Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama kecil anak Pemohon yaitu dari nama DELYSTINA menjadi MELVI ANGRENVINA; 3.

diajukan dalam perkara ini;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 23 Desember 2015,yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Tanjungpinang pada tanggal 23 Desember 2015,dengan register perkara Nomor : 138/Pdt.P/2015/PN Tpg yang mengemukakan halhal sebagaiberikute Bahwa Pemohon adalah Warga Negara Indonesia berdasarkan kartu Tanda Penduduk RI Nomor21720265 12760005 tertanggal 28 Februari 2013;e Bahwa pemohon ingin untuk ganti nama anak pemohon dari DELYSTINA

tersebut terlebih dahulu harus ada ijin dari PengadilanNegeri tersebut;e Bahwa berdasarkan atas uraianuraian pemohon tersebut diatas, bersama ini Pemohon bermohonkehadapan Bapak ketua Pengadilan Negeri Tanjungpinang untuk memberi ijin dengan suatu suratpenetapan tentang pergantian nama anak Pemohon pada akta kelahiran anak Pemohon tersebut,dengan amar penetapannya berbunyi sebagai berikut :1 Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;2 Memberi izin kepada pemohon untuk ganti nama anak Pemohon dari : DELYSTINA

Kelahiran nomor : ENAM FRATUS EMPATPULUH TUJUH/1976, tertanggal 11 Mei 1984, atas nama YULLY, yang dikeluarkan oleh PegawaiLuar Biasa Pencatat Sipil Tanjungpinang, diberi tanda bukti (P4);5 Foto copy Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia Nomor : C4.HL.04061047tertanggal 30 Mei 1997 atas nama Yully, yang dikeluarkan oleh Menteri Kehakiman RI di Jakarta,diberi tanda bukti (P.5);6 Foto copy sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Kelahiran nomor : LIMA PULUH/2006, tertanggal22 Mei 2006, atas nama Delystina

diKapal Pesiar Amerika, namun saksi tidak tahu kapan tepatnya mereka menikah karena saksi kenaldengan Pemohon setelah Pemohon menikah;e Bahwa dari hasil pernikahan tersebut Pemohon telah dikaruniai 3 (tiga) orang anak yaitu anakpertama lakilaki bernama Darryl, kedua lakilaki bernama Relvin dan ketiga Perempuan, yang saatini berusia 9 (Sembilan) tahun;e Bahwa saksi mengerti maksud pemohon mengajukan permohonan ini yaitu untuk merubah namadari anak ketiga pemohon yang tertera di akte Kelahiran dari DELYSTINA

supaya ditulis dan dibaca MELVI ANGRENVINA hanyalahmenyangkut perubahan nama kecil dan tidak menyangkut perubahan nama keluarga, makapermohonan Pemohon adalah wajar dan tidak bertentangan dengan hukum yang berlaku dalammasyarakat;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebut di atas, makaPengadilan Negeri Tanjungpinang cukup beralasan untuk mengabulkan permohonan Pemohonmerubah nama anaknya, yaitu dari DELYSTINA supaya ditulis dan dibaca MELVI ANGRENVINA;Menimbang, bahwa oleh karena

Menyatakan memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama anak Pemohon yaitu Melvy Angrenvina menjadi Delystina.3. Membebankan biaya perkara yang timbul dalam perkara ini sebesar Rp.181.000,-(seratus delapan puluh satu ribu rupiah);

Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohondari Melvy Angrenvina diganti menjadi Delystina.3.

Saksi Zulaiha, dibawah sumpah menerangkan: Bahwa saksi kenal dengan pemohon, yaitu adik ipar dari Pemohon.Hal 2 dari 6 Penetapan No. 41/Pdt.P/2017/PN.TPG Bahwa saksi mengetahui anak Pemohon telah diubah namasebelumnya nama Delystina menjadi Melvy Angrenvina di tahun 2016kemarin.

Bahwa maksud ubah nama agar kesehatannya membaik namun malahsering sakit sakitan dan tidak cocok dengan nama yang baru,sehingga maksud Pemohon adalah agar kembali ke nama sebelumnyayaitu Delystina; Bahwa nama Melvy Angrenvina belum di ubah di catatan sipil KotaTanjungpinang, hanya baru dimasukkan di dalam kartu Keluarga.3. Saksi anak Melvy Angrenvina, dibawah sumpah menerangkan: Bahwa anak adalah anak dari Pemohon, dan tidak suka lagi dengannama yang dikenakan sekarang.

