Memberi ijin kepada Pemohon Untuk memperbaiki / merubah Nama Pemohon dalam Kutipan Akte Lahir Pemohon Nomor.474.1/0058 / Cs-Kps tanggal. 21 April 1993,DARI TERTULIS : Bahwa di Kuala Kapuas , Pada tanggal tujuhbelas bulan April tahun seribu sembilan ratus Sembilan puluh tiga telah lahir seorang anak laki-laki---------------------------------- Adam Destra K Sandan -----------------------------Anak kedua dari suami-isteri : DEHEL K SANDAN dan MARIA LAKSMIARTI; DIGANTI MENJADI

: Bahwa di Kuala Kapuas , Pada tanggal tujuhbelas bulan April tahun seribu sembilan ratus Sembilan puluhtiga telah lahir seorang anak laki-laki --------------------------- Adam Destra Kenan Sandan -----------------------------Anak kedua dari suami-isteri : DEHEL K SANDAN dan MARIA LAKSMIARTI; 3.

. ; Atas keterangan saksi terdakwa menyatakan benar ; Menimbang, bahwa Penasihat Hukum Terdakwa dioeridangan mengajukan saksiAde Charge dibawah sumpah memberikan keterangan sebagai berikut :1 saksi Ade Charge TURNIANI LAKSMIARTI ; 2s nee ee31 Bahwa saksi kenal dengan terdakwa karena samasama bekerja di Litbang jawa Timur ; Bahwa saksi pernah mengikuti 3 kegiatan pelatihan yang menyangkut pedomanbantuan dana hibah P2SEM jawa Timur yang diselengarakan di Bojonegoro, Surabayadan Gresik ; 7222 ooo nnn