TOBING dirubah menjadi HENNERY FRACISCO HASIHOLAN OTMIAN (sesuai dengan nama yang ada dalam daftar Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kota Administratif Jayapura, Surat Keterangan Nomor 6372/SKT/20170705/00190 Yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Pemerintah Kota Banjarbaru tertanggal 5 Juli 2017 sebagai pengganti KTP-el, dan Kartu Keluarga) setelah ditunjukkan salinan Penetapan ini untuk dicatat dalam buku register yang sedang berjalan yang diperuntukkan untuk ini;- Membebankan

HENNERY FRACISCO HASIHOLAN OTMIAN ,

Tobing yangseharusnya Hennery Fracisco Hasiholan Otmian;3.

Kotobaru menjadiHennery Fracisco Hasiholan Otmian;3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Madiun untuk membuat catatan pinggir pada Register AktaPencatataan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil ;4.

Fotocopy Kartu Keluarga nomor : 6372042006170004, tertanggal 04 Juli2017 atas nama Kepala Keluarga Hennery Fracisco Hasiholan Otmian,diberi tanda P3;4.

Tobing; Bahwa nama yang tercatat dalam Akta Perkawinan Pemohontersebut tidak sesuai dengan yang tercantum dalam Petikan daridalam daftar Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kota AdministratifJayapura, dimana dalam Petikan tersebut tertulis nama PemohonHennery Fracisco Hasiholan Otmian; Bahwa perubahan nama dalam akta perkawinan tersebutdiperlukan untuk keperluan Akta kelahiran anak Pemohon; Bahwa saksi mengetahui hal tersebut karena istri Pemohon pernahmenceritakan masalah ini kepada saksi dan saksi

Pemerintah Kota Banjarbarutertanggal 5 Juli 2017, sebagai pengganti KTPel Kartu Tanda Pendudukdan Kartu Keluarga; dimana dalam Surat tersebut tertulis nama PemohonHennery Fracisco Hasiholan Otmian, Bahwa perubahan nama dalam akta perkawinan tersebut diperlukanuntuk keperluan Akta kelahiran anak Pemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebutmaka Permohonan yang diajukan oleh Pemohon adalah beralasan dan tidakbertentangan dengan hukum.

TOBING yang seharusnya LIONEL REINHART ALVIN TOBING dan nama Ayah (Pemohon) tertulis HENNERY FRACISCO H.O. TOBING yang seharusnya HENNERY FRACISCO HASIHOLAN OTMIAN;3.

TOBING yang seharusnya LIONEL REINHART ALVIN TOBING dan nama Ayah (Pemohon) tertulis HENNERY FRACISCO H.O. TOBING yang seharusnya HENNERY FRACISCO HASIHOLAN OTMIAN;4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 226.000,00 (dua ratus dua puluh enam ribu rupiah).

HENNERY FRACISCO HASIHOLAN OTMIAN

Tobing yangseharusnya Hennery Fracisco Hasiholan Otmian6.

TOBING yang seharusnya LIONELREINHART ALVIN TOBING;Bahwa pada Akta Kelahiran Anak Pemohon terjadi kesalahan penulisan yaitu namaayah (Pemohon) tertulis HENNERY FRACISCO H.O.

TOBING yang seharusnya LIONEL REINHART ALVIN TOBING dan nama Ayah(Pemohon) tertulis HENNERY FRACISCO H.O.

TOBING yangseharusnya LIONEL REINHART ALVIN TOBING dan nama Ayah (Pemohon) tertulisHENNERY FRACISCO H.O.

TOBING yang seharusnya LIONEL REINHART ALVIN TOBING dan nama Ayah(Pemohon) tertulis HENNERY FRACISCO H.O. TOBING yang seharusnyaHENNERY FRACISCO HASIHOLAN OTMIAN;3.

SUZI DOLORES BINTI FRACISCO, umur 43 tahun, agama Islam, pekerjaanIbu rumah tangga, tempat kediaman di RT.011 RW. 003 Desa TanjungpuraKecamatan Karangampel Kabupaten Indramayu; dibawah sumpahmenerangkan pada pokoknya sebagai berikut : Bahwa saksi kenal Penggugat karena Tetangga dan juga kenal Tergugat; Bahwa semula rumah tangga Penggugat dan Tergugat rukun dan harmonis,namun sejak bulan April tahun 2017 rumah tangga Penggugat danTergugat mulai retak, karena antara Penggugat dan Tergugat sering terjadiperselisihan