1. Menyatakan Tergugattelah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap dipersidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3. Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (Suandi Mamonto bin Laomi Mamonto) terhadap Penggugat (Efriani Potabuga binti Sukemi Potabuga);
4. MembebankanPenggugat untuk membayar biaya perkarasejumlah Rp 286.000 (dua ratus delapan puluh enam ribu rupiah);

Penggugat:
Efriani Potabuga binti Sukemi Potabuga
Tergugat:
Suandi Mamonto bin Laomi Mamonto

Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (Suandi Mamonto binLaomi Mamonto) terhadap Penggugat (Efriani Potabuga binti SukemiPotabuga);4. Membebankan Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlahRp 286.000 (dua ratus delapan puluh enam ribu rupiah);Hal. 9 dari 10 hal. Put.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon yang semula bernama : Putu Rosa Efriani menjadi Putu Rosa Efriyani ;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama pemohon tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Denpasar paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan Pengadilan Negeri

lahir di Denpasar, 2April 1997 sehingga tidak sama dengan Ijazah Pemohon ;Bahwa dalam ijazah nama Pemohon : Putu Rosa Efriyani lahir diDenpasar 2 April 1997, sedangkan dalam Kutipan Akta, KTP, dan KartuKeluarga nama Pemohon tercantum Putu Rosa Efriani lahir di DenpasarHalaman 1 dari 7 halaman Perkara Nomor 815/Padt.P/2019/PN Dps2 April 1997, sehubungan dengan tertiob administrasi dimana namaPemohon tidak sama dalam Akta kelahiran, KTP, dan Kartu Keluarga ; Bahwa oleh karena itu Pemohon berkeinginan

untukmemperbaiki/mengganti nama Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiransemula Putu Rosa Efriani diganti menjadi Putu Rosa Efriyani ; Bahwa oleh karena dalam Kutipan Akta Kelahiran masih tercantum namapemohon yang lama, sedangkan untuk menggantinya diperlukan adanyaPutusan dari Pengadilan Negeri Denpasar ;Berdasarkan alasan tersebut diatas, selanjutnya permohonan iniPemohon ajukan kehadapan Yth.

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohontersebut yang semula bernama : Putu Rosa Efriani menjadi Putu RosaEfriyani ;3. Memerintahkan / memberi ijin kepada Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Denpasar untuk mencatatkan tentang penggantiannama Pemohon tersebut menjadi : Putu Rosa Efriyani pada KutipanAkta Kelahiran Nomor : 5171LT221220110134 , tanggal 23 Desember2011 pada register yang diperuntukkan untuk itu;.4.

Putu RosaEfriyani ; Bahwa alasan nama Pemohon dirubah karena nama Pemohon tidak samadalam Akta kelahiran, KTP, dan Kartu Keluarga nama Pemohon tercantumPutu Rosa Efriani sedangkan dalam Surat keterangan Lahir, ljazah SD,SMP, SMA dan ljazah Diploma Tiga Gizi tercantum Putu Rosa Efriyanii ; Bahwa atas Penggantian nama Pemohon, maka pihak keluarga maupunpihak lain tidak ada yang berkeberatan ;N.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon yangsemula bernama : Putu Rosa Efriani menjadi Putu Rosa Efriyani ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan namapemohon tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Denpasar paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinanpenetapan Pengadilan Negeri ;4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlahRp. 271.000.

Menetapkan hokum bahwa seorang anak perempuan yang bernama ALIFATUL EFRIANI, lahir di Kabupaten Magelang pada tanggal 11 September 2009, adalah anak kandung dari suami MAT SUMERI dengan SUPRIHATI.;----------------------------------------------------3.

