Bukti P10 fotocopy Surat Keterangan Kelahiran Nomor: 474.1/6013/Cwr, padatanggal 07 Juli 2012, atas nama Arief Farouk Farouk Sungkar, yangselanjutnya diberi tanda P10;11.Bukti P11 fotocopy Surat Keterangan Kematia Nomor: 474.3/38Cwr danNomor: 474.3/60 B7 Boteng pada tanggal 24 Mei 2013, yang ditanda tanganioleh Camat Bogor Tengah dan Lurah Ciwaringin, yang selanjutnya diberitanda P11;12.Bukti P12 fotocopy Surat Keterangan Kematia Nomor: 474.3/39Cwr danNomor: 474.3/61 B7 Boteng pada tanggal 24 Mei

2013, yang ditanda tanganioleh Camat Bogor Tengah dan Lurah Ciwaringin, yang selanjutnya diberitanda P12;13.Bukti P13 fotocopy Surat Keterangan Kematia Nomor: 474.3/40Cwr danNomor: 474.3/62 B7 Boteng pada tanggal 24 Mei 2013, yang ditanda tanganioleh Camat Bogor Tengah dan Lurah Ciwaringin, yang selanjutnya diberitanda P13;14.Bukti P14 fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor: 266/XII/1989, atas namaFarouk Sungkar (Alm) dan Sumiyati, yang selanjutnya diberi tanda P14;15.Bukti P15 fotocopy Sertipikat Hak

Asli Surat Kematia nama Azizah Nomor 474/168/2012/2020 tanggal 4Nopember 2020 yang dikeluarkan oleh Keusyik Gampong LinggongSagoe, Kecamatan Simpang Tiga, Kabupaten Pidie. Bukti surattersebut telah diberi materai cukup, dinazegelen (P.8);9. Asli Surat Kematia nama Irfan (Suami dari Azizah) Nomor474/170/2012/2020 tanggal 4 Nopember 2020 yang dikeluarkan olehKeusyik Gampong Linggong Sagoe, Kecamatan Simpang Tiga,Kabupaten Pidie.

Asli Surat Kematia nama Marzuki Ibrahim (ayah kndung dari Azizah)Nomor 474/227/2012/2020 tanggal 4 Nopember 2020 yangdikeluarkan oleh Keusyik Gampong Linggong Sagoe, KecamatanSimpang Tiga, Kabupaten Pidie.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama xxxxxx AM, ST,bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.9);10.Foto copy Kartu Susunan Keluarga atas nama kepala keluarga XxxxxxxHaryanto, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.10);11.Fotokopi Surat Keterangan Pelaporan Kematia atas nama xxxxx,bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.11);12.Fotokopi Surat Keterangan atas nama Agoes xxxxxxx, bermaterai cukupcocok dengan aslinya ditandai dengan (P.12);13

Fotokopi Kutipan Akta Kematia atas nama IR Luna Saraswati, bermateraicukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.13);14.Fotokopi Kutipan Akta Kematia atas nama xxxxxxx, bermaterai cukupcocok dengan aslinya ditandai dengan (P.14);Penetapan Nomor 1083/Pat.P/2018/PA. Sby.hal. 4 dari 2 2 hal.15.

Bahwa sampai saat ini, kematian saudara kandung Pemohon tersebut belumsempat didaftarkan, sehingga tidak dapat diterbitkan Akta kematiannya ;4 Bahwa untuk memperoleh Akta kematia tersebut sebelumnya harus ada suatupenetapan dari Pengadilan Negeri Tangerang karena Pemohon berdomisili dalamwilayah Hukum Pengadilan Negeri Tangerang;Berdasarkan semua uraian tersebut daitas, adalah beralasan hukum bagi yang Mulia,menetapkan permohonan PEMOHON, sebagai berikut :1 Mengabulkan permohonan PEMOHON tersebut

Bahwa PEMOHON yang bernama DAVID TAN adalah warganegara Indonesialahir di Tangerang tanggal 10 Januari 1973 adalah anak kandung dari Alm.TJAHJA;1 Bahwa ayah pemohon yang bernama TJAHJA telah meninggal dunia karena sakitpada tanggal 19 Nopember 1982 dengan surat keterangan kematian No.331/37 Tapem/2015 tanggal 28 Juli 2015;2 Bahwa sampai saat ini, kematian ayah Pemohon tersebut belum sempatdidaftarkan, sehingga tidak dapat diterbitkan Akta kematiannya ;3 Bahwa untuk memperoleh Akta kematia tersebut

Nur yang dikeluarkan oleh Kepala Kementerian Agama Provinsi Sulaewesi Selatan,bermeterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yang oleh ketuamajelis diberi kode bukti (P2).Asli Surat Keterangan Kematia Nomor : 474.3/ 23/ KST./IX/ 2014bertanggal 9 September 2014 an. Maksum, S.Sos bin Abd.

Razak Idrusyang dikeluarkan oleh Lurah Surutanga, Kecamatan Wara Timr KotaPalopo, bermeterai cukup dan telah di cocokkan dengan aslinya yangoleh ketua majelis diberi kode bukti (P3).Asli Surat Keterangan Kematia Nomor : 474.3/ 028/ KST./ X/ 2014bertanggal 27 Oktober 2014 an. Rosmini, S.Ag binti H.M. Nur yangdikeluarkan oleh Lurah Surutanga, Kecamatan Wara Timr Kota Palopo,bermeterai cukup dan telah di cocokkan dengan aslinya yang oleh ketuamajelis diberi kode bukti (P4)..

Bahwa Pemohon adalah anak dari : ADNAN dibuktikan denganSurat Keterangan Kematia dari Desa Leles Nomor 50/05.04/2020tertanggal 6 Januari 2021;2. Bahwa pada tanggal 12 Mei 2002 ADNAN telah meninggal duniadi karenakan sakit, kKemudian dimakamkan di pemakaman Desa LelesKecamatan Serbajadi sesuai dengan Surat Keterangan Meninggal Duniadengan Nomor: Nomor 50/05.04/2020 yang di keluarkan oleh KeuchikDesa Leles, Kecamatan Serbajadi, Kabupaten Aceh Timur tertanggal 6Januari 2021;3.

bukti yang diajukan di persidangan;TENTANG DUDUK PERKARABahwa Pemohon dalam surat permohonannya tertanggal 14 Juli 2017yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Agama Bojonegoro, Nomor145/Pdt.P/2017/PA.Bjn, telah mengajukan permohonan penetapan perwaliananak dengan uraian/alasan sebagai berikut:1.Bahwa pada tanggal 17 Juni 2013, Pemohon telah menikah denganseorang lakilaki bernama: Defta Nugraha Suyanto, agama Islam, akantetapi pada tanggal 22 September 2015 telah meninggal duniasebagaimana surat kematia

Sebab kematian tidak dapat ditentukan karena tidak dilakukanpemeriksaan dalam (otopsi) namun perdarahan yang berat dapatmenyebabkan kematia;Perbuatan TERDAKWA tersebut sebagaimana diatur dan diancam pidanadalam Pasal 338 Kitab UndangUndang Hukum Pidana (KUHP);Atau, KEDUA:Bahwa TERDAKWA NASRUDDIN bin ClTApada hari Senin tanggal 23Oktober 2017 atau setidaktidaknya pada suatu waktu lain dalam bulan OktoberTahun 2017 atau setidaktidaknya pada suatu waktu lain dalamTahun 2017,sekira pukul 16.00 WITA (

Sebab kematian tidak dapat ditentukan karena tidak dilakukanpemeriksaan dalam (otopsi) namun perdarahan yang berat dapatmenyebabkan kematia;Perbuatan TERDAKWA tersebut sebagaimana diatur dan diancampidana dalam Pasal 351 Ayat (3) Kitab UndangUndang Hukum Pidana(KUHP);Atau, KETIGA:Bahwa TERDAKWA NASRUDDIN bin ClTApada hari Senin tanggal 23Oktober 2017 atau setidaktidaknya pada suatu waktu lain dalam bulan OktoberTahun 2017 atau setidaktidaknya pada suatu waktu lain dalamTahun 2017,sekira pukul 16.00

Sebab kematian tidak dapat ditentukan karena tidak dilakukanpemeriksaan dalam (otopsi) namun perdarahan yang berat dapatmenyebabkan kematia;Perbuatan TERDAKWA tersebut sebagaimana diatur dan diancam pidanadalam Pasal 359 Kitab UndangUndang Hukum Pidana (KUHP);Menimbang, bahwa setelah dakwaan tersebut dibacakan, Terdakwamenerangkan bahwa ia telah mengerti atas dakwaan tersebut dan untuk itubaik Terdakwa maupun Penasihat Hukumnya tidak akan mengajukankeberatan atau eksepsi;Halaman 11 dari 17 Putusan

Foto copy Kutipan Akta Kematia an XXXX, bermaterai cukup cocok dengan aslinyaditandai dengan (P.7); Menimbang, bahwa selain alatalat bukti surat tersebut, Pemohon juga menghadirkansaksisaksinya yang setelah disumpah masingmasing memberikan keterangan sebagaiberikut :1.

