Pemohon:
LUTVIA ARYANTI

1. Mengabulkan permohonan pemohon seluruhnya;
2. Menetapkan sah menurut hukum Nama Pemohon dalam Akte Kelahiran yang semula LUTVIA ARYANTI lahir di Kediri pada tanggal 28 Mei 1980.

Diperbaiki menjadi LUTVIA ARYANTI lahir di Kediri pada tanggal 28 Mei 1976;

Pemohon:
LUTVIA ARYANTI

Pemohon:
LUTVIA ARYANTI

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menyatakan secara hukum nama RATIH TRI LUTVIA RAHMAWATI lahir di Madiun tanggal 26 Januari 1985 dan nama RATIH TRI LUTVIA RAHMAWATI lahir di Madiun tanggal 24 Januari 1985 adalah nama satu orang yang sama yaitu Pemohon ;
3. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sebesar Rp 191.000,-(seratus Sembilan puluh satu ribu rupiah ) ;

Pemohon:
RATIH TRI LUTVIA RAHMAWATI

LUTVIA TIKA WULANSARI A MdvsERWIN ARIFIANTO

Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran No. 4448/2007 atas nama ARENDRASURYA PRADIGDA PUTRANING BAWONO yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kota Surakarta, tanggal 23Agustus 2007, selanjutnya diberitanda, P.2;Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP), NIK 3372045008850004 atasnama Lutvia Tika Wulansari, tanggal 30 Maret 2012, selanjutnya diberieRFoto Copy Kartu Keluarga atas nama Erwin Arifianto Nomor 3372042010100032, tertanggal 26 Oktober 2010 selanjutnya diberi tanda P.4;

Putusan Nomor 32/Pat.G/2017/PN Sktbukti surat P1 diketahui bahwa antara Penggugat dan Tergugat telahmelangsungkan perkawinan di Gereja Kristen Jawa Mangkutudan Surakartadan perkawinan tersebut telah dicatatkan pada Kantor Dinas KependudukanDan Catatan Sipil Kota Surakarta pada tanggal 04 April 2007, sehingga antaraPenggugat dan Tergugat telah terikat perkawinan yang sah sebagai suamiisteri;Menimbang, bahwa dari bukti surat P3 yaitu Kartu Tanda Penduduk(KTP), NIK 3372045008850004 atas nama Lutvia

M E N G A D I L I

1. Menyatakan Terdakwa AFIDA LUTVIA tersebut diatas telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana menjual minumankerastanpa izinditempat umum ;
2. Menjatuhkan Pidana oleh karena itu terhadap Terdakwa dengan pidana denda sebesar Rp 300.000,- (tiga ratus ribu rupiah) dengan ketentuan apabila pidana denda tersebut tidak dibayar maka diganti dengan pidana kurungan selama 5 (lima

Penyidik Atas Kuasa PU:
KILAT WARDHA KRISNIAWAN, SH
Terdakwa:
AFIDA LUTVIA

.; LUTVIA ALWI, SH., MH., DKK. CQ. PT. JOBRO INDO

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung Pemohon:Nama Rindang Cahya Putra Bin SutionoTanggal Lahir 07 Juni 2000 (umur 17 tahun 1 bulan)Agama IslamPekerjaan Usaha MebelTempat Tinggal Dusun Krajan, RT.0O3 RW. 001, Desa KedungsariKecamatan Temayang Kabupaten BojonegoroDengan calon istrinya:Nama : Lutvia Putri Erlitasari Binti JugiUmur : 17 tahunHim. 7 dari 11 him. Penetapan No.

Memberikan dispensasi kepada anak Pemohon (Rindang Cahya Putra BinSutiono) untuk melaksanakan pernikahan dengan seorang perempuan yangbernama: Lutvia Putri Erlitasari Binti Jugi;3.