Memerintahkan kepada Panitera/Sekretaris Pengadilan Negeri Mungkid, untuk mengirimkan salinan Penetapan tersebut yang telah mempunyai kekuatan hokum tetap kepada Pejabat Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Magelang , untuk menambah dalam daftar kelahiran untuk Warga Negara Indonesia dalam tahun yang sedang berjalan bahwa di Kabupaten Magelang pada tanggal 11 September 2009 telah dilahirkan seorang anak perempuan yang bernama ALIFATUL EFRIANI, anak dari suami istri MAT SUMERI

.; 772222 222 n nn nnn nnn nnn nnn nn nnn2 Bahwa dalam perkawinan tersebut telah dilahirkan anak perempuan yangbernama :ALIFATUL EFRIANI, Lahir di Kabupaten Magelang, pada tanggal 11 September2009.;3 Bahwa oleh karena kesibukan Pemohon, maka tentang kelahiran anak Pemohon belumdidaftarkan di Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab.Magelang , maka berdasarkanUU.RI.

Memerintahkan kepada Panitera/Sekretaris Pengadilan Negeri Mungkid, untuk mengirimkansalinan Penetapan tersebut yang telah mempunyai kekuatan hokum tetap kepada PejabatKantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Magelang , untuk menambahdalam daftar kelahiran untuk Warga Negara Indonesia dalam tahun yang sedang berjalanbahwa di Kabupaten Magelang pada tanggal 11 September 2009 telah dilahirkan seoranganak perempuan yang bernama ALIFATUL EFRIANI, anak dari suami istri MAT SUMERIdengan

Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon ;Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan yaitu pada hariKamis, tanggal 10 Januari 2013, Pemohon datang menghadap sendiri ke persidangandan setelah surat permohonannya dibacakan, Pemohon pada pokoknya menyatakantetap pada isi permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalildalil permohonannya, Pemohontelah mengajukan buktibukti surat berupa :1Surat Kelahiran atas nama : ALIFATUL EFRIANI, yang dikeluarkan olehKepala Desa Tanjunganom

,yang lahir padatanggal 11 September 2009 di Kabupaten Magelang, sebagaimana dalam suratketerangan kelahiran bukti P1, dan saat ini ALIFATUL EFRIANI anakPemohon masih ikut bersama pemohon selaku orang tuanya ;e Bahwa benar sampai saat ini Pemohon belum mendaftarkan kelahirannyasebagaimana surat keterangan dari Kantor Dinas kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Magelang (bukti pe Bahwa benar karena kelalaian Pemohon akan pentingnya akte kelahiran anak ,sehingga Pemohon belum mencatatkan kelahiran

Adapunperbuatan tersebut dilakukan terdakwa dengan cara sebagaiberikut:Bermula pada hari Minggu tanggal 26 Desember 2010 sekirajam22.00 WIB, Ketika terdakwa ABDUL RAUF Bin ABDUL MUTALIBsedang berada didalam Salon Veronsisca milik saksi DEWIEFRIANI Binti ELIAS yang beralamat di Pasar Baru, KelurahanPematang Kandis, Kecamatan Bangko, Kabupaten Merangin,kemudian terdakwa bertemu dengan saksi DEWI EFRIANI BintiELIAS ialu diberitahu dan diperlihatkan isi SMS dari cucuterdakwa kepada anak saksi DEWI EFRIANI

Binti ELIAS yangberisi penghinaan terhadap saksi DEWI EFRIANI Binti ELIAS.Setelah melihat dan mengetahui isi SMS itu selanjutnyaterdakwa berkata kepada saksi DEWI EFRIANI Binti ELIAS "YOLAH NANTI KITA URUS MASALAHNYA SIAPA YANG BERBUAT DAN TIDAKMAU MENGAKU KITA LAPOR KE POLIS/" lalu)= dijawab oleh saksiDEW!

