Memberikan Izin kepada Pemohon untuk melakukan Perbaikan nama/ Perubahan nama Pemohon yang tercantum dalam Akta Kelahiran Nomor 36077/D/XI/2008 Atas nama NICKY AULIA FIRDAUS yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Kediri, tanggal 27 November 2008, nama semula Pemohon tertulis/ tercantum dan terbaca NICKY AULIA FIRDAUS dilakukan perubahan/ diganti nama tersebut menjadi tertulis/ tercantum dan terbaca NICKY AULIA FERDHAUS

Pemohon atau orang yang berkepentingan terkait penetapan ini, untuk menyerahkan turunan sah penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kediri sebagaimana Tempat domilsili sesuai dokumen kependudukan Pemohon tersebut, guna membuat Catatan Pinggir pada Register Akta Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil Nomor 36077/D/XI/2008 Atas nama NICKY AULIA FIRDAUS tertanggal 24 Juni 1989 menjadi NICKY AULIA FERDHAUS

Pemohon:
NICKY AULIA FERDHAUS

PENETAPANNomor 173/Pdt.P/2021/PN.GprDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kabupaten Kediri yang mengadili perkara Perdatapermohonan dalam tingkat pertama telan memberikan Penetapan sebagaiberikut atas permohonan:NICKY AULIA FERDHAUS, Tempat Lahir Kediri, 1 Januari 1998, Jenis KelaminPerempuan, Agama Islam, Pekerjaan Pelajar/Mahasiswa beralamat Dsn. Joho RT. 001 RW. 001 Ds.Joho Kec.

Bahwa sejak kelahiran Pemohon hingga sekarang, Pemohon tetapmenggunakan nama NICKY AULIA FERDHAUSlahir di Kediri, padatanggal 01 Januari 1998, maka semua dokumen yang berkaitan denganpemohon semuanya menggunakan nama NICKY AULIA FERDHAUS lahirdi Kediri, pada tanggal 01 Januari 1998,kecuali pada Akta KelahiranPemohon terdapat kekeliruan pada pencantuman nama Pemohon.3.

Fotocopy dari asli Kartu tanda Penduduk NIK :3506014101980002,Atas nama NICKY AULIA FERDHAUS, diberi tanda P1;2.

Kediri danmerupakan wilayah hukum Pengadilan Negeri Kabupaten Kedirisebagaimana Kartu tanda Penduduk NIK :3506014101980002, Atasnama NICKY AULIA FERDHAUS (bukti P1) dan Kartu Keluarga Nomor3506012509180006, Atas nama Kepala Keluarga ROHADI CAHYOMULYO tertanggal 2205 2021 ( bukti P3) ;2.

Bahwa maksud dilakukan perubahan perbaikan nama tersebut dariNICKY AULIA FIRDAUS menjadi NICKY AULIA FERDHAUS agar sesualdengan nama Pemohon sebagaimana tercantum dalam dokumenkependudukan, Ijazan Pemohon dan juga buku Kutipan Akta NikahPemohon (bukti P1, P3 s/d bukti P5);5.