/Pdt.P/20/PA.Bjn.Bahwa Tidak ada paksaan, anak Pemohon dan calon istri ingin segeramenikah atas dasar saling mencintai satu sama lain;Bahwa Antara anak Pemohon dengan calon isteri tidak ada hubungankeluarga atau hubungan sepersusuan;Bahwa calon istri anak Pemohon bernama: Lutvia Putri Erlitasari BintiJugi, umur 17 tahun, agama Islam, pekerjaan tani, alamat di RT.002 RW. 001,Desa Ngorogunung Kecamatan Bubulan Kabupaten Bojonegoro, menghadap dipersidangan dan telah memberikan keterangan sebagai berikut

jika anaknya tersebut tidak segera dinikahkan akanlebih banyak madlaratnya dari pada maslahatnya adalah cukup beralasanmenuruthukum;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta di atas, maka harus dinyatakantelah terbukti antara anak Pemohon bernama: Rindang Cahya Putra BinSutiono dengan calon istrinya bernama: Lutvia Putri Erlitasari Binti Jugi tidakada hubungan mahram dan tidak ada hubungan sesusuan serta sebabsebablain yang menghalangi mereka untuk melangsungkan perkawinan.

Memberi dispensasi kepada anak Pemohon (Rindang Cahya Putra BinSutiono) untuk menikah dengan calon isterinya bernama Lutvia PutriErlitasari Binti Jugi;3.

ADELIA, kemudian anak saksi MARSA ADELIAbercerita bahwa anak saksi LUTVIA NAFISSA mengajak anak korbanberkelahi dan anak saksi MARSA ADELIA meminta kami untuk menemanibertemu anak saksi LUTVIA NAFISSA dan anak saksi MARSA ADELIA jugabercerita bahwa anak saksi LUTVIA NAFISSA mengolokolok anak korbanmelalui rekaman suara yang dikirim melalui Blackberry messenger (BBM)dengan katakata tidak sopan Bungul Aida tuh dan anak korban pun inginbertanya langsung kepada anak saksi LUTVIA NAFISSA apakah memangbenar

mengolokolok anak korban seperti itu, setelah kami sampai di tempatdiperempatan dalam komplek Persada Raya , tidak lama kemudian anakPutusan Nomor 312/Pid.Sus/2017/PN MtpPage 10 of 26saksi LUTVIA NAFISSA dan kakaknya yaitu Terdakwa yang menggunakansepeda motor turun dari sepeda motor dan mendatangi anak korban;Bahwa anak saksi LUTVIA NAFISSA adu mulut dengan anak saksi MARSAADELIA setelah itu anak korban bermaksud melerai anak saksi MARSAADELIA dan anak saksi LUTVIA NAFISSA, tibatiba anak saksi

kemudian Anak korban dan anaksaksi LUTVIA NAFISSA berkelahi saling berjambakkan rambut kemudianTerdakwa berkata "Biarkan saja mereka berkelahi;Bahwa setelah anak korban dan anak saksi LUTVIA NAFISSA salingmenjambak rambut, anak saksi LUTVIA NAFISSA pingsan, perkelahianterhenti selanjutnya Terdakwa mendatangi anak korban dan langsungmenjambak rambut Anak korban dan menonjok mata sebelah kanan Anakkorban serta menendang perut Anak korban menggunakan kaki kananTerdakwa;Bahwa perkelahian berhenti karna

yang mana awalnyaanak saksi LUTVIA NAFISSA mencakar muka anak korban, kemudian salingtarik menarik rambut masingmasing hingga akhirnya perkelahian terhentikarena anak saksi LUTVIA NAFISSA pingsan;Bahwa melihat anak saksi LUTVIA NAFISSA, Terdakwa langsung membantudan kembali terjadi perkelahian antara Terdakwa dan anak korban, dan tidakberapa lama ada warga datang yang mencoba melerai perkelahian tersebut;Bahwa anak saksi LUTVIA NAFISSA ada mehubungi Anak Saksi melaluipesang singkat dengan katakata

anak saksi LUTVIA NAFISSA pergibersamasama tetapi di dalam perjalanan anak saksi LUTVIA NAFISSAmeminta untuk berhenti setelah melihat anak koroban dengan mengatakankepada Terdakwa ada hal yang ingin dibicarakan, lalu Terdakwa berhentidan anak saksi LUTVIA NAFISSA menemui anak korban;Bahwa Terdakwa tidak memiliki permasalahan dengan anak korban;Bahwa Terdakwa melakukan penganiayaan dengan cara menjambak rambutanak korban NURINA LATIFAH JURAIDA;Bahwa Terdakwa tidak mengetahui apa yang dibicarakan,

