M E N E T A P K A N

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Memberi ijin kepada pemohon untuk mengubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 494/1956 tanggal 5-11-1980 disitu tertulis telah lahir Ramli, Ikadara anak dari : suami istri Ramli, Adi dan Ramli, Rosiana diubah/diganti menjadi telah lahir Ikadara Ramli anak dari

Pemohon:
Ikadara Ramli

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama IKADARA RAMLI( diberi tanda P1 );2. Fotokopi Kartu Keluarga No. 3573021408071322 yang dikeluarkanoleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Malang atasnama kepala keluarga HERY SUBIANTORO WIDODO ( diberi tanda P2);5. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran No. 494/1956, tanggal 5November 1980 atas nama RAMLI, IKADARA yang dikeluarkan KantorCatatan Sipil Kotamadya Malang ( diberi tanda P3 );A.

Fotokopi Akta Perkawinan No. 22/1980, tanggal 5 November 1980atas nama Widodo, Hery Subiatoro dan Ramli, Ikadara yang dikeluarkanKantor Catatan Sipil Kotamadya Malang ( diberi tanda P4 ) ;5. Fotokopi Paspor No. C1715303 atas nama IKADARA RAMLI,(diberi tanda P5) ;6. Fotokopi Surat Keterangan No. 470/62/35.73.02.1001/2019tanggal 28 Maret 2019 yang dikeluarkan oleh Kantor Kelurahan KlojenKec.

HARDIAN ALFRIANTO Bahwa hubungan saksi dengan Pemohon adalah teman Pemohon;Halaman 3 dari 10 Penetapan No. 474/Pdt.P/2019/PN Mlg Bahwa saksi tahu maksud Pemohon mengajukan permohonan kepersidangan sehubungan dengan pembetulan nama Pemohon yaitu dalamakta kelahiran Pemohon yang tertulis RAMLI, IKADARA menjadi IKADARARAMLI ; Bahwa nama RAMLI adalah nama ayah Pemohon ; Bahwa nama RAMLI, IKADARA dan IKADARA RAMLI adalah satu orangyang sama ; Bahwa tujuan Pemohon mengganti nama Pemohon adalah untukmenyesuaikan

RIOAGUS SETIAWANBahwa hubungan saksi dengan Pemohon adalah teman Pemohon; Bahwa saksi tahu maksud Pemohon mengajukan permohonan kepersidangan sehubungan dengan pembetulan nama Pemohon yaitu dalamakta kelahiran Pemohon yang tertulis RAMLI, IKADARA menjadi IKADARARAMLI ; Bahwa nama RAMLI adalah nama ayah Pemohon ; Bahwa nama RAMLI, IKADARA dan IKADARA RAMLI adalah satu orangyang sama ; Bahwa tujuan Pemohon mengganti nama Pemohon adalah untukmenyesuaikan nama Pemohon dalam akta kelahiran Pemohon dengannama

Memberi ijin kepada pemohon untuk mengubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 494/1956 tanggal 5111980 disitu tertulis telah lahir Ramli,Ikadara anak dari : suami istri Ramli, Adi dan Ramli, Rosianadiubah/diganti menjadi telah lahir Ikadara Ramli anak dari suami istriRamli, Adi dan Ramli, Rosiana3.

M E N E T A P K A N

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Memberi ijin kepada pemohon untuk mengubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 494/1956 tanggal 5-11-1980 disitu tertulis telah lahir Ramli, Ikadara anak dari : suami istri Ramli, Adi dan Ramli, Rosiana diubah/diganti menjadi telah lahir Ikadara Ramli anak dari

Pemohon:
Ikadara Ramli

.:22/1980 tanggal 5-11-1980 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota/Kabupaten Malang disitu tertulis WIDODO , HERY SUBIANTORO dengan RAMLI, IKADARA diubah/diganti menjadi HERY SUBIANTORO WIDODO dengan IKADARA RAMLI ;

Pemohon:
1.Hery Subiantoro Widodo
2.Ikadara Ramli

Memberi ijin kepada para pemohon untuk merubah/mengganti namapara pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta PerkawinanNo.:22/1980 tanggal 5111980 yang dikeluarkan oleh Kantor CatatanSipil Kota/Kabupaten Malang disitu. tertulis WIDODO , HERYSUBIANTORO dengan RAMLI, IKADARA diubah/diganti menjadiHERY SUBIANTORO WIDODO dengan IKADARA RAMLI ;3.

Foto copy Akta Perkawinan No. 22/1980 antara WIDODO, HERYSUBIANTORO dengan RAMLI, IKADARA (yang diberi tanda bukti P6);7.

menjadi HERY SUBIANTORO WIDODO denganIKADARA RAMLI dalam Kutipan Akta Kelahiran tertulis HERYSUBIANTORO WIDODO dengan IKADARA RAMLI;.

/diganti menjadi HERYSUBIANTORO WIDODO dengan IKADARA RAMLI;Menimbang, bahwa berdasarkan buktibukti surat P1 s/d P7 yangdiajukan Para Pemohon serta keterangan saksil.