saksi DEWI EFRIANI Binti ELIAS yang beralamat diPasar Baru, Kelurahan Pematang Kandis, Kecamatan Bangko,Kabupaten Merangin, terdakwa telah melakukan pengrusakanterhadap barang barang milik saksi DEWI EFRIANI BintiELIAS;Bahwa benar kejadian itu bermula ketika terdakwa sedangberada di Salon Veronsisca kemudian terdakwa dihubungioleh saksi DEWI EFRIANI Binti ELIAS dan meminta terdakwauntuk datang ke Salon Veronsisca;Bahwa benar setelah terdakwa bertemu dengan saksi DEWIEFRIANI Binti ELIAS kemudian

saksi DEWI EFRIANI BintiELIAS menunjukkan dan memberitahukan kepada terdakwamengenai isi pesan (SMS) dari cucu terdakwa kepada anaksaksi DEWI EFRIANI Binti ELIAS sambil marah marah;Bahwa benar karena saat itu terdakwa tidak dapat membacaisi pesan (SMS) tersebut lalu~ terdakwa berkata danmenjawab kepada saksi DEWI EFRIANI Binti ELIAS " YO LAHNANTI KITA URUS MASALAHNYA SIAPA YANG BERBUAT DAN TIDAKMAU MENGAKU KITA LAPOR KE POLIS!"

EFRIANI BintiELIAS menunjuk dan = memberitahukan kepada terdakwamengenai isi pesan (SMS) dari cucu terdakwa kepada anaksaksi DEWI EFRIANI Binti ELIAS sambil marah marah;Bahwa benar karena saat itu terdakwa tidak dapat membacaisi pesan (SMS) tersebut lalu~ terdakwa berkata danmenjawab kepada saksi DEWI EFRIANI Binti ELIAS " YO LAHNANTI KITA URUS MASALAHNYA SIAPA YANG BERBUAT DAN TIDAKMAU MENGAKU KITA LAPOR KE POLIS!"

EFRIANI SISKA PUTRI, jenis kelamin perempuan, lahir di Bangkinang tanggal 01 Juli 2001 sesuai dengan Surat Keterangan Kelahiran Nomor : 121/SKK/VII/2001 tanggal 01 Juli 2001, adalah anak kandung pertama dari suami istri bernama ERVAN ARIF dengan YENI LESTARI;2.

EFRIANI SISKA PUTRI, jenis kelamin perempuan, lahir di Bangkinang tanggal 01 Juli 2001 sesuai dengan Surat Keterangan Kelahiran Nomor : 121/SKK/VII/2001 tanggal 01 Juli 2001, merupakan anak kandung pertama dari suami istri bernama ERVAN ARIF dengan YENI LESTARI;2.

EFRIANI SISKA PUTRI, jenis kelamin perempuan, lahir di Bangkinangtanggal 01 Juli 2001 sesuai dengan Surat Keterangan Kelahiran Nomor :121/SKK/VII/2001 tanggal 01 Juli 2001, sebagai anak kandung pertamadari suami istri/ Pemohon bernama ERVAN ARIF dengan YENILESTARI;2.

Siska Putri merupakan anak pertama yang lahir diBangkinang tanggal 01 Juni 2001;e Bahwa Muhammad Rafi Al Arif merupakan anak kedua yang lahir diBangkinang tanggal 07 Nopember 2007;e Bahwa Aysar Rizki merupakan anak ketiga yang lahir di Bangkinangtanggal 07 Desember 2011;e Bahwa setahu saksi anak Pemohon bernama Efriani Siska Putri,Muhammad Rafi Al Arif dan Aysar Rizki belum memiliki Akta Kelahiran;e Bahwa tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untukmendapatkan Akte Kelahiran;Il.

EFRIANI SISKA PUTRI, merupakan anak pertama, jenis kelaminperempuan, lahir di Bangkinang tanggal 01 Juli 2001 sesuai dengan SuratKeterangan Kelahiran Nomor: 121/SKK/VI/2001 tanggal 01 Juli 2001;2. MUHAMMAD RAFI AL APIF, merupakan anak kedua, jenis kelaminlakilaki, lahir di Bangkinang tanggal 07 Nopember 2007 sesuai denganKeterangan Kelahiran Nomor : 321/SKK/XI/2007;3.

AYSAR RIZKI, merupakan anak ketiga, jenis kelamin lakilaki, lahir diBangkinang tanggal 07 Desember 2011 sesuai dengan Surat KeteranganKelahiran tanggal 07 Desember 2011;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi terungkap faktaPemohon selaku orang tua belum melaporkan/mencatatkan kelahiran anakanakPemohon tersebut ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenKampar lebih dari 1 (satu) tahun semenjak EFRIANI SISKA PUTRI,MUHAMMAD RAFI AL ARIF dan AYSAR RIZKI dilahirkan.