Bahwa dalam pernikahan tersebut Pemohon telah dikaruniai anak yangbernama : NANDA LUTVIA SABRINA, jeniskelamin perempuan, lahir di Kendalpada tanggal 31 Desember 2001e LUTVA SYAHROTUS SYIFA, jeniskelamin perempuan, lahir di Kendalpada tanggal 16 Mei 2009 ;.3 Bahwa oleh karena ketidaktahuan Pemohon, kelahiran anakanak Pemohontersebut belum didaftarkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal4 Bahwa sekarang Pemohon membutuhkan Akte Kelahiran anakanak tersebut,tetapi berhubung Pemohon

terlambat mencatatkan ke Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, maka diperlukan adanya Penetapandari Pengadilan Negeri ;5 Bahwa oleh karena anak Pemohon yang bernama NANDA LUTVIA SABRINAdan LUTVA SYAHROTUS SYIFA lahir di Kendal dan Pemohon bertempattinggal di Wilayah Kabupaten Kendal, maka Pemohon mengajukanpermohonan ini melalui Pengadilan Negeri Kendal.6 Bahwa oleh karena permohonan ini untuk kepentingan Pemohon, maka biayayang timbul mohon dibebankan kepada Pemohon ;Berdasarkan

Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal untuk mencatat kelahiran anak Pemohon yang bernama :e NANDA LUTVIA SABRINA, jenis kelamin perempuan, lahir di Kendalpada tanggal 31 Desember 2001e LUTVA SYAHROTUS SYIFA, jenis kelamin perempuan, lahir diKendal pada tanggal 16 Mei 2009 ;dari perkawinan sah antara MUHAMAD IKHSAN dengan SITI IMRONAH kedalam daftar kelahiran yang berjalan untuk Warga Negara Indonesia denganmenerbitkan Akta Kelahiran ;4.

NANDA LUTVIA SABRINAtertanggal 18 Januari 2013., selanjutnya diberi tanda bukti (P6);Menimbang, bahwa suratsurat bukti yang bertanda P1 s/d P6 tersebutdiatas, setelah diteliti dan dicocokkan ternyata bukti P1adalah asli, sedangkanBukti P2 s/d P6 sesuai dengan aslinya serta semuanya telah dibubuhi materaiyang cukup, oleh karena itu surat surat tersebut dapat diterima sebagai buktisurat di persidangan, kemudian asli dari surat surat bukti tersebut dikembalikankepada Pemohon sedangkan photo copynya

NANDA LUTVIA SABRINA, jenis kelamin perempuan, lahir di Kendalpada tanggal 31 Desember 2001, 2). LUTVA SYAHROTUS SYIFA jeniskelamin perempuan, lahir di Kendal pada tanggal 16 Mei 2009 dariperkawinan sah antara MUHAMAD IKHSAN dengan SITI IMRONAH, kedalam daftar kelahiran yang berjalan untuk Warga Negara Indonesia denganmenerbitkan Akta Kelahiran ;4.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan dispensasi nikah kepada anak kandung Pemohon yang bernama Silva Lutvia binti Sulaiman untuk menikah dengan seorang laki-laki bernama Rahmat Fakhriza bin Amrizal;
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 281000,00 ( dua ratus delapan puluh satu ribu rupiah).

Silva Lutvia dari Kantor UrusanAgama Kecamatan Gambir, tertanggal 25 Nopember 2020;Bahwa, anak kandung Pemohon bernama Silva Lutvia binti Sulaimanhadir di persidangan.

Silvia Lutvia, Kutipan Akta Kelahiran a/n , Rahmat Fakhriza Kartu Keluargaa/n.

Kepala Keluarga Sulaiman, telah memenuhi bea materai dan telahdicocokan dengan aslinya ternyata cocok, dari bukti tersebut ditemukan fakta,bahwa Silva Lutvia binti Sulaiman adalah anak dari Sulaiman bin Ating denganKurniasih dan bahwa Silva Lutvia binti Sulaiman lahir tanggal 17 Maret 2003bahwa Rahmat Fakhriza bin Amrizal adalah anak dari Amrizal binKarani danElfidawati bintiNurjanan bahwa Rahmat Fakhriza bin Amrizal lahir tanggal 17Mei 1989, sehingga Silva Lutvia binti Sulaiman belum memenuhi batas