Memberi ijin kepada para pemohon untuk merubah/mengganti namapara pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Perkawinan No.:22/1980tanggal 5111980 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan SipilKota/Kabupaten Malang disitu tertulis WIDODO , HERY SUBIANTOROdengan RAMLI, IKADARA diubah/diganti menjadi HERY SUBIANTOROWIDODO dengan IKADARA RAMLI ;3.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 494/1956 tanggal 24-05-2019 disitu tertulis telah lahir Swei Lien anak perempuan dari Ayah Lie Wie Tik dan Ibu Koo Gwie Nio diubah/diganti menjadi telah lahir Ikadara Ramli anak perempuan dari Ayah Lie Wie Tik dan Ibu Koo Gwie Nio;

3.

Juni 2019tersebut pada pokoknya berbunyi sebagai berikut :e Bahwa Pemohon dilahirkan di MALANG, tanggal 16071956, anak dariSuami istri LIE WIE TIK dan KOO GWIE NIO;halaman 1 dari 9 halaman Penetapan Nomor : 730/Pdt.P/2019/PN.Mlge Bahwa Pemohon telah memiliki Akte Kelahiran atas nama SWIE LIEN,sesuai Akte Kelahiran No. 494/1956 tanggal 24052019 yamgdikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kota/Kabupaten MALANG;e Bahwa Pemohon memiliki Surat bukti Kewarganegaraan Nomor C4HL,03.061998 tahun 1998 atas nama IKADARA

RAMLI Bahwa Pemohon memiliki Surat Pernyataan Ganti Nama Nomor2082/A8/BPgK/1967 tahun 1967 atas nama IKADARA RAMLIe Bahwa Pemohon memiliki KTP dan KK nama IKADARA RAMLIe Bahwa Pemohon berkendak untuk mengganti nama Pemohon dari SWIELIEN menjadi IKADARA RAMLIe Alasan diajukan ganti nama UNTUK MENYESUAIKAN SURATKEWARGANEGARAAN;Berdasarkan halhal tersebut diatas maka Pemohon mohon kepadaKetua Pengadilan Negeri Malang, terhadap Permohonan tersebut danmengambil Penetapan sebagai berikut :1.

Fotocopy Surat Bukti Kewarganegaraan Indonesia Nomor C4HL03.061998 tanggal 12 Februari 1985 atas nama Ikadara Ramli, diberi tanda P4;5.

Fotocopy Surat Pernyataan Ganti Nama atas nama Ikadara Ranili,diberi tanda P5 ;Buktibukti tersebut telah dicocokkan sesuai asli dan telah diberi meterai yangcukup guna memenuhi ketentuan bea meterai ;Menimbang, bahwa di persidangan pemohon telah mengajukan 2 (dua)orang saksi guna didengar keterangannya dan saksi tersebut memberiketerangan tanpa disumpah sebagaimana tersebut dalam Berita AcaraPemeriksaan Perkara ini dan keterangan saksi tersebut ada pokoknya sebagaiberikut :1.

Saksi ANDREAS KURNIAWAN, Bahwa saksi mengenal pemohon sebagai Anak kandung Pemohon; Bahwa saksi mengerti, pemohon mengajukan permohonan untukmerubah/merngganti nama pemohon pada Kutipan Akta KelahiranPemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kota Malang Nomor : 494/1956 tanggal 24052019 disitu tertulistelah lahir Swie Lien anak perempuan dari Ayah Lie Wie Tik dan Ibu KooGwie Nio diubah/diganti menjadi telah lahir Ikadara Ramli anak anakperempuan dari dari Ayah Lie Wie Tik

IKADARA RAMLI, yang berisi bukti transfer sebanyak 2 (dua) kali, yaitu :

ANTONIUS SUGIYANTO, tanggal 6 Januari 2020

leges SPK No : 119.56/31.84/127/DIKNAS/PPK/JATIM/2019, tanggal 11 November 2019

Fotocopy akte Perkawinan No. 22/1980 tanggal 5 Nopember 1980 atasnama WIDOSO, HERY SUBIANTORO dan RAMLI, IKADARA, tertandaP.4 ;Halaman 2 Putusan Nomor 475/Pat.P/2019/PN.MIq.5. Fotocopy Surat Pernyataan Ganti Nama Berdasarkan KeputusanPresidium Kabinet No. 127/U/KEP/12/1966 tahun 1967, tertanda P.5;Menimbang, bahwa dimuka persidangan Pemohon juga mengajukansaksi sebagai berikut :1.

IKADARA RAMLI, Tempat Tanggal Lahir : MALANG, 16071956,Pekerjaan IBU TRUMAH TANGGA, Jenis Kelamin PEREMPUAN, AgamaKATOLIK, Keduanya adalah suamiistri beralamat di JI. PATTIMURA 31MALANG RT. 001 RW. 002, Kelurahan KLOJEN Kecamatan KLOJEN,Kota Malang, No.