapan Nomor 2012/Padt.P/2021/PA.Sby.him. 5 dari 11 him.bahwa, almarhumah Siti Chaulah binti Rusmin semasa hidupnyatidak pernah mengangkat anak;bahwa, ayah dan ibu kandung Siti Chaulah binti Rusmin telahmeninggal dunia terlebih dahulu;bahwa, saksi tahu Siti Chaulah binti Rusmin dan Para Pemohonsebagai ayah kandung dan cucu semuanya beragama Islam;2.

Arya Maulana bin EkoSiswanto meninggal dunia pada 18 Desember 2020bahwa, almarhumah Siti Chaulah binti Rusmin semasa hidupnyatidak pernah mengangkat anak;bahwa, ayah dan ibu kandung Siti Chaulah binti Rusmin telahmeninggal dunia terlebih dahulu;bahwa, saksi tahu Siti Chaulah binti Rusmin dan Para Pemohonsebagai ayah kandung dan cucu semuanya beragama Islam;Penetapan Nomor 2012/Padt.P/2021/PA.Sby.him. 6 dari 11 him.Bahwa Para Pemohon di depan sidang menyatakan telah cukupketerangannya dan tidak ada

Arya Maulana bin EkoSiswanto meninggal dunia pada 18 Desember 2020bahwa Siti Chaulah binti Rusmin telah wafat pada tanggal 06 Juli 2020;bahwa ayah dan ibu kandung Siti Chaulah binti Rusmin telah meninggaldunia terlebih dahulu dari pada Siti Chaulah binti Rusmin sebagimanaketerangan dua orang saksi dibawah sumpah;bahwa semasa hidupnya almarhumah Siti Chaulah binti Rusmin denganIksan bin Abdul Rochman tidak pernah mengangkat anak;bahwa almarhumah Siti Chaulah binti Rusmin serta Para Pemohon dananakanak

1. Syahbuddin Sirait bin Alm Jamian, umur 73 tahun (suami);
2. Syahrul Nizam Sirait bin Syahbuddin Sirait, umur 48 tahun (anak kandung);
3. Wahyuddin Sirait bin Syahbuddin Sirait, umur 47 tahun (anak kandung);
4. Agustina Sirait binti Syahbuddin Sirait, umur 44 tahun

   Bahwa Pemohon menikah dengan Chaulah binti Baharuddin, padatanggal 26 Maret 1970, sesuai Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor:20/01/DN/VII/2002, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanTanjungbalai Kabupaten Asahan, pada tanggal 03 Juli 2002.2. Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan Chaulah binti Baharuddin telahdikaruniai 6 (enam) orang anak yang bernama:2.1. Syahrul Nizam Sirait bin Syahbuddin Sirait, umur 48 tahun (anakkandung).2.2.

   Bahwa Almarhumah Chaulah binti Baharuddin telah meninggal dunia diTanjungbalai pada hari Jumat tanggal 31 Mei 2019, karena sakit dan dalamberagama Islam;4. Bahwa Almarhumah Chaulah binti Baharuddin adalah seorang PensiunanGuru yang berdinas di Tanjungbalai;5. Bahwa Pemohon mengajukan perkara ini dengan tujuan untuk menguruspencairan dana gaji atas nama Chaulah binti Baharuddin dan pensiunanlanjutan di Bank BRI Kota Tanjungbalai;6.

   Mei 2019,karena sakit dan dalam beragama Islam.3.Menetapkan ahli waris yang mustahak dari (Almh), Chaulah bintiBaharuddin yaitu:4.3.1.

   Fotokopi Duplikat Kutipan Akta Nikah atas nama Chaulah danSyahbudin, Nomor 20/01/BN/VII/2002, tanggal O3 Juli 2002, yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Tanjungbalai (bukti P.2);3. Fotokopi Surat Keterangan Kematian Nomor 474.3/31/SL2019 atasnama Chaulah yang dikeluarkan oleh Kepala Kelurahan Selat Lancang,tanggal 13 Juniu 2019 ( bukti P.3;4.