binti Sulaiman) baru berumur kurangdari 19 tahun; Bahwa Kantor Urusan Agama Kecamatan Gambir, telah menolakmenikahkan anak Pemohon (Silva Lutvia binti Sulaiman) dengan RahmatFakhriza bin Amrizal, karena anak Pemohon belum memenuhi batasminimal usia pernikahan menurut undangundang; Bahwa Silva Lutvia binti Sulaiman lahir tanggal 17 Maret 2003 ; Bahwa Kantor Urusan Agama Kecamatan Gambir telah mengeluarkanSurat Penolakan tertanggal 23 Nopember 2020; Bahwa Silva Lutvia binti Sulaiman dengan Rahmat

pekerjaan (penghasilan); Bahwa orang tua Silva Lutvia binti Sulaiman dan orang tua RahmatFakhriza bin Amrizal telan merestui kKehendak pernikahakan mereka;Hal. 10 dari 13 hal.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon dari nama LUTVIA VITA PUSPITASARI menjadi LUTVIA VITA PUSPASARI; 3. Memberi ijin kepada kantor KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA untuk mengganti nama dalam SKHUN NO DN-03 DI 0892730 dari nama LUTVIA VITA PUSPITASARI menjadi LUTVIA VITA PUSPASARI; 4. Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp 151.000,- (Seratus Lima Puluh Satu Ribu Rupiah);

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/menggantinama anak Pemohon dari nama LUTVIA VITA PUSPITASARImenjadi LUTVIA VITA PUSPASARI;3. Memberi ijin kepada kantor KEMENTRIAN PENDIDIKANNASIONAL REPUBLIK INDONESIA untuk mencatat,merubah/mengganti nama dalam SKHU NO DNO3 DI0892730 dari nama LUTVIA VITA PUSPITASARI menjadiLUTVIA VITA PUSPASARI;4.

yaitu pada surat keterangan Hasil Ujian Nasional SekolahMenengah Pertama Muhammadiyah 1 Kudus tahun Pelajaran 2010 /2011 dengan nomor peserta 21103242091307 yang dikeluarkanoleh SMP Muhammadiyah 1 Kudus, dimana dalam SKHUN tersebuttertulis nama anak Pemohon yaitu LUTVIA VITA PUSPITASARI padahalyang benar adalah LUTVIA VITA PUSPASARI; Bahwa Nama suami pemohon adalah Suhadi .e Bahwa Dalam perkawinan tersebut telah mempunyai 2 oranganak yang pertama Lutvia Vita Puspasari dan anak kedua EkoBudi Nugroho

, bahwa saksisaksi juga menerangkan bahwa namaanak Pemohon adalah LUTVIA VITA PUSPASARI bukan LUTVIA VITAPUSPITASARI, dan nama anak Pemohon dalam (SKHUN) surat keteranganHasil Ujian Nasional Sekolah Menengah Pertama Muhammadiyah 1 Kudustahun Pelajaran 2010 / 2011 dengan nomor peserta 21103242091307yang dikeluarkan oleh SMP Muhammadiyah 1 Kudus dengan seri DN03 DI0892730 sebagaimana tertulis LUTVIA VITA PUSPITASARI adalah salahkarena yang benar adalah LUTVIA VITA PUSPASARI;Menimbang, bahwa untuk merubah

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti namaanak Pemohon dari nama LUTVIA VITA PUSPITASARImenjadi LUTVIA VITA PUSPASARI;3. Memberi ijin kepada kantor KEMENTRIAN PENDIDIKANNASIONAL REPUBLIK INDONESIA untuk mengganti namadalam SKHUN NO DNO3 DI 0892730 dari nama LUTVIAVITA PUSPITASARI menjadi LUTVIA VITA PUSPASARI;4.

M E N E T A P K A N :- Mengabulkan permohonan Para Pemohon ;- Menyatakan pengangkatan anak yang dilakukan oleh Para Pemohon ( JUNAIDI dan ARIESTIN IRIANI ) terhadap seorang anak perempuan bernama OCHA LUTVIA HANUM, lahir di Madiun tanggal 6 Agustus 2007, Sah menurut hukum ;- Membebankan biaya permohonan ini kepada Para Pemohon sebesar Rp. 91.000,- ( Sembilan puluh satu rupiah ) ;

Bahwa Para Pemohon telah mengangkat seorang anak perempuan yangbernama OCHA LUTVIA HANUM, lahir di Madiun tanggal 6 Agustus 2007, anak kandungdari AKHIYAT dengan YATIMAH ;4. Bahwa anak tersebut ikut dengan Para Pemohon semenjak lahir hinggasekarang ;5. Bahwa pengangkatan anak tersebut telah kami lakukan secara adat denganmengadakan selamatan ( brokohan ) dengan mengundang kerabat dan tetangga dekat sertadisaksikan oleh Perangkat desa setempat ;6.

