Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga ;Bahwa setahu saksi Pemohon merupakan anak dari pasangan suami isteri yang bernamaBIDOYO dan BASIRO yang lahir di Desa Brongkal Kecamatan PagelaranKabupaten Malang ;Bahwa Pemohon sudah mempunyai Akta Kelahiran, akan tetapi dalam AktaKelahiran Pemohon tersebut, namanya tertulis MOCH.ALFAN HIDAYAT , sedangkandi dalam dokumen kependudukan Pemohon maupun Ijasah Sekolah Menengah Kejuruan3 Tahun yang dikeluarkan oleh Sekolah Muhammaddiyah 7 Gondanglegi Malangnama

Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga ;Bahwa setahu saksi Pemohon merupakan anak dari pasangan suami isteri yang bernamaBIDOYO~ dan BASIRO yang lahir di Desa Brongkal Kecamatan PagelaranKabupaten Malang ;Bahwa Pemohon sudah mempunyai Akta Kelahiran, akan tetapi dalam AktaKelahiran Pemohon tersebut, namanya tertulis MOCH.ALFAN HIDAYAT , sedangkandi dalam dokumen kependudukan Pemohon maupun Ijasah Sekolah Menengah Kejuruan3 Tahun yang dikeluarkan oleh Sekolah Muhammaddiyah 7 Gondanglegi Malangnama

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : SANTI NUR INDRIANI binti DJONO;Tanggal lahir : 25 Desember 1994 (umur 15 tahun 5 bulan)Agama : Islam;Pekerjaan : BuruhTempat kediaman : Dusun Sumber Bendo RT.013 RW. 006 Desa Kucur Kecamatandengan calon suaminya :Dau Kabupaten MalangNama : JUREMI bin LASIDI;Tanggal lahir : 22 tahun 8 bulan, (umur 22 tahun)Agama : Islam;Pekerjaan : BuruhTempat kediaman : Dusun Permanu Kecamatan Pakisaji Kabupaten Malang;yang akan dilaksanakan dihadapan Pegawai Pencatat

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : IKA MARIANA binti IMAM SLAMET;Tanggal lahir : 24 Desember 1995 (umur 14 tahun 3 bulan)Agama : Islam;Pekerjaan : SwastaTempat kediaman : Dusun Blandit Timur RT.12 RW. 05 Desa Wonorejo Kecamatandengan calon suaminya :Singosari Kabupaten MalangNama : SLAMET SUPODO bin SATRUM;Tanggal lahir : 07 Oktober 1987 (umur 23 tahun)Agama : Islam;Pekerjaan : SwastaTempat kediaman : Bagor Desa Gunungjati Kecamatan Jabung Kabupaten Malang;yang akan dilaksanakan

SipilKota Banjarbaru.Bahwa pada Kutipan Akta Kelahiran EKA SRI WAHYUNINGTIYAS denganNomor 0955C/SKB/IX97 tertanggal 03 Oktober 2019 yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Banjarbaru, semulatertulis:Nama : EKA SRI WAHYUNINGTIYASHalaman 1 dari 10 Penetapan Nomor 375/Padt.P/2019/PN BjbTempat Lahir : SENGGURUHNama Ayah : UMAR MASUMNama Ibu : SRI ERTIKAAkan melakukan perubahan Nama, Tempat Lahir, Nama Ayah dan Nama Ibu,menjadi:Nama : EKA SRIWAHYUNINGTYASTempat Lahir : MALANGNama

pada Pengadilan Negeri Banjarbaru :i.2.Mengabulkan permohonan Pemohon;Menetapkan kepada Pemohon perubahan Nama, Tempat Lahir, Nama Ayahdan Nama Ibu pada Kutipan Akta Kelahiran EKA SRI WAHYUNINGTIYASdengan Nomor 0955C/SKB/IX97 tertanggal O03 Oktober 2019 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaBanjarbaru, semula tertulis:Nama : EKA SRI WAHYUNINGTIYASTempat Lahir : SENGGURUHNama Ayah : UMAR MASUMNama Ibu : SRI ERTIKAmenjadi :Nama : EKA SRIWAHYUNINGTYASTempat Lahir : MALANGNama

Menetapkan memberikan ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahanNama Pemohon, Tempat Lahir, serta Nama Ayah dan Nama Ibu, pada KutipanAkta Kelahiran EKA SRI WAHYUNINGTIYAS dengan Nomor 0955C/SKB/IX97 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Banjarbaru, pada tanggal 3 Oktober 2019, yang semula tertulis:Nama > EKASRIWAHYUNINGTIYASTempat Lahir > SENGGURUHNama Ayah : UMAR MASUMNama Ibu : SRIERTIKAMenjadi :Nama > EKASRIWAHYUNINGTYASTempat Lahir : MALANGNama Ayah : UMAR