Bahwa anak Pemohon ini sebelumnya diberi nama Delystina berdasarkanakta kelahiran Nomor Limapuluh/2006, dan telah diubah nama menjadiMelvy Angrenvina sebagaimana Kartu Keluarga No. 2172020211150003. Bahwa nama Melvy Angrenvina masih belum diubah di dalam akta kelahirananak Pemohon.

Menyatakan memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukanperubahan nama anak Pemohon yaitu Melvy Angrenvina menjadi Delystina.3. Membebankan biaya perkara yang timbul dalam perkara ini sebesarRp.181.000,(seratus delapan puluh satu ribu rupiah);Demikian ditetapkan di Tanjungpinang pada hari Jumattanggal31 Maret2017. oleh saya CORPIONER, SH.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama kecil anak Pemohon yaitu dari nama DELYSTINA menjadi MELVY ANGRENVINA; 3.

dalam perkara ini;TENTANG DUDUK PERKARANYA Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 23 Desember 2015,yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Tanjungpinang pada tanggal 23 Desember 2015,dengan register perkara Nomor : 138/Pdt.P/2015/PN Tpg yang mengemukakan halhal sebagaiberikut :e Bahwa Pemohon adalah Warga Negara Indonesia berdasarkan kartu Tanda Penduduk RINomor 2172026512760005 tertanggal 28 Februari 2013; Bahwa pemohon ingin untuk ganti nama anak pemohon dari DELYSTINA

tersebut;e Bahwa berdasarkan atas uraianuraian pemohon tersebut diatas, bersama ini Pemohonbermohon kehadapan Bapak ketua Pengadilan Negeri Tanjungpinang untuk memberi ijin dengansuatu surat penetapan tentang pergantian nama anak Pemohon pada akta kelahiran anak Pemohontersebut, dengan amar penetapannya berbunyi sebagai berikut :1 Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;Penetapan Nomor 138/Pdt.P/2015/PN Tpg Halaman 1 dari 8 Halaman2 Memberi izin kepada pemohon untuk ganti nama anak Pemohon dari : DELYSTINA

Kelahiran nomor : ENAM FRATUS EMPATPULUH TUJUH/1976, tertanggal 11 Mei 1984, atas nama YULLY, yang dikeluarkan oleh PegawaiLuar Biasa Pencatat Sipil Tanjungpinang, diberi tanda bukti (P4);5 Foto copy Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia Nomor : C4.HL.04061047tertanggal 30 Mei 1997 atas nama Yully, yang dikeluarkan oleh Menteri Kehakiman RI di Jakarta,diberi tanda bukti (P.5);6 Foto copy sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Kelahiran nomor : LIMA PULUH/2006,tertanggal 22 Mei 2006, atas nama Delystina

diKapal Pesiar Amerika, namun saksi tidak tahu kapan tepatnya mereka menikah karena saksi kenaldengan Pemohon setelah Pemohon menikah;e Bahwa dari hasil pernikahan tersebut Pemohon telah dikaruniai 3 (tiga) orang anak yaitu anakpertama lakilaki bernama Darryl, kedua lakilaki bernama Relvin dan ketiga Perempuan, yang saatini berusia 9 (sembilan) tahun;e Bahwa saksi mengerti maksud pemohon mengajukan permohonan ini yaitu untuk merubahnama dari anak ketiga pemohon yang tertera di akte Kelahiran dari DELYSTINA

supaya ditulis dan dibaca MELVYANGRENVINA hanyalah menyangkut perubahan nama kecil dan tidak menyangkut perubahannama keluarga, maka permohonan Pemohon adalah wajar dan tidak bertentangan dengan hukumyang berlaku dalam masyarakat;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebut di atas, makaPengadilan Negeri Tanjungpinang cukup beralasan untuk mengabulkan permohonan Pemohonmerubah nama anaknya, yaitu dari DELYSTINA supaya ditulis dan dibaca MELVYANGRENVINA;Menimbang, bahwa oleh karena