bahwa dari bukti surat dan keterangan saksisaksi dan keteranganpemohon setelah dihubungkan satu dengan yang lainnya, maka Pengadilan memperolehfaktafakta hukum sebagai berikut :e bahwa benar ayah pemohon adalah istri dari almarhun Ibrahim Ipaenin yang telahmeninggal dunia pada hari Rabu, tanggal 01 oktober 2008 di Ambon karena sakit ;e bahwa pemohon belum pernah membuat Akte Kematian atas nama suami pemohonyang bernama IBRAHIM IPAENIN dan menghendaki adanya penetapanpengadilan untuk pembuatan Akte kematia

atau Hakim yang memeriksa atau mengadili permohonanpemohon dapat memutuskan Permohonan Pemohon tersebut.Bahwa Pemohon, Mohon kepada Bapak Ketua Pengadilan NegeriAmbon atau Hakim yang memeriksa dan mengadili permohonanPemohon dapat memerintahkan petugas Pengadilan Negeri Ambonuntuk mengirimkan sehelai Salinan penetapan Permohonan Pemohon iniKepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaAmbon untuk dapat menerbitkan Akta Kematian atas Nama SELLIANG.Bahwa Pemohon akan mengurus AKTA KEMATIA

Indonesia berdasarkan Kutipan AktaPerkawinan yang telah dicatatkan di Catatan Sipil tanggal 09 Nopember 2004 No.02/AA/PPA/2004;2 22 nne nnn n nnn nnn nnn nnn nnn nnn cnn cence scenes3 Bahwa suami Pemohon ISHWARDAS PERMANAND telah meninggal dunia diJakarta tanggal 12 Pebruari 2009, berdasarkan Surat Kematian PendudukNo.22/1.755.0/2009 tanggal 12 Pebruari 2009 dari Kelurahan Gunung SahariSelatan (terlampir) dan Sertifikat Medis Kematian dari Rumah Sakit Sunter Royaltertanggal 12 Pebruari 2009 dan Kematia

atasnama Geanette Nikijuluw, tertanggal 08 Mei 2012, telah bermaterai cukupdan sesuai dengan aslinya, selanjutnya diberi tanda P4 ;Menimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut diatas Pemohon jugamengajukan saksisaksi dalam persidangan yang memberikan keterangandibawah sumpah yang pada pokoknya saksi ERVY MARVIN KAYADOE danMONICA TAIHUTTU menerangkan bahwa suami pemohon yang bernamaVENTJE G.TAIHUTTU, telah meninggal dunia pada tanggal, 24 September2011 di Ambon dan tidak pernah di laporkan kematia

Memberikan ijin kepada Pemohon/dinas Pencatatan Sipil untukmengeluarkan Akta kematia Almarhum AMAN SIMAMORA:4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon:Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang ditentukan untuk itu, Pemohonhadir di persidangan;Menimbang, bahwa atasS permohonannya Pemohon membacakanpermohonannya dan menyatakan tetap pada permohonannya semula;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan buktibukti surat sebagai berikut :1.

Bahwa dikarenakan bapak KHAIRUL HUDA telah meninggal dunia pada hariSabtu tanggal 5 Maret 2016 di rumah sakit Bahteramas Kota Kendari PropSultra surat keterangan kematia terlampir dan meninggalkan seorang anakdari hasil pernikahan dengan ibu MUKTI SARI (almarhumah) dan anaktersebut bernama FAUSIAH AMBARWATI masih di bawah umur makaPemohon sebagai saudara kandung dari bapak anak tersebut bernamaMARIYA ULFAH dan ditetapkan sebagai wali serta izin dari PengadilanNegeri Andoolo demi untuk melindungi

Menimbang, bahwa selanjutnya segala sesuatu yang termuat dalamberita acara persidangan perkara ini, untuk menyingkat penetapan ini dianggaptelah termuat dan menjadi bagian yang tak terpisahkan dengan penetapan ini;Menimbang, bahwa akhirnya Pemohon menyatakan tidak ada halhalyang diajukan lagi dan mohon penetapan;PERTIMBANGAN HUKUMNYA :Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas;Menimbang, bahwa pada pokoknya Pemohon mengajukan permohonanuntuk pencatatan kematia

Bahwa dengan hal hal tersebut mohon agar Pengadilan Agamaberkenan merubah nama orang tua Pemohon dalam Akta Nikah denganNomor : 104/714/857/1965, tanggal 30 Oktober 1965, sesuai dengan KKdan akta kematia.9. Bahwa Pemohon sanggup membayar biaya perkaraBahwa atas dasar alasanalasan tersebut, Pemohon mohon kepadaPengadilan Agama Surabaya untuk berkenan memanggil dan memeriksaPemohon, selanjutnya menjatuhkan Penetapan sebagai berikut :1. Mengabulkan permohonan Pemohon .2.

Palu Barat, Kota Palu, selanjutnya Terdakwa bersama barangbukti kemudian di bawa ke Polsek Palu Barat untuk dilakukan pemeriksaanlebih lanjut;Bahwa akibat dari perbuatan Terdakwa tersebut, RIFIN (Korban) mengalamiluka tusuk pada bagian lengan kanan tembus ke samping dada sebelah kanan,perkiraan mengenai bagian paruparu sebelah kanan, teraba cairan padabagian dada pada bagian kiri dan kanan tidak sama dalam, luka tersebutdiakibatkan adanya benturan benda tajam dan menyebabkan kematia akibatlangsung