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : SISKA TRI YUNITA binti KASELAN;Tanggal lahir : 17 Oktober 1995 (umur 14 tahun 10 bulan)Agama : Islam;Pekerjaan : tidak bekerjaTempat kediaman : Dusun Sromo RT.03 RW. 01 Desa Banturejo Kecamatandengan calon suaminya :Ngantang Kabupaten MalangNama : DWI IRAWAN bin SUPENO;Tanggal lahir : 08 Juni 1993 (umur 17 tahun 2 bulan)Agama : Islam;Pekerjaan : taniTempat kediaman : Dusun Kaweden RT.26 RW.04 Desa Mulyorejo KecamatanNgantang Kabupaten Malang2.yang

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : ADINDA NOVELIA SARI binti SUKAWANTanggal lahir : 22 Nopember 1995 (umur 14 tahun, 6 bulan)Agama : Islam;Pekerjaan : tidak bekerjaTempat kediaman : Dusun Krajan RT.19 RW.005 Desa Rejosari Kecamatan Banturdengan calon suaminya :Kabupaten MalangNama : DIDIT REFA KRISDIAN bin WAKIMIN;Tanggal lahir : 22 Agustus 1990 (umur 19 tahun, 9 bulan)Agama : Islam;Pekerjaan : taniTempat kediaman : Pohkecik RT.04 RW.01 Desa Tumpakrejo Kecamatan GedanganKabupaten

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : DARIATI binti SENU;Tanggal lahir : 01 Oktober 1984 (umur 15 tahun 4 bulan)Agama : Islam;Pekerjaan : belum bekerjaTempat kediamandengan calon suaminya :: Dusun Sumbersari RT.017 RW. 004 Desa Pagesari KecamatanNgantang Kabupaten MalangNama : MAHMUDI bin SADIKUN alm.

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : DIKI FEBRIANTO bin KASDUUmur : 18 tahun 5 bulanAgama : IslamPekerjaan :SDTempat kediamandengan calon istrinya :: Jalan Gentengan RT.005 RW.009 Desa GedogwetanKecamatan Turen Kabupaten MalangNama : PURNAMA AYU RATNASARI binti SUPARJOUmur : 16 tahun 3 bulanAgama : IslamPekerjaan :SDTempat kediaman: Jalan Roman RT.004 RW.002 Desa GedogwetanKecamatan Turen Kabupaten Malangyang akan dilaksanakan dihadapan Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : SRI WAHYUNI binti KARNADI;Tanggal lahir : 19 September 1994 (umur 15 tahun 8 bulan)Agama : Islam;Pekerjaan : tidak bekerjaTempat kediaman : Dusun Sendang biru RT.15 RW. 03 Desa Tambakrejo Kecamatandengan calon suaminya :Sumbermanjing Wetan Kabupaten MalangNama : DODIK CAHYO DP bin SUJIANTORO, AMa. Pd.

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung Pemohon :Nama ITA FADILAWATI Binti SUGIONOTanggal lahir 27 Januari 1991 (umur 15 tahun, 0 bulan)Agama IslamPekerjaan taniTempat kediaman di :dengan calon suaminya :Dusun Pagergunung RT.06 RW. 02 Desa Gunungsari KecamatanBumiaji Kota Batu MalangNama BAM BANG SUTIONOUmur 20 tahunAgama IslamPekerjaan TaniTempat kediaman di :Desa Sumberagung Kecamatan Selorejo Kabupaten Blitaryang akan dilaksanakan dan dicatatkan di hadapan Pegawai Pencatat Nikah KantorUrusan

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama HENDRA ADI WIBOWO bin SARIMINTanggal lahir 30 Juli 1994 (umur 17 tahun, O bulan)Agama IslamPekerjaan TaniTempat kediaman di :dengan calon istrinya :Dusun Krajan RT.010 RW. 005 Desa Argotirto KecamatanSumbermanjingwetan Kabupaten MalangNama RIWAYATI binti BUARIUmur 18 tahunAgama IslamPekerjaan Tidak bekerjaTempat kediaman di :Dusun Krajan RT.010 RW. 005 Desa Argotirto KecamatanSumbermanjingwetan Kabupaten MalangYang akan dilaksanakan dan dicatatkan

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : LUFIANA EKA PRASTIA binti SIANTOTanggal lahir : 09 Januari 1998, umur 15 tahun 4 bulanAgama : IslamPekerjaan : Belum bekerjaTempat kediaman : Dusun Kranggan RT.004 RW. 005 Desa Kranggandengan calon suaminya :Kecamatan Ngajum Kabupaten MalangNama : MEGIK ADI SYAHPUTRA bin DJAMATTanggal lahir : 05 Maret 1993, umur 20 tahun 2 bulanAgama : IslamPekerjaan : Montir BengkelTempat kediaman : Dusun Kemuning RT.001 RW.002 Desa KrangganKecamatan Ngajum Kabupaten