   Bahwa, Syahbuddin dan Chaulah adalah suami isteri sah yang menikahpada tanggal 7 Maret 1970 dan selama pernikahan tersebut tidak pernahbercerai;Halaman 8 dari 11 penetapan Nomor 28/Padt.P/2019/PA.Tba3. Bahwa, dari perkawinan Syahbuddin dan Chaulah telah dikaruniai 6(enam) orang anak yaitu : Syahrul Nizam Sirait, Wahyuddin Sirait, AgustinaSirait, Cholidah Sirait, Sri Wardani Sirait dan Syafrial Sirait;4.

Chaulah binti Achmad H alias H Basori, (sebagai anak kandung perempuan,

3. Membebankan kepada Para Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp 235.000,00 (dua ratus tiga puluh lima ribu rupiah);

Chaulah binti Achmad H alias H Basori, Anak Ke II / PEMOHONII;a. Bahwa Komsa alias Kamsah binti Siddik telah meninggal duniasecara Islam Pada tanggal 15 Mei tahun 1960, dan telah di makamkan diTempat Pemakaman Umum ( TPU ) Surabaya;4. Bahwa Achmad H alias H Basori bin Fathulloh telah meninggaldunia secara Islam Pada tanggal 06 Februari tahun 1985, dan telah dimakamkan di Tempat Pemakaman Umum ( TPU ) Surabaya;5. Bahwa sebelum Almarhum.

Chaulah binti Achmad H alias H Basori, Anak Ke II / PEMOHON II;7. Bahwa Almarhum. Achmad H alias H Basori bin Fathulloh tidakpernah mengangkat seorang Anak;Hal. 2 dari 12 Hal. Penetapan No.11961/Pdt.P/2021/PA.Sby8. Bahwa Almarhum. Achmad H alias H Basori bin Fathulloh semasahidup nya tidak pernah menikah lagi dengan Perempuan lain;9. Bahwa sebelum Almarhum.

Chaulah binti Achmad H alias H Basori, ( Sebagai AnakPerempuan );3. Membebankan semua biaya yang timbul dalam Perkara ini kepadaPara Pemohon;ATAU: Apabila Ketua Pengadilan Agama Surabaya Cq.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Chaulah,bermeterai cukup, dicocokkan dengan aslinya, ternyata cocok, lalu olehKetua Majelis diberi kode P.3;4. Fotokopi Kartu Keluarga (KK) atas nama Chaulah, bermeterai cukup,dicocokkan dengan aslinya, ternyata cocok, lalu oleh Ketua Majelis diberikode P.4;5.

Chaulah binti Achmad H alias H Basori, (Sebagai anak kandungperempuan;Menimbang, bahwa berdasarkan nash/dalil AlQur'an surat An Nisa ayatHal. 10 dari 12 Hal.

Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.) Sebagai Anak Kandung;

3. Membebankan para pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp141.000,00,- (seratus empat puluh satu ribu rupiah);

No. 2210/Pdt.P/2020/PA.Sby NUR CHAULAH binti RIDUWAN (Alm.)4. Bahwa Almarhum RIDUWAN (Alm.) bin TUKI (Alm.) yang telah meninggaldunia pada tanggal 29 Desember 2016 meninggalkan ahli waris sebagaiberikut: IMAM SAFI! bin RIDUWAN (Alm.)= DJUPRI SAFIl bin RIDUWAN (Alm.)= MASLIKAH binti RIDUWAN (Alm.)= SUPRIYADI bin RIDUWAN (Alm.)= IMAM HANAFI bin RIDUWAN (Alm.)= CHOIRIYAH binti RIDUWAN (Alm.)= NURHAYATI binti RIDUWAN (Alm.) NUR CHAULAH binti RIDUWAN (Alm.)5.

(Anak Perempuan); Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.) (Anak Perempuan);4.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Gatot Yulianto denganNur Chaulah. Setelah fotokopi surat tersebut dicocokkan dengan dokumenyang diunggah/diupload pada aplikasi eCourt, lalu diverifikasi kemudiandicocokkan dan telah sesuai dengan aslinya, maka oleh Ketua Majelissurat bukti itu diberi tanda P.3;4. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Nur Chaulah.

Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.);bahwa, almarhum Riduwan Bin Tuki semasa hidupnya tidakpernah mengangkat anak;Hal. 11 dari 16 Pen. No. 2210/Pdt.P/2020/PA.Sbybahwa, istri dari Riduwan Bin Tuki yang bernama Mariamah BintiIsmangun telah meninggal pada 04 Desember 2008;bahwa, ayahn Riduwan Bin Tuki yang bernama Tuki telahmeninggal dunia terlebih dahulu.

Nur Chaulah Binti Riduwan (Alm.);bahwa, almarhum Riduwan Bin Tuki semasa hidupnya tidak pernahmengangkat anak;bahwa, istri dari Riduwan Bin Tuki yang bernama Mariamah BintiIsmangun telah meninggal pada 04 Desember 2008;bahwa, ayah Riduwan Bin Tuki yang bernama TUKI telah meninggaldunia terlebin dahulu.

HLN yang beralamat kantorJalan Angsana Lot. 307308 BIP Pemohon menjabat sebagai HRD danSaudari Nadia Chaulah menjabat sebagai operator pada perusahaantersebut.

Bapak Tundra Laksamana melakukan interogasi kepada Pemohondan wanita idaman lain bernama Nadia Chaulah, pihak warga dan KetuaRw telah sepakat agar Pemohon dan saudari Nadia Chaulah untuk tidakakan mengulangi perbuatan Asusila tersebut yang telah melanggarHlm. 23 dari 103 him. Put.

HLN yangberalamat kantor Jalan Angsana Lot. 307308 BIP Pemohon menjabatsebagai HRD dan Saudari Nadia Chaulah menjabat sebagai operatorpada perusahaan tersebut.

;Bahwa saksi tidak tahu mengenai surat pernyataan yang dibuatoleh Nadia Chaulah;Hlm. 72 dari 103 him.

Fotokopi pesan perempuan bernama Nadia Chaulah di fece bookPemohon, bermaterai cukup dan tidak dapat dicocokkan denganaslinya, bukti T.9;HlIm. 75 dari 103 him. Put.

CHAULAH MUMININdan PONIKA HARTINI 5en nnn3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota4.Surabaya untuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut di atas dalamRegister Kelahiran tahun yang sedang berjalan serta menerbitkan Akte Kelahirandimaksud ; 272 7222222 nnn nnn n nn nnn nn nnn n nnnMembebankan biaya permohonan kepada Pemohon ; Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalifh per AARARARBY 2.

CHAULAH MUMININ dan PONIKA HARTINI ;3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan SipilKota Surabaya untuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut diatas dalam Register Kelahiran tahun yang sedang berjalan serta menerbitkanAkte Kelahiran di maksud ; 4. Membebankan biaya perkara kepada Negara sebesar Rp. 131.000, (seratus tigapuluh satu ribu rupiah) ; Demikianlah ditetapkan pada hari : KAMIS, tanggal : 22 NOPEMBER 2012, olehkami: ERRY MUSTIANTO, SH., MH.

Salinan PENETAPANNomor: 0014/Pdt.P/2014/PA.Jbg.onDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Jombang yang memeriksa dan mengadili perkaratertentu. pada tingkat pertama dalam persidangan majelis telahmenjatuhkan penetapan dalam perkara Isbat Nikah, yang diajukan oleh :KUSAERI bin KASTAWI , umur 86 tahun, agama Islam, pekerjaan Tani,tempat tinggal di Jalan Merdeka RT.003 RW. 004 DesaGondek Kecamatan Mojowarno Kabupaten Jombang,selanjutnya disebut PEMOHON :CHAULAH binti NURFA'!

Menetapkan sahnya perkawinan antara Pemohon KUSAERI binKASTAWI dengan Pemohon Il CHAULAH binti NURFA'l yangdilaksanakan pada 26 Juni 1953 di Mojowarno Kabupaten Jombang ;3.

