ALI DZUHROINI dan nama mantan suami Pemohon ROMLI BIN NURWAKI, sebagaimana tercantum dalam Akta cerai No. 1272//AC/2012/PA.Tbn, tertanggal 20 Juni 2012 yang dikeluarkan oleh Pengadilan Agama Tuban diubah menjadi : Nama PemohonUMI LATIFATUL ISTITHOAH BINTI H. ALI DZUHROINI dan nama mantan suami PemohonMOH. ROMLI BIN NURWAKI;

3.

ALI DZUHROINI, tempat tanggal lahirTuban, 17 Desember 1976 umur 44 tahun, agama Islam,pendidikan S1, pekerjaan Guru Pelajar, tempat kediaman diDusun Krajan, RT. 004 RW. 001, Desa MontongsekarKecamatan Montong, Kabupaten Tuban, dalam hal inidikuasakan kepada AGUS ROKSUM, SH. MH. ADVOKAT &KONSULTAN HUKUM, yang beralamatkan di JI. Kuta IV BlokCill No. 07 Perum Permata Bonang Kel. Perbon, Kec. TubanKab.

ALI DZUHROINI, dan namamantan suami Pemohon ROMLI BIN NURWAKI, akan tetapi dalamdokumen pribadi Pemohon yang lain seperti Ijazah, EKTP, dan KKtertulis Nama Pemohon UMI LATIFATUL ISTITHOAH BINTI H. ALIDZUHROINI dan sesuai dengan dokumen pribadi Pemohon, sepertiKartu Keluarga dan dokumen anak Pemohon seperti ljazah, namamantan suami Pemohon MOH. ROMLI BIN NURWAKI, sehinggaterjadi perbedaan;5. Bahwa, selanjutnya pada akta cerai Pemohontersebut tertulis: Nama Pemohon UMI LATIFAH BINTI H.

ALI DZUHROINI dan namamantan suami Pemohon MOH.

ALI DZUHROINI dan nama mantan suami Pemohon ROMLI BINNURWAKI, sebagaimana tercantum dalam Akta cerai No.1272//AC/2012/PA.Tbn, tertanggal 20 Juni 2012 yang dikeluarkan olehPengadilan Agama Tuban diubah menjadi: Nama Pemohon UMILATIFATUL ISTITHOAH BINTI H. ALI DZUHROINI dan nama mantansuami Pemohon MOH. ROMLI BIN NURWAKI;3.

ALI DZUHROINI, sedangkan dalamdokumen pribadi Pemohon berupa ljazah Institut Agama Islam Negeri Sunanampel Surabaya (P.3) tertulis nama Pemohon UMI LATIFATUL ISTITHOAHBINTI H. ALT DHUHROINI .