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung Pemohon :Nama ANA SETYONINGRUM binti SURONOTanggal lahir 14 September 1994 (umur 15 tahun)Agama IslamPekerjaan Belum BekerjaTempat kediaman di :dengan calon suaminya :Dusun Krajan RT.023 RW. 011 Desa Ngroto Kecamatan PujonKabupaten MalangNama ERPAN ANDIKA NUR FAUZI bin SUMANTRITanggal lahir 16 Juni 1994, (umur 19 tahun)Agama IslamPekerjaan Buruh ngepak SayurTempat kediaman di :Jalan Torong RT.022 RW. 005 Desa Ngabab Kecamatan PujonKabupaten Malangyang

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : ITA AINUL MAGHFIROH binti SIONO;Tanggal lahir : 15 Mei 1989, (umur 15 tahun 5 bulan )Agama : Islam;Pekerjaan : TaniTempat kediamandengan calon suaminya :: Dusun Wangkal Kidul RT.22 RW. 05 Desa Argosuko KecamatanPoncokusumo Kabupaten MalangNama : HOLILI bin NURALT;Tanggal lahir : 12 April 1989, (umur 21 tahun)Agama : Islam;Pekerjaan : TaniTempat kediaman: RT.11 RW.

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : DEWI PURWATI binti SUJITOTanggal lahir : 21 Agustus 1995 (umur 14 tahun 7 bulan)Agama : IslamPekerjaan : Tidak bekerjaTempat kediaman : Dusun Purboyo RT.030 RW. 004 Desa Purwosekar Kecamatandengan calon suaminya :Tajinan Kabupaten MalangNama : ALI MUSLIMIN bin PONIJANTanggal lahir : 16 Mei 1990 (umur 19 tahun 10 bulan)Agama : IslamPekerjaan : TaniTempat kediaman : Dusun Baran Desa Karangnongko Kecamatan PoncokusumoKabupaten Malangyang akan dilaksanakan

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung Pemohon :Nama ANGGI DEA RAHAJENG NINGSIH binti TARMUJITanggal lahir 21 Desember 1999 (umur 13 tahun, 8 bulan)Agama IslamPekerjaan PelajarTempat kediaman di :dengan calon suaminya :Dusun Umbuldawe RT.02 RW.08 Desa Kaliasri KecamatanKalipare Kabupaten MalangNama MARGA IMAM SAFII bin SUPRIYANTOTanggal lahir 09 Maret 1998, (umur 15 tahun)Agama IslamPekerjaan PedagangTempat kediaman di :Dusun Mulyosari RT.24 RW.06 Desa Donomulyo KecamatanDonomulyo Kabupaten

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : ANDRIANI binti GAMPANG HANDOYOTanggal lahir : 16 Agustus 1995, (umur 17 tahun 3 bulan)Agama : IslamPekerjaan : membantu orang tuaTempat kediaman : Dusun Sumbergentong Kulon RT.030 RW.008 Desadengan calon suaminya :Tirtomoyo Kecamatan Ampelgading Kabupaten MalangNama : MANHFUT BUDIANTO bin WIYANTOTanggal lahir : 18 Januari 1995, (umur 17 tahun10 bulan)Agama : IslamPekerjaan : taniTempat kediaman : RT.019 RW.004 Desa Bangun Kecamatan MunjunganKabupaten

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung Pemohon :Nama NURUL MUFIDAH binti MADIONOTanggal lahir 26 Februari 1995 (umur 15 tahun, 4 bulan)Agama IslamPekerjaan Kary. pabrikTempat kediaman di :dengan calon suaminya :Dusun Purboyo RT.21 RW. 03 Desa Purwosekar KecamatanTajinan Kabupaten MalangNama SLAMET bin ACHMAD TUKITanggal lahir 23 Oktober 1986, (umur 24 tahun)Agama IslamPekerjaan BuruhTempat kediaman di :Dusun Purboyo RT.20 RW. 03 Desa Purwosekar KecamatanTajinan Kabupaten Malangyang akan dilaksanakan

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : JOEWITA KUSUMA WARDANT binti PONIRANTanggal lahir : 11 Oktober 1997, umur 14 tahun 7 bulanAgama : IslamPekerjaan : belum bekerjaTempat kediamandengan calon suaminya :: Dusun Sumbersari RT.03 RW.08 Desa Wonosari KecamatanWonosari Kabupaten MalangNama : TRI KAWAKI BUDIN bin SUNARYOTanggal lahir : 14 Oktober 1993, umur 18 tahun 7 bulanAgama : IslamPekerjaan : PedagangTempat kediaman: Dusun Bumirejo RT.15 RW.12 Desa Kebobang KecamatanWonosari Kabupaten

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : ANAK PEMOHONTanggal lahir :07 Agustus 1992 (umur 18 tahun 3 bulan)Agama : Islam;Pendidikan :SDPekerjaan : BuruhTempat kediamandengan calon istrinya :: Kecamatan Dampit Kabupaten MalangNama : CALON ISTRI ANAK PEMOHONTanggal lahir : 09 Januari 1993 (umur 17 tahun 10 bulan)Agama : Islam;Pendidikan :SDPekerjaan : SwastaTempat kediaman: Kecamatan Dampit Kabupaten Malangyang akan dilaksanakan dihadapan Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan