Memberi ijin kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kudus untuk mencatat dalam register kelahiran dalam tahun yang beijalan, bahwa di Kudus pada hari SELASA LEGI tanggal 21 MARET 2000 telah lahir seorang anak Laki-laki bernama IKSHAN BAGAS PRAKOSO anak ke-1 dari pasangan suami isteri BUDIYONO dan SRI JUWARIYANI. 4. Membebankan semua biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada pemohon sebesar Rp.151.000,- ( seratus lima puluh satu ribu rupiah).

SRI JUWARIYANI

Menyatakan / menetapkan di Kudus pada hari SELASA LEGIT tanggal 21MARET 2000 telah lahir seorang anak lakilaki bernama IKSHAN BAGASPRAKOSO anak ke 1 dari perkawinan syah antara SRI JUWARIYANI danBUDIYONO. 3.

Memberi ijin kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenKudus untuk mencatat dalam register kelahiran dalam tahun yang beijalan.bahwa di Kudus pada hari SELASA LEGIT tanggal 21 MARET 2000 telah lahirseorang anak Lakilaki bernama IKSHAN BAGAS PRAKOSO anak ke 1 daripasangan suami isteri SRI JUWARIYANI dan BUDIYONO.4.

Foto copy KTP atas nama BUDIYONO dan SRI JUWARIYANI , diberitanda DUKtLA.. ee eee cececseeseceeecsecaecessesaesseseeeeseesseaeeaens P2.3. Foto copy surat kelahiran Nomor : 13/2000 atas nama IKSHANBAGAS PRAKOSO yang dikeluarkan oleh Kantor Desa PanjangKec.Bae Kab.Kudus,.diberi tanda buKth..............cccceeeeeeeeeee P.3.4. Foto Copy Kutipan Akta Nikah , Nomor : 86/ 12/V/99 tertanggal 21Mei 1999 , atas nama.

BUDIYONO dan SRI JUWARIYANI, yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Bae Kudus , diberi5.