ANDRIAN ARMAND GANNERY

PENETAPANNo.189/Pdt.P/2013/PN.Mlg.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ;Pengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkara perdata (Permohonan)pada tingkat pertama telah menjatuhkan penetapan sebagai berikut sehubungan dengan permohonanyang diajukan oleh :ANDRIAN ARMAND GANNERY, Umur 36 Tahun, Pekerjaan , Alamat Jalan W. R.

RegisterNo.189/Pdt.P/2013/PN.Mlg, pada pokoknya mengemukakan sebagai berikut :1 Bahwa Pemohon telah kawin sah dengan seorang Perempuan bernama RULLY DIAHKUSTANTI, pada tanggal 19 Oktober 2002 tersebut pada Kutipan Akta Nikah Nomor1240/81/X/2002, tanggal 19 Oktober 2002 dari kantor Urusan Agama Kecamatan SukunKota Malang ;2 Bahwa di dalam Perkawinan tersebut telah dilahirkan seorang anak ke 3 (tiga) Perempuan, diMalang pada hari JUMAT tanggal 12 JUNI 2009 jam 21.00 WIB dan diberi nama NAZWAMUZDHALIFAH GANNERY

MALANG dan dicatat dalam Akte Kelahiran Pemohon tersebut ;4 Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon.Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan, Pemohon telah datangmenghadap ke persidangan ;Menimbang, bahwa setelah surat permohonan Pemohon dibacakan, Pemohon menyatakantetap pada isi permohonannya ;Setelah membaca Suratsurat yang dilampirkan pada permohonan pemohon yang berupa :Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK.3573010303770003 tanggal 02Maret 2011, atas nama ANDRIAN ARMAND GANNERY

, FotocopyKartu Tanda Penduduk NIK.3573015401800002 tanggal 13 Pebruari2012, atas nama RULY DIAH KUSTANTI, Fotocopy Kartu TandaPenduduk NIK.3573014506570003 tanggal 26 Juli 2012, atas namaNURDJANNAH, tertanda P.1 ;Fotocopy Formulir Isian Kartu Keluarga tanggal 04 Pebruari 2013, atasnama Kepala Keluarga ANDRIAN ARMAND GANNERY, tertandaP.2;Fotocopy Surat Pernyataan atas nama NURDJANNAH, yangmenyatakan bahwa belum pernah mengajukan permohonan penerbitanakte kelahiran, tertanda P.3 ;Fotocopy Kutipan

Akta Nikah No.1240/81/X/2002 tanggal 19 Oktober2002, atas nama ANDRIAN ARMAND GANNERY dan RULY DIAHKUSTANTI, tertanda P.4 ;Fotocopy Keterangan kelahiran No.45/RB/VI/09 tanggal 12 Juni 2009,atas nama RULY DIAH KUSTANTI, yang ditandatangani oleh SRIWAHYU LESTARI, Amd.Keb, yang menolong persalinan, tertandaP.5 ;Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran No.474.1/08/35.73.02.1002/2013tanggal 04 Pebruari 2013, atas nama NAZWA MUZDHALIFAHGANNERY, yang ditandatangani oleh DONNY SANDITO W, SSTP,Lurah Rampal Celaket

PENETAPANNo.189/Pdt.P/2013/PN.Mlg.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ;Pengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkara perdata (Permohonan)pada tingkat pertama telah menjatuhkan penetapan sebagai berikut sehubungan dengan permohonanyang diajukan oleh :ANDRIAN ARMAND GANNERY, Umur 36 Tahun, Pekerjaan , Alamat Jalan W. R.

RegisterNo.189/Pdt.P/2013/PN.Mlg, pada pokoknya mengemukakan sebagai berikut :1 Bahwa Pemohon telah kawin sah dengan seorang Perempuan bernama RULLY DIAHKUSTANTI, pada tanggal 19 Oktober 2002 tersebut pada Kutipan Akta Nikah Nomor1240/81/X/2002, tanggal 19 Oktober 2002 dari kantor Urusan Agama Kecamatan SukunKota Malang ;2 Bahwa di dalam Perkawinan tersebut telah dilahirkan seorang anak ke 3 (tiga) Perempuan, diMalang pada hari JUMAT tanggal 12 JUNI 2009 jam 21.00 WIB dan diberi nama NAZWAMUZDHALIFAH GANNERY

MALANG dan dicatat dalam Akte Kelahiran Pemohon tersebut ;4 Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon.Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan, Pemohon telah datangmenghadap ke persidangan ;Menimbang, bahwa setelah surat permohonan Pemohon dibacakan, Pemohon menyatakantetap pada isi permohonannya ;Setelah membaca Suratsurat yang dilampirkan pada permohonan pemohon yang berupa :Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK.3573010303770003 tanggal 02Maret 2011, atas nama ANDRIAN ARMAND GANNERY

, FotocopyKartu Tanda Penduduk NIK.3573015401800002 tanggal 13 Pebruari2012, atas nama RULY DIAH KUSTANTI, Fotocopy Kartu TandaPenduduk NIK.3573014506570003 tanggal 26 Juli 2012, atas namaNURDJANNAH, tertanda P.1 ;Fotocopy Formulir Isian Kartu Keluarga tanggal 04 Pebruari 2013, atasnama Kepala Keluarga ANDRIAN ARMAND GANNERY, tertandaP.2;Fotocopy Surat Pernyataan atas nama NURDJANNAH, yangmenyatakan bahwa belum pernah mengajukan permohonan penerbitanakte kelahiran, tertanda P.3 ;Fotocopy Kutipan

Akta Nikah No.1240/81/X/2002 tanggal 19 Oktober2002, atas nama ANDRIAN ARMAND GANNERY dan RULY DIAHKUSTANTI, tertanda P.4 ;Fotocopy Keterangan kelahiran No.45/RB/VI/09 tanggal 12 Juni 2009,atas nama RULY DIAH KUSTANTI, yang ditandatangani oleh SRIWAHYU LESTARI, Amd.Keb, yang menolong persalinan, tertandaP.5 ;Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran No.474.1/08/35.73.02.1002/2013tanggal 04 Pebruari 2013, atas nama NAZWA MUZDHALIFAHGANNERY, yang ditandatangani oleh DONNY SANDITO W, SSTP,Lurah Rampal Celaket