Foto copy Akta kelahiran atas nama OCHA LUTVIA HANUM (P.7);8.

OCHA LUTVIA HANUM anak angkat Para Pemohon adalah anakkandung dari suami istri yang bernama AKIYAT dan YATIMA, yang lahir diMadiun tanggal 6 Agustus 2007;Bahwa Para Pemohon adalah bekerja sebagai Karyawan swasta dan sudahmempunyai rumah sendiri ;Menimbang, bahwa keterangan saksi II diatas Para pemohonmenyatakan tidak merasa keberatan ;Menimbang, bahwa ikut pula hadir dalam persidangan Bapak dan Ibukandung dari OCHA LUTVIA HANUM yaitu AKTYAT dan YATIMA, yangjuga memberikan keterangan pada pokoknya

sebagai berikut :Bahwa orang tua kandung OCHA LUTVIA HANUM yaitu AKIYAT danYATIMA benar telah menyerahkan anak kandung mereka berjenis kelaminperempuan yang lahir di Madiun pada tanggal 6 Agustus 2007 dan diberinama OCHA LUTVIA HANUM kepada Para Pemohon sejak lahir ;Bahwa orang tua kandung OCHA LUTVIA HANUM yaitu AKIYAT danYATIMA telah menyerahkan anak tersebut kepada Para Pemohon denganikhlas dan kenyataannya telah dirawat dengan baik ;Menimbang, bahwa selanjutnya Para Pemohon tidak akan mengajukanbuktibukti

HANUM ;Menimbang, bahwa keterangan saksi yang diperkuat oleh bukti P.8diperoleh bukti bahwa OCHA LUTVIA HANUM sejak lahir telah diserahkanoleh orang tua kandungnya kepada Para Pemohon secara ikhlas untuk dijadikananak angkat oleh Para Pemohon ;Menimbang, bahwa demikian pula saksi saksi menerangkan dan yangdiperkuat keterangan suami istri JUNAIDI dan ARIESTIN IRIANI bahwa sejaklahir * OCHA LUTVIA HANUM telah tinggal bersama dirumah ParaPemohon dan dirawat serta disayang sampai sekarang ;Menimbang

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Memberi dispensasi kepada anak Pemohon yang bernama SIVA LUTVIA RAHMAH Binti IRSAN untuk dinikahkan dengan seorang laki-laki yang bernama NORMAN ABI SOLEH Bin ROCHMAN;

3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 231.000,00 (dua ratus tiga puluh satu ribu rupiah)

sanggup menjadi kepalakeluarga nantinya;Bahwa, Majelis Hakim juga mendengarkan keterangan ayah calon suamianak Pemohon bernama ROCHMAN bin MAD BA' MAD SAREH, umur 44tahun, agama Islam, pekerjaan swasta, tempat kediaman di Jalan Kalpataru no52 RT.0O7 RW.001 Kelurahan Jatimulyo Kecamatan Lowokwaru Kota Malangdi depan sidang memberikan keterangan sebagai berikut :Bahwa ia adalah calon besan Pemohon atau ayah calon suami anakPemohon;Bahwa ia mengetahui Pemohon hendak menikahkan anaknya bernama(SIVA LUTVIA

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Siva Lutvia Rahmah Nomor10960/U/JU/2002 tanggal 08 Nopember 2002 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipilhalaman 5 dari 13 halaman, Penetapan Nomor 1980/Pdt.P/2019/PA.Kab.MlgKabupaten Malang, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, diberitanda (P.4) ;e.

Asli Surat pemberitahuan kekurangan syarat / penolakan perkawinan ataurujuk atas nama Siva Lutvia Rahmah Nomor B264/Kua.13.35.15/PW.01/11/2019 tanggal 28 Nopember 2019 yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Pakisaji, Kabupaten Malang, bermeterai cukup,diberi tanda(P.5);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala

Bahwa anak Pemohon bernama SIVA LUTVIA RAHMAH Binti IRSAN, umur17 tahun, 2 bulan menjalin hubungan cinta dengan seorang lakilaki bernamaNORMAN ABI SOLEH Bin ROCHMAN sejak 3 Bulan yang lalu bahkankeduanya kini sudah ditunangkan;2.