Menyatakan bahwa pernikahan Pemohon (KUSAERI bin KASTAWI)dengan Pemohon Il (CHAULAH binti NURFAl) yang telah dilaksanakandi wilayah Kantor Urusan Agama Kecamatan Mojowarno pada tanggal26 Juni 1953, adalah sah;Hal.10. dari 12 hal. Pen. No 0014/Padt.P/2014/PA.Jbg3.

yaitu ... dan yang semula tertulis 07 April 1980 dibetulkan menjadi 16Agustus 1980 dihapus;Menimbang, bahwa adapun maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut di atas;Menimbang, bahwa guna menguatkan dalildalil dari permohonannya, makaPemohon mengajukan bukti Surat berupa Foto Copy yang telah diberi materai secukupnyadan telah pula diperiksa, serta disesuaikan dengan aslinya di muka persidangan, bukti manaadalah sebagai berikut:1.Foto Copy Kartu Tanda Penduduk atas nama NUR CHAULAH

tidak hendak mengajukanbuktibukti lagi dan memohon untuk diberikan Penetapan;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa tentang permohonan dari Pemohon tersebut adalah sebagaimanayang telah diuraikan di atas;Menimbang bahwa pada pokoknya Pemohon memohon kepada Pengadilan NegeriJombang untuk menetapkan pembetulan nama Pemohon yang tertulis didalam aktakelahiran Pemohon dari NUR HAULA menjadi NUR HAULAH;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P1 yaitu berupa foto copy Kartu TandaPenduduk atas nama NUR CHAULAH

CHAULAH MUMININ dan PONIKA HARTINI ;3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan SipilKota Surabaya untuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut diatas dalam Register Kelahiran tahun yang sedang berjalan serta menerbitkanAkte Kelahiran di maksud ;4. Membebankan biaya perkara kepada Negara sebesar Rp. 131.000, (seratus tigapuluh satu ribu rupiah) ; Demikianlah ditetapkan pada hari : KAMIS, tanggal : 22 NOPEMBER 2012, olehkami: ERRY MUSTIANTO, SH., MH.

CHAULAH MUMININ dan PONIKA HARTINI ;3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan SipilKota Surabaya untuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut diatas dalam Register Kelahiran tahun yang sedang berjalan serta menerbitkanAkte Kelahiran di maksud ; 4. Membebankan biaya perkara kepada Negara sebesar Rp. 131.000, (seratus tigapuluh satu ribu rupiah) ; Demikianlah ditetapkan pada hari : KAMIS, tanggal : 22 NOPEMBER 2012, olehkami: ERRY MUSTIANTO, SH., MH.

AktaKelahiran atas nama Pemohon, dan keterangan saksi UMMI SYAMSIYAH dan saksi NURCHAULAH bahwa kelahiran Pemohon telah dicatatkan di Catatan Sipil oleh kedua orang tuaPemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P3 yaitu berupa foto copy Kutipan AktaKelahiran atas nama Pemohon, dan keterangan saksi UMMI SYAMSIYAH dan saksi NURCHAULAH bahwa nama Pemohon yang tercantum dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohontersebut adalah SIT CHOIRUROH;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi UMMI SYAMSIYAH dan saksiNUR CHAULAH

CHAULAH MUMININdan PONIKA HARTINI ;2 22 o ence cnn n ences cence nec ne neces3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota4.Surabaya untuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut di atas dalamRegister Kelahiran tahun yang sedang berjalan serta menerbitkan Akte Kelahirandimaksud ; 272 7222222 nnn nnn n nn nnn nn nnn n nnnMembebankan biaya permohonan kepada Pemohon ; Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalifh per AARARARBY 2.

Watiah; Chabsah; Mat Rodi; Rodeyah; Nur Ali; Yuli; Kusnan; Nanang; Yuli; Nijar; Chaulah; Rubani; Mardeyah; Watini alias B. Koesno; Tuanah; Bunadi; Kamah

Menyatakan Termohon yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap sidang, tidak hadir;
2.Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek;
3.Memberi izin kepada Pemohon (ROHIM BIN SAMIUN) untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon (CHAULAH BINTI HASAN BISRI) di depan sidang Pengadilan Agama Sumber;
4.Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 570.000,00 (lima ratus tujuh puluh ribu rupiah);

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadappersidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3. Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat ( Yuridhis Kurniawan Bin Suharto ) terhadap Penggugat ( Nur Chaulah Fitriany Binti Abd.