Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan tentang perubahan / penambahan nama dari NEBRISCA VALONIKA SETIADI menjadi SESILIA NEBRISCA VALONIKA SETIADI lahir di Sidoarjo anak ke I (satu) Penis Kelamin Perempuan anak dari ASEP FRANSETIADI DAN EKO KURNIASIH sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran No, 022872/2008 tertanggal 24 Nopember 2008 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Sidoarjo, selanjutnya untuk dicatat pada register yang diperuntukkan untuk itu; 4.

ASEP FRANSETIADI

PENETAPANNomor : 57/Pdt.P/2014/PN.Sda.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Sidoarjo yang memeriksa dan mengadili perkaraperkaraperdata permohonan pada peradilan tingkat pertama telah menjatuhkan penetapansebagai berikut atas permohonannya : ASEP FRANSETIADI, lahir di Surakarta, tanggal 18 09 1972, Jenis kelamin Laki laki, Agama Katholik, Pekerjaan Karyawan Swasta, KewarganegaraanIndonesia, beralamat di Jl.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) No. 3515181809720002 atas nama :ASEP FRANSETIADI. ( Bukti P1 ) ;2. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) No. 3515185102820001 atas nama :EKO KURNIASIH. ( Bukti P2 ) ; 3. Fotocopy Kartu Keluarga No. 35151828010977982 Kepala keluarga atas namaASEP FRANSETIADI dikeluarkan oleh KADIN DUK DAN CAPIL , Sidoarjo( Bukti P3)4. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan ASEP FRANSETIADI dan EKO KURNIASIHNo. 104/2006 , tanggal 10 Mei 2006. ( Bukti P4 ) ; 5.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan tentang perubahan /penambahan nama dari NEBRISCA VALONIKA SETIADI menjadi SESILIANEBRISCA VALONIKA SETIADI lahir di Sidoarjo anak ke I (satu) PenisKelamin Perempuan anak dari ASEP FRANSETIADI DAN EKO KURNIASIHsebagaimana Kutipan Akta Kelahiran No, 022872/2008 tertanggal 24 Nopember2008 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Sidoarjo, selanjutnyauntuk dicatat pada register yang diperuntukkan untuk itu;4.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) No. 3515181809720002 atas nama :ASEP FRANSETIADI. ( Bukti P1 ) ;oes Fotocopy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) No. 3515185102820001 atas nama :EKO KURNIASIH. ( Bukti P2 ) ;3. Fotocopy Kartu Keluarga No. 35151828010977982 Kepala keluarga atas namaASEP FRANSETIADI dikeluarkan oleh KADIN DUK DAN CAPIL , Sidoarjo( Bukti P3) ;4. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan ASEP FRANSETIADI dan EKO KURNIASIHNo. 104/2006 , tanggal 10 Mei 2006. ( Bukti P4 ) ;5.

Surat Pernyataan yang dibuat oleh Asep Fransetiadi yang diketahui ole Kepala DesaKepuh Kiriman pada , tanggal 25 Januari 2014, ( Bukti P7) ;Yang kesemuanya bermetari cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya dan dapatdijadikan alat bukti yang sah ;Disamping Pemohon mengajukan bukti surat, Pemohon juga mengajukan 2 (dua)orang saksi yaitu :1. TRISUWARSI lahir di Jember, umur 59 tahun, jenis kelamin Perempuan , Tempattinggal di JIn. Dempo DI/08 Rt. 004 Rw. 008 Desa Kepuh KirimanKec.