Bahwa hubungan anak Pemohon dengan calon suaminya tersebut sudahsangat dekat dan akrab yang berakibat saat ini anak kandung Pemohon(SIVA LUTVIA RAHMAH Binti IRSAN) sedang hamil 4 ~ bulan akibatberhubungan dengan calon suami anak (NORMAN ABI SOLEH BinROCHMAN);halaman 8 dari 13 halaman, Penetapan Nomor 1980/Pdt.P/2019/PA.Kab.Mlg3. Bahwa anak Pemohon berstatus perawan dan calon suaminya berstatusjejaka tidak ada hubungan nasab maupun sepersusuan serta tidak adalarangan nikah;4.

terdakwa tetap berada dalam tahanan;

YOGA AJl LUTVIA lahir pada tanggal 14 April 1999.4. Bahwa agar anak pemohon tidak mengalami kesulitan yang berkaitan dengandata kependudukan, maka pemohon berkeinginan untuk membetulkankesalahan nama dan bulan kelahiran anak pemohon pada Akte Kelahiran anakpemohon dari M. YOGA AJl LUTFIA lahir pada tanggal 14 Mei 1999 menjadi M.YOGA AJI LUTVIA lahir pada tanggal 14 April 1999.5.

YOGA AJI LUTVIA (diberi tandaP.5) ;6. Foto Copy ljazah Sekolah Menengah Pertama atas nama M.

YOGA AJl LUTVIA sedangkan di akta kelahiran anak Pemohontertulis dan terbaca bernama M. YOGA AJl LUTFIA lahir pada tanggal 14 Mei1999.Bahwa anak Pemohon yang bernama M. YOGA AJI LUTVIA sekarang masihSMA kelas 2;Bahwa pemohon menikah dengan SYAMSUL HADI di KUA Semen Kab.Kediri;Bahwa dari perkawinan tersebut lahir 2 orang anak lakilaki yaitu SHODIKANSHORI dan M.

YOGA AJl LUTVIA lahir pada tanggal 14April 1999.Penetapan Nomor: 139/Pdt.P/2016/PN Gpr. halaman 4 dari 9 Bahwa nama dan tanggal lahir anak pemohon yang tertluis pada ijazah SDdan SMP adalah M.

YOGA AJl LUTVIA;Menimbang, bahwa anak pemohon yang bernama M. YOGA AJl LUTVIAyang lahir di Kediri tanggal 14 April 1999. dan telah dicatat di kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Kediri sebagaimana Akte KelahiranNomor : 16847/D/X1V2010 tanggal 27 Desember 2010 atas nama : M.

Penunjukan Hakim yang memeriksa perkara permohonan Pemohon ; Setelah membaca Surat Permohonan Pemohon ;Setelah memeriksa suratsurat bukti dari Pemohon ; Setelah mendengarkan keterangan saksisaksi dan keterangan Pemohon ;Menimhang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal18 April 2013 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Baturajatanggal 18 April 2013 di bawah Nomor : 1005/PDT.P/2013/PN.BTA telahmengajukan permohonan yang pada pokoknya sebagai berikut ; Bahwa anak Pemohon bernama Lutvia

Lutvia Nadiroh ;Berdasarkan halhal tersebut diatas, Pemohon mohon kepada BapakKetua Pengadilan Negeri Baturaja kiranya berkenan memeriksa permohonan Pemohon dan selanjutnya menetapkan sebagai berikut : 1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;2.

Memberi Kuasa pada dan seperlunya, memerintahkan Pegawai KantorKependudukkan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Ogan Komering UluTimur untuk dan atas Penunjukkan dari Salinan (Turunan) Penetapanini setelah tidak dapat dilawan lagi, untuk mencatat dalam bukukelahiran yang sedang berjalan bagi warga Negara Indonesia bahwa diOku Timur , telah dilahirkan dari perkawinan suami Kademun dan UmiBaroroh, anak pemohon yang bernama Lutvia Nadiroh, Jenis kelaminPerempuan, lahir pada tanggal 23 September 2004 ;3.

Lutvia Nadiroh, diberitanda (P4); Menimbang, bahwa buktibukti surat (P1) sampai dengan (P4) tersebuttelah diberi meterai secukupnya dan telah disesuaikan serta dicocokkan dengansurat aslinya karena itu dapat diterima sebagai bukti yang sah ;Menimbang, bahwa dalam selain bukti surat Pemohon juga mengajukan2 (dua) orang saksi masingmasing di bawah sumpah menerangkan yang padapokoknya sebagai berikut :1.yang pada pokoknya sebagai berikut :Saksi Sri Suhartati,SE.MM : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon

karena saksi tetangga Pemohon ; Bahwa benar anak Pemohon bernama Lutvia Nadiroh ; Bahwa benar ini adalah anak kandung dari Pemohon; Bahwa benar anak Pemohon belum memiliki Akte Kelahiran;Bahwa tujuan Pemohon membuat Akte Kelahiran tersebut untukkeperluan Administrasi Kependudukan dan melamar pekerjaan ;Saksi Akman Husin : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi tetangga Pemohon ; Bahwa benar anak Pemohon bernama Lutvia Nadiroh ; Bahwa benar ini adalah anak kandung dari Pemohon ; Bahwa benar

tersebut diatas dengan pidana penjara selama 1 (satu) tahun dan 2 (dua) bulan;

Sidang PenetapanKematian tertanggal 17 Oktober 2019 yang dibuat dan ditandatangani KepalaBidang Pelayanan Pencatatan Sipil Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Cirebon, P6 tentang fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3087/2010atas nama Romlah, P7 tentang fotokopi Kutipan Akta Kelahiran yang dibuatdan ditandatangani Kepala Kantor Catatan Sipil Kota Cirebon Nomor16772/2000/I tertanggal 2 Mei 2002 atas nama Asep Rahman Fauji, P8 tentangfotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3250/2002/I atas nama Lutvia

.0O6 RW.003 Kelurahan KalijagaKecamatan Harjamukti Kota Cirebon karena sakit, Sampai sekarang ini almAhmad Rahman belum mempunyai Akta Kematian dan ketika akan mengurusAkta Kematian suaminya Pemohon mendapat informasi dari Kantor DinasKependudukan Catatan Sipil Kota Cirebon kalau untuk mengurus pembuatanAkta Kematian harus terlebin dahulu mendapat penetapan dari PengadilanNegeri, dari pernikahan Pemohon dengan Suaminya yang bernama AhmadKosasih mempunyai 3(tiga) orang Anak yaitu Asep Rahman Fauji, Lutvia

atas nama Lutvia yang dibuat dan ditandatangani Kepala Dinas Catatan SipilTenaga Kerja dan Transmigrasi Kota Cirebon tertanggal 20 Nopember 2002, P9 tentang fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 2857/2004 atas nama Inayahyang dibuat dan ditandatangani Kepala Dinas Catatan Sipil Tenaga Kerja danTransmigrasi Kota Cirebon tertanggal 11 Oktober 2004 diketahui bahwa suamiPemohon bernama Ahmad Rahman P4 tentang fotokopi Surat KeteranganKematian Nomor : 065/210Kel.

telah meninggal dunia pada hari Minggu tanggal 14Maret 2004 di Rumahnya di Kalijaga Rt O06 Rw O03 Kelurahan KalijagaKecamatan Harjamukti Kota Cirebon karena sakit dan sampai saat ini tidakmempunyai Akta Kematian;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P7 tentang fotokopi KutipanAkta Kelahiran yang dibuat dan ditandatangani Kepala Kantor Catatan SipilKota Cirebon Nomor 16772/2000/I tertanggal 2 Mei 2002 atas namaAsep Rahman Fauji, P8 tentang fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor3250/2002/I atas nama Lutvia

dan Inayah;Menimbang, bahwa dari bukti surat yang menerangkan bahwa AhmadRahman telah meningggal dunia di Rumahnya pada hari Minggu tanggal14 Maret 2004 di Kalijaga Rt O06 Rw O03 Kelurahan Kalijaga KecamatanHarjamukti Kota Cirebon karena sakit dan sampai saat ini tidak mempunyaiAkta Kematian dan bahwa Ahmad Rahman dan Romlah adalah pasanganSuami Istri yang mempunyai 3 (tiga) orang Anak yaitu Asep Rahman Fauji,Lutvia dan Inayah, terhadap hal itupun bersesuaian dengan keterangan paraSaksi dipersidangan