EFRIANI SISKA PUTRI, jenis kelamin perempuan, lahir diBangkinang tanggal 01 Juli 2001 sesuai dengan Surat KeteranganKelahiran Nomor : 121/SKK/VII/2001 tanggal 01 Juli 2001, adalahanak kandung pertama dari suami istri bernama ERVAN ARIFdengan YENI LESTARI;2. MUHAMMAD RAFI AL APIF, jenis kelamin lakilaki, lahir diBangkinang tanggal 07 Nopember 2007 sesuai dengan KeteranganKelahiran Nomor : 321/SKK/XI/2007, adalah anak kandung keduadari suami istri bernama ERVAN ARIF dengan YENI LESTARI;3.

1. Menyatakan Terdakwa Ika Sari Efriani Jayanti Binti Bambang Priyanto tersebut diatas, terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Pelanggaran terhadap Protokol Kesehatan dalam Pencegahan dan Pengendalian Corona Virus Disease 2019;
2. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa oleh karena itu dengan pidana denda sejumlah Rp68.000,00 (enam puluh delapan ribu rupiah), dengan ketentuan apabila denda tersebut tidak dibayar diganti dengan pidana kurungan

Penyidik Atas Kuasa PU:
AHMAD ADHI KISWANTO
Terdakwa:
IKA SARI EFRIANI JAYAMTO Binti BAMBANG PRIYANTO

PETIKAN PUTUSANNomor 365/Pid.C/2020/PN BjnDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Bojonegoro yang memeriksa dan mengadili perkaraperkarapidana pada peradilan tingkat pertama menurut pemeriksaan Cepat, telah menjatuhkanputusan sebagai berikut dalam perkara terdakwa:Nama lengkap : Ika Sari Efriani Jayanti Binti Bambang PriyantoTempat lahir : BojonegoroUmur/tanggal lahir : 32 tahun /03 Maret 1988Jenis kelamin : PerempuanKebangsaan : IndonesiaTempat tinggal : JI.

Menyatakan Terdakwa Ika Sari Efriani Jayanti Binti Bambang Priyanto tersebutdiatas, terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidanaPelanggaran terhadap Protokol Kesehatan dalam Pencegahan danPengendalian Corona Virus Disease 2019;2. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa oleh karena itu dengan pidana dendasejumlah Rp68.000,00 (enam puluh delapan ribu rupiah), dengan ketentuanapabila denda tersebut tidak dibayar diganti dengan pidana kurungan selama2 (dua) hari;3.

BACHTIAR (ayah) dan EFRIANI (ibu); Bahwa hubungan Pemohon dengan orang tua HAIKAL NAZAR RISKI yaituAlm.

1) Asli Surat Kuasa Perwalian tertanggal 30 Juli 2018, (Bukti P.1);2) Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nik. 1108040107760379 tertanggal 30012014 atas nama RIDWAN (Bukti P. 2);3) Fotocopy Kartu Keluarga No. 1108040211060100 tanggal 08062018, atasnama Kepala Keluarga RIDWAN (Bukti P.3);4) Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor : 105/02/X/2001 tanggal 3 Oktober 2001,atas nama RIDWAN dan YANTI YUSRI (Bukti P.4);5) Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nik. 1103174503810001 tertanggal 16032018 atas nama EFRIANI

(Bukti P.5);6) Fotocopy Kartu Keluarga No. 1108041503180002 tanggal 15032018, atasnama Kepala Keluarga AFRIANI (Bukti P.6);7) Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor : 278/24/IV/1997 tanggal 16 April 1997, atasnama BACHTIAR dan EFRIANI (Bukti P.7);8) Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nik. 1108041810980003 tertanggal 16062016 atas nama HAIKAL NAZAR RISKI (Bukti P.8);9) Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 397/T/08/2006 tertanggal 822006atas nama HAIKAL NAZAR RISKI (Bukti P.9);10) Fotocopy Ijazah SMK

