GENI GESTIRENI TRIVI KUSUMAWATI

PENETAPANNomor :140/Pdt.P/2015/PN.Tbn.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ;ann Pengadilan Negeri Tuban yang memeriksa danmengadiliperkaraperkaraperdatadalamtingkatpertama,telahmemberikanpenetapan di bawahini atas permohonandari:GENI GESTIRENI TRIVI KUSUMAWATI, JeniskelaminPerempuan, Umur/tanggallahir : 32 tahun/ 3 Oktober 1983, AlamatDusunTerangrejo RT.006, RW.002 Desa Temaji Kec.

Bahwa di dalam kartu keluarga NIK 3523122001100003, TANGGAL 27Mei 2010, pemohon tercatat bernama GENI GESTIRENI TK dengannama orangtua (ibu) bernama Retno Idjemilah . Bahwa Pemohon didalam Kartu Tanda Penduduk tertanggal 11 Januari2012 Nomor 3523124310830002 tercatat bernama GENI GESTIRENITRMI KUSUMAWAT 7222222 ene nn ron nnn nnn nee nee. Bahwa Pemohon didalam ijasah D. Ill di Poltek Kesehatan SurabayaNomor 016/2005 tanggal 12 September 2005 tercatat dengan namaGENI GESTIRENI TRVI KUSUMAWATI .

Menetapkanbahwa nama Pemohon : GENI GESTRIRENI TRIVIKUSUMAWATI dengan nama orangtua (ibu) bernama RETNOIDJEMILAH sebagaimana tecatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor1043/1983 tertanggal 27 Desember 1983, dan GENI GESTIRENI TRIVIKUSUMAWATI dengan nama orangtua (ibu) bernama IDJEMILAHadalah satu orang yang sama (satu) yakni pemohon dan nama yangHalaman3daril0, Penetapan No : 140/Pdt.P/2015/PN.Tbnpemohondatangsendirikepersidangan;benar yang dipakai sekarang adalah GENI GESTIRENI TRIVIKUSUMAWATI dengan

GENIGESTRIRENI TRIVVI KUSUMAWATI dengan nama orangtua (ibu) bernamaRETNO IDJEMILAH juga disebut GENI GESTIRENI TRIVI KUSUMAWATIdengan nama orangtua (ibu) bernama IDJEMILAH adalah satu orang yangsama (satu) yakni pemohon dan nama yang benar yang dipakai sekarangadalah GENI GESTIRENI TRIVT KUSUMAWATI dengan nama orangtua(ibu) bernama IDJEMILAH 2222 22 2n one eneneee.

I GESTIRENI TRIVI KUSUMAWATI,dilahirkan di Magetan, pada tanggal :3 Oktober 19838, 2. Bahwa pemohon adalah anak perempuan dari perkawinan sah antara YudoPremono dengan Retno Idjemilah 3.