HADI ARIANTO, dari pasangan suami istri DJALUDI dan TRIYANI ;---3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya untuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut diatas dalam Register Kelahiran Tahun yang sedang berjalan serta menerbitkan Akta Kelahiran dimaksud ; ---------------------------------------------------------------------------------------4.

HADI ARIANTO, dari pasangan suami istri DJALUDI danTRIYANI ;3 Memerintahkan Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaSurabaya untuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut diatas dalamRegister Kelahiran Tahun yang sedang berjalan serta menerbitkan Akta Kelahirandimaksud 5 4.

HADI ARIANTO, dari pasangan suami istri DJALUDI danTRIYANT ;3 Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKota Surabaya untuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut diatasdalam Register Kelahiran Tahun yang sedang berjalan serta menerbitkan AktaKelahiran dimaksud : 4 Membebankan biaya permohonan sebesar Rp 156.000,00 (seratus lima puluhenam ribu rupiah) kepada Pemohon ; Demikianlah, ............Demikianlah ditetapkan pada hari Rabu, tanggal 26 Desember 2012,

Muridan bin Djaludi, umur 74 tahun, agama Islam, pekerjaan swasta, bertempattinggal di Kelurahan Kebonsari Kecamatan Sumbersari Kabupaten Jember;Saksi memberikan keterangan dibawah sumpah pada pokoknya sebagai berikut; Saksi tahu dan kenal dengan para Pemohon karena saksi paman Pemohon; Saksi tahu Pemohon dan Pemohon II telah menikah pada 05 Juni 1969 diKecamatan Sumbersari Kabupaten Jember karena saksi waktu itu ikut hadirpada acara pernikahan tersebut dan dihadiri juga oleh para undangan lainnya