Ranto,Kecamatan Lhoksukon, Kabupaten Aceh Utara;Bahwa saksi tahu pemohon mengajukan permohonan Penetapan Wali untukKeponaan Pemohon masuk SECABA TNIAD di Banda Aceh;Bahwa nama keponaan pemohon ialah HAIKAL NAZAR RISKI;Bahwa orang tua lakilaki dari HAIKAL NAZAR RISKI yaitu BACHTIAR telahmeninggal dunia, dari itu Pemohon ingin menjadi wali dari HAIKAL NAZARRISKI, untuk mengurus segala administrasi persyaratan masuk TNIAD ;Bahwa ibu kandung dari HAIKAL NAZAR RISKI yaitu EFRIANI menghendakiPemohon sebagai

(ibu) untuk mendaftar SECABA TNIAD diBanda Aceh; Bahwa berdasarkan (Bukti P.7) bahwa orang tua dari HAIKAL NAZAR RISK,yaitu BACHTIAR dan EFRIANI telah melangsungkan pernikahan di KantorUrusan Agama Kecamatan Medan Polonia pada tanggal 16 April 1997 dantelah mempunyai 4 (empat) orang anak yang salah satunya adalah dariHAIKAL NAZAR RISKI, berdasarkan Akta Kelahiran Nomor : 397/T/08/2006tertanggal 822006 atas nama HAIKAL NAZAR RISKI (Bukti P.9); Bahwa pada (Bukti P.1) orang tua dari HAIKAL NAZAR RISKI

Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal06 Februari 2013 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Baturajatanggal 06 Februari 2013 dibawah Nomor : 159/PDT.P/2013/PN.BTA telahmengajukan permohonan yang pada pokoknya sebagai berikut ; ~~ Bahwa anak Pemohon dilahirkan di Ogan Komering Ulu pada tanggal 30Juni 2009 sebagai anak laki laki dari perkawinan suami / istri (ayah dan ibuunl 1 dari & halaman Penetangan No 159/Pdt.P/27013/PN.BTAkandung), bernama AMIRUDIN dan HENI EFRIANI

Memberi Kuasa pada dan seperlunya, memerintahkan Pegawai KantorKependudukkan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Ogan Komering Ulu diBaturaja untuk dan atas Penunjukkan dari Salinan (Turunan) Penetapanini setelah tidak dapat dilawan lagi, untuk mencatat dalam bukukelahiran yang sedang berjalan bagi warga Negara Indonesia bahwa diOGAN KOMERING ULU telah dilahirkan dari perkawinan suamiAMIRUDIN dan istri HENI EFRIANI anak LAKI LAKI yangbernama ARFEN FRANATA pada tanggal 30 JUNI 2009 ;3.

Saksi PARJI : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi teman Pemohon ;Bahwa benar anak Pemohon dilahirkan di Ogan Komering Ulu padatanggal 30 Juni 2009 ;Bahwa benar ARFEN FRANATA adalah anak kandung dari BapakAMIRUDIN dan HENI EFRIANI ; Bahwa benar anak Pemohon belum memiliki Akte Kelahiran; Bahwa tujuan Pemohon membuat Akte Kelahiran tersebut untuk keperluan sekolah ;2.

mengajukan permohonan pendaftaran kelahiran Pemohon tersebut ; Bahwa benar anak Pemohon dilahirkan di Ogan Komering Ulu padatanggal 30 Juni 2009 sebagai anak laki laki dari perkawinan suami / istri(ayah dan ibu kandung), bernama AMIRUDIN dan HENI EFRIANI ; Bahwa anak Pemohon memerlukan Akte Kelahiran tersebut untukkeperluan sekolah ; Menimbang, bahwa untuk mempersingkat Penetapan ini, segala sesuatuyang tercakup dalam Berita Acara Sidang dianggap telah termuat dalam Penetapan ini ;Menimbang, bahwa