MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan dari Pemohon;
2. Menyatakan sah Penggantian nama pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1371-LU-20072012-0040 yang tercantum semula tertulis GAZKIA SHANANDRA menjadi SHASHA PUTRI DONALVIND;
3. Memberi Izin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Padang supaya setelah diperlihatkan turunan dari penetapan ini untuk melakukan catatan pinggir pada Kutipan Akta Kelahiran

Nomor 1372-LU-20072012-0040 nama anak Pemohon yang tercantum disana GAZKIA SHANANDRA diganti menjadi SHASHA PUTRI DONALVIND;

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan dari Pemohon;
2. Menyatakan sah Penggantian/Penambahan nama pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1371-LT-05022014-0120 yang tercantum semula tertulis QAIREEN AZZALEA menjadi QAIREEN AZZALEA DONALVIND;
3. Memberi Izin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Padang supaya setelah diperlihatkan turunan dari penetapan ini untuk melakukan catatan pinggir pada Kutipan

Akta Kelahiran Nomor Nomor 1371-LT-05022014-0120 nama anak Pemohon yang tercantum disana QAIREEN AZZALEA diganti menjadi QAIREEN AZZALEA DONALVIND.

Pemohon:
DONALVIND

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHAESA Pengadilan Negeri Padang yang memeriksa dan mengadiliperkara perdata permohonan pada peradilan tingkat pertama, telahmemberikan penetapan sebagai berikut dalam permohonannya :DONALVIND, jenis kelamin lakilaki, tempat lahir, Padang 5 Maret1979, pekerjaan Swasta, status kawin, KebangsaanIndonesia, agama Islam, pendidikan terakhir Stratasatu, beralamat di jalan Gadih Ranti Ujung nomor20C, RT 001, RW RW O01, Kelurahan Kubu Marapalam,Kecamatan Padang Timur

Menyatakan sah Penggantian nama pada Kutipan AktaKelahiran nomor 1371LT050220140120 yang tercantumsemula tertulis QAIREEN AZZALEA menjadi QAIREENAZZALEA DONALVIND; 3. Memberi Izin kepada Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kota Padang supaya setelah diperlihatkan turunan dariHalaman 2 dari 7 halamanpenetapan ini untuk melakukan catatan pinggir pada KutipanAkta Kelahiran Nomor 1371LT050220140120 nama anakPemohon yang tercantum disana QAIREEN AZZALEA digantimenjadi QAIREEN AZZALEA DONALVIND;4.

Foto copy Kartu tanda Penduduk atas nama DONALVIND dan ADEMEILINA SARI selanjutnya diberi tanda bukti P1 ;2. Foto copy Kartu Keluarga atas nama DONALVIND tertanggal 28Januari 2014, selanjutnya diberi tanda bukti P3. Foto copy Kutipan Akte Nikah No. 249/47/IV/2011, tertanggal 23April 2011, atas nama DONALVIND, SE dan ADE MEILINA SARI,Amd,Keb., selanjutnya diberi tanda bukti P3;4.

fakta hukum bahwa anak Pemohon yangbernama QAIREEN AZZALEA sebagaimana yang tercantumdidalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1371LT050220140120, olehkarena Pemohon ingin memasukkan nama Pemohon dalam namaanaknya sebagaimana juga diberikan kepada anak pertamaPemohon, kemudian oleh Pemohon diganti namanya menjadiQAIREEN AZZALEA DONALVIND, dan anak tersebut oleh keluargaPemohon, para tetangga dan temanteman anak pemohon tersebutsudah dikenal namanya adalah QAIREEN AZZALEA DONALVIND;Menimbang, bahwa berdasarkan

Memberi Izin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Padang supaya setelah diperlihatkan turunan daripenetapan ini untuk melakukan catatan pinggir pada KutipanAkta Kelahiran nomor 1371LT050220140120 nama anakPemohon yang tercantum disana QAIREEN AZZALEA digantimenjadi QAIREEN AZZALEA DONALVIND; 4.